răspunsul la stres al dsm-v - tulburarea disociativă de identitate

tulburare de stres post-traumatic (PTSD), precum și reacția acută la stres (OCP) în DSM-5 mutat într-un nou capitol, „Travmo- și factorii de stres sau tulburări înrudite.“ În DSM-IV PTSD menționat la capitolul despre "Anxiety Disorders".

Un conflict cu moartea sau situatii de viata in pericol, expunerea la răniri grave sau violență sexuală într-una sau mai multe dintre următoarele opțiuni:
1. Direct (privat) se confruntă cu evenimentul traumatic (evenimente traumatice).
2. Direct (privat) percepția vizuală a evenimentului (e) traumatic, care se confruntă cu celălalt.
3. Obținerea de informații despre ceea ce a venit eveniment traumatic (eveniment) cu membrii familiei sau prieteni apropiați; în același timp, un astfel de eveniment (eveniment) trebuie să fie violent sau caracterizat ca un accident.
4. Experiența iritante nocive repetate și / sau extreme, cu colorare negativă eveniment (e) traumatic, cum ar fi participarea la echipa de salvare, de colectare umane rămâne în serviciul de poliție în legătură cu neodnakratno situații de abuz asupra copilului. Acest criteriu nu se aplică surselor electronice de informare, televiziune, filme și fotografii, în cazul în care fotografiile nu sunt legate de activitatea individului.

B. Prezența unuia sau mai multora dintre următoarele invazia simptomelor asociate cu evenimentul traumatic, care se dezvoltă după expunerea la un factor de stres:
1. amintiri involuntare repetitive periodice intruzive și dureroase ale evenimentului traumatic (e). Notă. La copiii mai mari de 6 ani, ele pot fi exprimate sub formă de jocuri (care acționează afară).
2. reacții disociative (de exemplu, flashback-uri, halucinații și iluzii), care indiviid simte ca în cazul evenimentului (evenimente) se repetă din nou acum (aceste reacții pot provyalyatsya la granița conștiinței de această realitate și experiența din trecut, uneori, există o pierdere completă a conștiinței acest fapt). Notă: La copii, aceste reacții se pot manifesta în comportament care a fost la momentul evenimentului.
3. emoții grele intensive, care au fost cauzate de situația externă sau internă care amintește de evenimente traumatice sau simbolizând-le.
4. reactivitate fiziologică în situații care sunt extern sau intern simbolizează aspecte ale evenimentului traumatic.

C. evitarea continuă a stimulilor asociați cu evenimentul traumatic (evenimente traumatice), care începe după apariția situației traumatice și confirmate prin una sau două caracteristici:
1. Evitarea orice încercare de a evita amintiri neplăcute, gânduri și sentimente despre eveniment traumatic, sau amintiri neplăcute, gânduri, sentimente, strâns asociate cu evenimentul traumatic.
2. Evitarea orice încercare de a evita stimuli externi care amintesc de evenimente (oameni, locuri, conversații, acțiuni, obiecte, situații) care provoacă amintiri tulburătoare, gânduri sau sentimente despre eveniment traumatic sau de memorie, gândurile sau sentimentele care sunt strâns asociate cu el.

D. schimbări negative în starea de spirit și a proceselor cognitive asociate cu evenimentul a avut loc traumatic (e) care apar după evenimentul traumatic sau dupa un eveniment de deteriorare (e) (două sau mai multe semne de următoarele):
1. Inabilitatea de a aminti aspecte importante ale evenimentului traumatic (ca rezultat al amnezie disociativă, un semn nu este de obicei asociat cu factori, cum ar fi leziuni traumatice cerebrale, alcool și alte substanțe psihoactive).
2. Stabil și exagerat credințe negative, despre ei înșiși, alții și lumea, sau persistente și exagerate așteptările negative ale ei înșiși, pentru alții și lumea (de exemplu, „Eu sunt - rău“, „Nu, nu pot să cred,“ „Întreaga lume este periculos“, „My sistemul nervos este complet distrus „).
3. judecăți distorsionate stabile cu privire la cauzele și / sau consecințele unor evenimente traumatice care determina un individ la tine sau pe alții vina.
4. emoții negative persistente (cum ar fi frica, furie, vinovăție, rușine).
5. diminuat interesul Semnificativ pentru a participa semnificative pentru acțiunile individuale sau refuzul de a lua parte la ele.
6. Un sentiment de depărtare (lipsa de implicare emoțională) în relațiile interpersonale instrainare sau de la alte persoane
7. incapacitatea durabilă de a experimenta emoții pozitive (de exemplu, incapacitatea de a experimenta fericire, satisfacție sau dragoste)

E. Schimbări semnificative în excitație și reactivitate asociate cu evenimentul traumatic (eveniment) sau care începe și / sau îmbunătățite după eveniment (eveniment) (două sau mai multe semne de următoarele):
1. Comportamentul iritabil sau izbucniri de furie (minim provocat sau fără provocare), exprimată de obicei sub formă de agresiune verbală sau fizică față de oameni sau obiecte.
2. Reckless (risc erupție cutanată) sau comportament autodistructiv.
3. hypervigilance (hypervigilance)
4. răspuns excesiv tresărire (creșterea răspunsului de tresărire fiziologic)
5. Probleme cu concentrare
6. tulburări de somn

Tulburări F. (criteriul B, C, D și E) durează mai mult de o lună.

