Reabilitarea fracturi vertebrale de compresie

fractură a coloanei vertebrale - este întotdeauna infricosator. Un periculos decât o fractură de compresie a coloanei vertebrale și modul de a recupera de la un prejudiciu, va fi discutată în articolul nostru.

Toată lumea știe că coloana vertebrală este formată din structuri osoase individuale - vertebre. Ca și în orice os, o vertebră din cauza mai multor factori traumatice se pot rupe. Adesea, comprimarea fracturii vertebrale de compresie coloanei se produce. Acesta este cel mai frecvent observate la nivelul coloanei vertebrale lombare și toracice inferioare.

Luați în considerare câteva motive, ca urmare a care există fracturi vertebrale de compresie:

1. Un salt de la o înălțime;
2. accident;
3. un prejudiciu de sport (culturisti si transpalete greutate);
4. Fall;
5. Tehnici neprofesionist terapie manuală și masaj;
6. osteoporoza;
7. Distrugerea vertebrelor in oncologie.

Principala cauză a fracturilor de compresie ale coloanei vertebrale este o mulțime de presiune direct pe corpul vertebral, iar în unele cazuri, pentru mai multe vertebre, la un moment dat.

În cazul acestui tip de fractură a corpului vertebral este ușor modificat și devine o formă conică. În care rezultă ca urmare a unor leziuni ale structurii osoase este partea de sus a frontului. Sub influența comprimarea părții interioare a vertebrei este comprimat distrus dramatic sau complet.

O astfel de fractură complexă se produce atunci cand a coloanei vertebrale umane afectează sarcină mare axială și înclinare în față simultană a spatelui. Având în vedere mecanismul de trauma, se angajeze în sport, cum ar fi culturism și greutatea de ridicare este periculos pentru sănătate. La ridicarea mreana cu greutate grele și înclinare greșită înapoi chiar și un atlet profesionist poate obține o fractură de compresie a coloanei vertebrale.

Deoarece prejudiciul poate avea loc în cazul în care o persoană care sare de la o înălțime mare și a terenurilor pe picioare (de exemplu, sări din fereastra de la etajul 5).

Unii oameni structura vertebra este slabă și nu poate rezista la sarcini axiale normale (normal). Structura osoasa sanatoasa a coloanei vertebrale pentru a rezista la o presiune normală până la 10 000N, iar coloana vertebrală este capabil să absoarbă pulsul care apare din cauza șocului. În cazul în care componenta structurală a coloanei vertebrale este deteriorat într-un proces patologic, cum ar fi osteoporoza, este un minor sau a unei sarcini bruște pot cauza fracturi ale coloanei vertebrale.

Potrivit statisticilor, osteoporoza este o cauza majora de fracturi vertebrale în vârstă și vârstnici. Aproximativ 40% dintre femeile cu vârsta de peste 80 de ani, a avut o istorie de cazuri de acest tip de fractură a coloanei vertebrale. O trăsătură caracteristică a fracturilor vertebrale osteoporotice este faptul că de multe ori duce la formarea unui bizon ascuțit și de a reduce creșterea pacientului.

Unii pacienți în oncologie 3 sau 4 stadii de metastaze ale altor organe începe să distrugă structura vertebrei, având ca rezultat se poate produce slabirea oaselor si fractura de compresie.

De multe ori în departamentul neurochirurgicale de pacienti cu spitale fractura de compresie spinală care vin, care a fost obținut ca urmare a unor metode inept și neprofesionist terapie manuală și masaj. Adesea, „victime“ - un popor de varsta mijlocie si mai in varsta, cu simptome de osteoporoza.

