reacție periostală Simptom
reacție periostală - o reacție la periost sau că iritația ca în înfrângerea osului si a tesuturilor moi inconjuratoare, si in procesele patologice ale organelor și sistemelor osoase distale.
Periostita - reactie proces inflamator periost (trauma, osteomielita, sifilis, etc.).
Dacă reacția periostală este cauzată de procesul neinflamatorie (adaptare, toxic), ar trebui să fie numit periostozom. Cu toate acestea, acest nume nu a lipi între radiologi, precum și orice reacție periostală este, în general nazyvayutperiostitom.
imagine cu raze X a periostita se caracterizează prin mai multe caracteristici:
- model;
- forma;
- contururi;
- localizare;
- lungime;
- numărul de oase afectate.
Figura straturi periostale depinde de gradul și natura osificare.
Linear sau exfolierea periostita arată ca o bandă radiografiei întunecare (osificare) de-a lungul osului, separat de acesta printr-un interval de lumină cauzate de exudat sau al țesutului osteoid neoplazice. Acest model este tipic unui proces acut (sau exacerbare acută a osteomielitei cronice, formarea de calus periostal faza initiala sau tumori maligne). Ulterior întunecare benzii poate fi extins și decalaj luminos pentru a micșora și dispar. straturi periostală fuzioneze cu stratul cortical al osului, care, în acest loc devine mai gros, și anume, hiperostoza are loc. In tumorile maligne stratul cortical este distrus, iar figura reacție periostală variază pe radiografiile.
Fig. 17. Linear periostita suprafața exterioară a humerusului. Osteomielita.
Laminatul sau periostita bulbos caracterizata prin prezenta pe radiografiile benzi multiple alternative întunecare și albire, indicând faptul că progresia sacadat procesului patologic (osteomielita cronică cu exacerbări frecvente și remisiuni ale, sarcom Ewing scurt).
Fig. 18. Laminat (bulbos) periostita. sarcomul Ewing a coapsei.
abces franjurate in imaginile reprezentate printr-un relativ larg, inegale, umbra uneori intermitent reflectând calcifierea țesuturilor moi la o distanță mai mare față de suprafața osului în progresia patologice procese (mai ales inflamatorii).
Fig. 19. franjurate abces. osteomielită cronică a tibiei.
Un fel de parodontita dantelă franjuri pot fi considerate periostita de sifilis. Acesta este caracterizat prin razvoloknenie longitudinale straturi periostale. care, de asemenea, de multe ori au un contur ondulat dur (pieptene periostită).
Fig. 20. periostita piepteni tibiei cu sifilis congenital tardive.
Ac sau periostita spikuloobrazy are model radiant datorită fâșii subțiri dispuse perpendicular pe reglarea intensității luminoase răsfiră sau suprafața corticală a substratului care sunt osificare paravasal ca carcase vasele înconjurătoare. O astfel de periodontita variantă apare de obicei in tumorile maligne.
Fig. 21. periostita ac (corpusculi) cu sarcom osteogenic.
Forma straturi periostale pot fi foarte diverse (fusiform, muftoobraznoy, denivelat. Și pieptene, etc), în funcție de locație, amploarea și natura procesului.
De o importanță deosebită este periostita un vizor (Codman vizieră). Această formă de straturi periostale caracteristice tumorilor maligne și corticalei osoase distructive periost peeling care formează calcifiat „overhang“ pe suprafața osului.
Fig. 22. vizor periostal Codman. sarcomul osteogenic a coapsei.
straturi periostale contururilor pe radiografiile caracterizat prin forma contur (neted sau aspru), claritatea imaginii creșteri (clare sau neclare) (continue sau discontinue).
Straturi periostale contururi sunt neclare, punctate cu progresia procesului patologic; în timpul remisiunii - clară, continuă. Smooth contururi tipice pentru proces care curge încet; cu un curs ondulator al bolii, precum și dezvoltarea inegală a parodontită contururile straturilor devin nervos, ondulat, zimțată.
Sediu straturi periostale este de obicei direct legată de localizarea procesului patologic în os sau a tesuturilor moi inconjuratoare. Deci, pentru leziunile tuberculoase de os este de localizare tipică epimetafizarnaya parodontitei, pentru osteomielită nespecifice - metadiafizarnaya si diafizare, straturi periostale sifilis sunt adesea situate pe suprafața anterioară a tibiei. Locul de amplasare specifică a modelelor leziunii se gasesc in diverse tumori ale osului.
Lungimea straturilor periostale variază foarte mult de la câțiva milimetri la diafiza totală a leziunii.
Propagarea straturilor periostale pe scheletul limitat de obicei la un os, în care procesul de boala localizata cauzand periost reactie. periostita multiple întâlni cu rahitism și sifilis la copii, degerături, boli ale sistemului de sange, boli ale venelor. boala Engelmann, intoxicații cronice la locul de muncă, pe termen lung procese cronice in curs de desfasurare in plamani si pleura, cat si in bolile cardiace congenitale (periostoz Marie - Bamberger).