H. Încălcările percepției nu face parte efectele fiziologice ale oricărei substanțe (de exemplu, medicamente, droguri, alcool) sau manifestări de crize epileptice.

Precizați dacă tulburarea este însoțită de
Simptome: dissociative capabile să îndeplinească criteriile pentru tulburarea de stres post-traumatic, și, în plus față de acțiunea evenimentului (e) traumatică, individul se confruntă cu o simptome susținută sau recurente ale următoarelor documente:
1. depersonalizare. senzație durabilă sau recurentă de irealitate, un sentiment de detașare, un sentiment de observare gandurile, sentimentele, senzațiile, sau acțiunile corpului (de exemplu, modificări de percepție, simțul distorsionat de timp, nici un sens de realism sau lipsa de sine, emoționale și / sau toropeală fizică);
2. derealizare. senzație durabilă sau recurente de irealitate și / sau de detașare în lumea exterioară (de exemplu, oamenii și obiectele sunt percepute ca fiind ireal, iluzoriu, vag, lipsit de viață sau distorsionat în dimensiune).
Notă: Pentru a utiliza acest subtip este necesar pentru a elimina efectul fiziologic al acțiunii unor substanțe psihoactive (droguri, alcool și droguri), sau în alte condiții medicale (de exemplu, o manifestare a crizelor epileptice)

Precizați dacă tulburarea este însoțită de:
debut tardiv.
În cazul în care tulburare nu îndeplinește toate criteriile pentru PTSD timp de cel puțin 6 luni după evenimentul traumatic (la începutul și manifestarea unora dintre simptomele pot fi imediate).

tulburare de stres posttraumatic la copiii de 6 ani și sub

D. Modificări în excitație și reactivitatea asociată cu evenimentul traumatic (eveniment) începe după acțiunea factorului de stres sau îmbunătățite după evenimentul traumatic (două sau mai multe semne de următoarele):
1. Comportamentul iritabil sau izbucniri de furie (după provocare minimă sau neprovocat), de obicei, se manifestă ca agresiune verbală sau fizică față de oameni sau obiecte (inclusiv rezistența extremă de reacții isterice)
2. hypervigilance (hypervigilance).
3. Răspunsul excesiv tresărire (creșterea răspunsului de tresărire fiziologic)
4. Probleme cu concentrare.
5. Tulburările de somn.

Tulburări F. (criteriul B, C, D și E) durează mai mult de o lună.

H. Încălcările percepției nu face parte efectele fiziologice ale oricărei substanțe (de exemplu, medicamente, droguri, alcool) sau manifestări de crize epileptice.

Criteriile de diagnostic pentru tulburarea de stres acut (OCP) pentru DSM-V:

Un conflict cu moartea sau situație pune în pericol viața, experimenta o situație traumatică gravă, violență fizică, psihologică sau sexuală într-una sau mai multe dintre următoarele opțiuni:
1. Direct (privat) se confruntă cu evenimentul traumatic (evenimente traumatice).
2. Direct (privat) percepția vizuală a evenimentului (e) traumatic, care se confruntă cu celălalt.
3. Obținerea de informații despre ceea ce a venit eveniment traumatic (eveniment) cu membrii familiei sau prieteni apropiați; în același timp, un astfel de eveniment (eveniment) trebuie să fie violent sau caracterizat ca un accident.
4. Experiența iritante nocive repetate și / sau extreme, cu colorare negativă eveniment (e) traumatic, cum ar fi participarea la echipa de salvare, de colectare umane rămâne în serviciul de poliție în legătură cu neodnakratno situații de abuz asupra copilului. Acest criteriu nu se aplică surselor electronice de informare, televiziune, filme și fotografii, în cazul în care fotografiile nu sunt legate de activitatea individului.

C. Durata încălcărilor (simptomelor din listă) este de la 3 zile la 1 lună după expunerea la un eveniment traumatic (e). Notă: Simptomele apar, de obicei, imediat dupa accidentare, dar prezența lor timp de cel puțin 3 zile la 1 lună este necesar pentru diagnostic.

E. Tulburările de percepție nu se referă la efectele fiziologice ale oricăror substanțe (de exemplu, medicamente, medicamente, alcool) sau manifestări de convulsii și episod psihotic acut este nici o descriere a caracteristicilor observate.