În cazul în care o fractură de compresie a coloanei vertebrale a avut loc simultan și este o consecință a efectelor asupra osului de orice forță, pacientul simte o durere ascutita la locul fracturii sau la nivelul membrelor. Având în vedere că în urma, mai presus de toate, trunchiurilor nervoase deteriorate și cele din urmă, pacientul în funcție de localizarea fracturii poate simți amorțeală și slăbiciune la nivelul extremităților superioare sau inferioare. În cazul în care distrugerea vertebrelor are loc treptat, ca osteoporoza sau cancer, dureri de spate poate fi un timp neexprimate, dar în timp, există o creștere a durerii la locul unei fracturi patologice a coloanei vertebrale.

Sunt fracturi severe de compresie ale coloanei vertebrale, in care partea din spate este deplasat vertebre la canalul spinal.

În acest caz, vertebrele deplasate vor exercita presiune asupra coloanei vertebrale adiacente si determina simptome neurologice anormale in forma de pareza si paralizie. Cu toate acestea, în practica clinică, această complicație este rară.

diagnosticare

Pe baza numai pe prezența durerii în partea din spate a diagnosticului de „fracturi vertebrale“ nu poate fi setat. Teste suplimentare sunt raze X, YAMT, CT.

Pacientul este prezentat consultarea neurologului și neurochirurg. Dacă o femeie de peste 50 de ani, ar trebui sa fie evaluate pentru osteoporoza, se folosește o metodă de diagnostic ca densitometrie.

Există două metode principale de tratament al fracturilor vertebrale de compresie: conservator și operativă. Alegerea tratamentului depinde de mai mulți factori, în primul rând pe localizarea fracturii și vârsta pacientului.

tratament conservator

Acest tip de tratament este utilizat pentru compresia fracturi ale coloanei vertebrale în regiunea toracică.

Principiile de bază ale tratamentului conservator pentru fracturi de compresie ale coloanei vertebrale:

1. fixare;
2. anestezie;
3. Restricție mișcărilor.

In neurochirurgie moderne sunt folosite astfel de metode de tratament minim invazive de fracturi de compresie ca kyphoplasty și vertebroplastie. Pentru corpul deteriorate vertebre topit complet, aveți nevoie în medie de 3 luni. De-a lungul acestei perioade, neurochirurgi, medicii ar trebui să facă să controleze raze X pentru a monitoriza întregul proces de fuziune. Dar este recomandabil să nu se efectueze o radiografie pentru pacient mai mult de o dată pe lună, așa că nu au avut prea mult expunerea la radiații.

Deoarece anestezicele pot fi utilizate substanțe stupefiante și agent anti-inflamator non-steroidian.

Una dintre cele mai importante condiții pentru tratamentul non-chirurgical al fracturilor de compresie ale coloanei vertebrale în regiunea toracica este de a limita activitatea fizică.

Pacientul trebuie să fie menținută la o schimbare minimă în poziția corpului, este de dorit să se deplaseze într-o poziție verticală, adică, stai și să stea. Pentru a restabili integritatea coloanei vertebrale anatomice, pacientul este interzis să ridice greutăți și pentru a evita orice acțiune care va duce la o sarcină suplimentară pe vertebre rupte.

În cazul în care un pacient cu o fractură de compresie a coloanei vertebrale mai mult de 50 de ani și a avut semne de osteoporoză, este necesar să fie numit repaus la pat stricte, deoarece la această vârstă este o acreția lentă a osului.

Pacientul trebuie să respecte cu strictețe toate recomandările medicului și procesul de vindecare trebuie să fie abordată cu o mare responsabilitate. Nerespectarea tuturor principiilor de tratament poate duce la complicatii grave, cum ar fi accident vascular cerebral.

fracturi de compresie de blocare a coloanei vertebrale se realizează cu ajutorul unui corset special făcute. Acest corset ortopedic are elementele necesare pentru fixarea rigidă a coloanei vertebrale și fixați-l într-o singură poziție, limitând astfel mișcarea pacientului.

Pentru corset pentru a efectua funcția, ea trebuie să fie făcută la comandă și să respecte datele antropometrice ale pacientului. Corset nu numai că ține corpul uman într-o anumită poziție, este nevoie, de asemenea, pe de o parte a sarcinii axiale. Purtarea unui corset facilitează vindecarea rapidă și mai corectă a fracturilor.

Tratamente moderne minim invazive

1. Vertebroplasty. Cu această metodă, neurochirurgul intră frumos corpul vertebral în ciment special al pacientului, prin care este mai puternică și durerea pacientului este redusă.
2. Kyphoplasty. Acesta este unul dintre tratamentele care vă permit să se întoarcă fosta înălțime vertebră. Pentru a efectua această manipulare medicul foloseste un balon special, care a avut în utilizarea echipamentului intră în corpul vertebral și umflă-l, acest lucru este însoțită de restaurarea înălțimii vertebrale.

La aplicarea cilindru într-o vertebră este formată o cavitate mică, este umplut cu un ciment osos special. Ca urmare a unor măsuri de remediere vertebre ajunge înapoi în formă.

tratamentul chirurgical

În cazul în care a fost detectată de fractură prin compresie a coloanei vertebrale studiile la nivelul coloanei vertebrale lombare, pacientul este prezentat un tratament operativ. Și dacă fractura a coloanei vertebrale este instabilă sau există un risc crescut de complicatii neurologice severe, chirurgul poate recomanda interventia chirurgicala pacientului.

În unele cazuri, înainte de operație pacientul câteva zile culcat în tracțiune. După aceea, decompresia se efectuează în timpul intervenției chirurgicale. Acesta constă în faptul că acele părți ale vertebrei sunt îndepărtate, care exercită o presiune asupra maduvei spinarii si terminațiile nervoase adiacente. Chirurgul utilizează în timpul metodelor de operare de fixare interna a implanturilor metalice.

Complicațiile de chirurgie

Toate intervențiile chirurgicale asupra coloanei vertebrale sunt considerate periculoase pentru sănătatea pacientului, deoarece chirurgul a efectuat manipularea în imediata apropiere a maduvei spinarii si trunchiurilor nervoase majore pot duce la traume si dezvoltarea de simptome neurologice severe.

Înainte de operație, pacientul semnează „acordul informativ pentru o intervenție chirurgicală.“ Chirurgul ar trebui să explice cursul operațiunilor viitoare, ce acțiuni vor fi întreprinse și asigurați-vă că pentru a spune pacientului cu privire la toate riscurile si complicatiile.

Complicațiile de fracturi vertebrale de compresie

1. tulburări neurologice severe (pareze, paralizii);
2. instabilitatea segmentara a coloanei vertebrale;
3. cocoașă Educație (sau statusului cifozei a coloanei vertebrale).

cifoză

Foarte adesea această complicație apare la femeile in postmenopauza cu simptome de osteoporoza.

Cocoașa poate avea o pantă sau o formă ascuțită și să fie localizat la nivelul coloanei vertebrale toracice.

Prezența pacientului cifoze-l aduce nu numai disconfort psihic, ci și fizic.

O astfel de deformare a coloanei vertebrale este o sursă de durere constantă și severă în spate. Cifoza poate afecta plamanii, inima si alte organe interne. Pacienții cu trecerea timpului, există alte simptome neplăcute, dificultăți de respirație, durere în inimă și în spatele sternului, regurgitarea conținutului gastric.

Astfel de manifestări ale cifoză spinării epuizante pacientului și conduce la oboseală cronică, și starea de spirit deprimat.

instabilitate segmentara

Riscul de a dezvolta această complicație apare, în cazul în care fractura de compresie vertebrală a vertebrelor există o schimbare în înălțime a corpului cu mai mult de 30%. Într-o persoană sănătoasă, fiecare segment spinal face parte dintr-un mecanism care funcționează bine. Numai munca strict coordonată a fiecărui segment permite coloanei vertebrale să își îndeplinească funcția fiziologică.

Ca urmare, o fractură de compresie a coloanei vertebrale este o încălcare a stabilității la nivelul coloanei vertebrale, care se exprimă în faptul că pacienții au dureri diferite în spate și membrele inferioare, și nu se poate realiza activitatea normală.

Cu ceva timp după ce pacientului politraumatizat în instabilitatea de fond segmentara este dezvoltarea distrofic și a proceselor degenerative la nivelul coloanei vertebrale.

tulburări neurologice severe

fragmente osoase Foarte adesea, pacientii cu compresie fracturi vertebrale sunt deplasate, ele distrug măduva spinării și radacinile nervoase.

Lumenul canalului spinal poate fi redus imediat dupa accidentare, sau după un anumit timp.

In plus, atunci când vasele de sânge sunt deteriorate prejudiciu care se împletesc strâns măduva spinării și alte structuri nervoase.

Asemenea tulburări apar la un pacient ca amorțeală sau, alternativ, durere locală continuă. simptome neurologice anormale pot să apară la pacienții chiar și cu puțină activitate fizică, și, în unele cazuri, chiar si in repaus.

reabilitare

Un pacient cu o fractură de compresie spinală sunt atribuite:

1. terapie fizică;
2. masaj;
3. Purtarea corset speciale;
4. Fizioterapie.

Atunci când nu sunt complicate fractură de compresie spinală un complex de tratament de reabilitare, în cazul în care rolul principal la fizioterapeut. Există anumite metode dezvoltate pentru terapia de reabilitare. Medical de Reabilitare pentru fiecare pacient, selectați în mod individual exercițiu, având în vedere natura prejudiciului, vârsta pacientului și prezența comorbidităților. gimnastica medicala exerciții pot fi ajustate și variază în funcție de starea pacientului și de boala.

Activitatea fizică la o fractură de compresie a coloanei vertebrale trebuie să fie dozat și începe cu exerciții simple, cu un număr mic de repetiții, și pe scurt timp. Treptat, un set de exerciții fizice în acest tip de traumă se extinde, și până la sfârșitul perioadei de reabilitare pacientul trebuie să recupereze toate funcțiile pierdute. În terapia fizică nu numai include exerciții pentru întărirea mușchilor spatelui și dezvoltarea în comun, pacientul trebuie să facă exerciții generale de dezvoltare.

În cazul în care o persoană a suferit o fractură de compresie a coloanei vertebrale, perioada de recuperare va dura o viață întreagă. Un pacient cu antecedente de leziuni spate trebuie să respecte locul de muncă și de odihnă, nu transporta obiecte grele interzise puternic și puternic înclinat pe spate. Dacă o persoană are un loc de muncă sedentar, trebuie să se schimbe periodic situația, să se ridice de pe un scaun, plimbare în jurul camerei. În poziția lungă ședinței el ar trebui să se aplece pe spate și îndreptați-umeri.

Unii oameni care au experimentat o fractura de compresie a coloanei vertebrale, serios început să se implice în yoga și Pilates.

Cu lecții regulate de yoga cu un instructor profesionist în dureri de spate merge treptat, omul deține propriul său corp mai bun.

După o intervenție chirurgicală, pacientul trebuie să controleze greutatea, deoarece greutatea in plus creeaza stres suplimentar asupra coloanei vertebrale și a articulațiilor.

Sportivii după leziuni rezultate fractura de compresie a coloanei vertebrale aproape a revenit la sportul profesionist, pentru că orice activitate fizică poate declanșa re-fractură.

Foarte bine, în cazul unor probleme cu coloana vertebrala ajuta la inot. În acest caz, lipsa sarcinii axiale și de a dezvolta mușchii spate și umerilor.

Foarte cu prudență la pacienții cu acest tip de prejudiciu trebuie utilizat în tratamentul și reabilitarea terapie manuală și masaj. Ei au acces numai la profesioniști certificați.

În cazul în care pacientul să fie o activitate fizică lung, în acest caz, el ar trebui să poarte un corset, care va scuti coloanei vertebrale de sarcini suplimentare și nedorite.