Radioterapia impotriva cancerului de esofag

Finisare de lucru cu privire la tratamentul chirurgical al pacienților cu cancer esofagian, poate nu, cel puțin pentru scurt timp nu locuiesc pe larg utilizate pentru tratamentul carcinomului metodei de raze esofagian.

cancer esofagian - carcinom cu celule scuamoase, în care efectul razelor ar trebui să dea un efect bun. Claire și Japha, Morrison cred că cancerul de două treimi superiore ale esofagului trebuie utilizat radioterapie. Observatii Trautmann, Papillon, Goyon, Dufek, Lill, Dunlop, Barth, Kern și colab. Arata ca cancer esofagian radioterapie ofera efect paliativ.

Dufek, Lill radioterapie aplicate la 56 pacienți. Dintre acestea, 83% au murit în primul an, de până la 3 ani, nimeni nu a trăit, durata medie de viață a fost de 6,7 luni, în timp ce de la operatie radicala de 9 pacienti traiesc singur timp de aproximativ 5 ani.

Scheel, care a aplicat terapia cu radiații la 399 pacienți cu cancer esofagian, a declarat ca rezultatele pe termen lung sunt rele: doar doi au supraviețuit fără recurență de 5 ani. Rezultatele slabe obținute și KbYeg: 296 pacienți cu cancer esofagian in 55% din tratamentul a fost întrerupt din cauza la o temperatură ridicată și leucopenie, 81% dintre pacienți au decedat până la sfârșitul primul an, după 2 ani, 3% sunt în viață.

L. M. Goldshteyn, metoda de expunere pe termen lung prin grila nesmeschaemaya plumb fracționată, de asemenea, remarcat faptul că tratamentul a fost de natură paliativ; 75% dintre pacienți au murit în decurs de 1 an; nici unul nu a supraviețuit 5 ani.

În țara noastră, Ya. G. Dillon unul dintre primii care se folosesc pe scară largă a radioterapiei în cancerul esofagian. El a folosit iradierea cu raze X din mai multe domenii, care sunt dispuse concentric în jurul vetrei, și a primit rezultate bune imediate. Conform TG Larioschenko și S. I. Alekseevoy, metodologia utilizată pentru Dillon la 58 de pacienți, rezultat bun paliativ a fost observată la 28 de vindecare clinică și imediată - în 15.

Odată cu introducerea practicii metodei de rotație de iradiere cu raze X, ambele rezultate pe termen lung imediate și de tratament a pacienților cu cancer esofagian sunt mai bune.

Schärer au raportat rezultatele 155 pacienți cu tratament cu radiații pe o masă rotativă. Dintre acestea, 2% dintre pacienți au fost sănătoși de 5 ani, 4% până la 3 ani; 17% au început să se îmbunătățească, 4,5% au murit de la metastaze, 57% • Modificarile absente sau marcate agravare. 17 pacienți au sângerare, 34 - perforare a esofagului. Schärer consideră că, în comparație cu tratamentul cu radiații câmpuri rotative un pic mai bine.

AI Ruderman prezintă date privind 302 de pacienti cu cancer esofagian in curs de iradiere rotative. Dintre cei 302 pacienți cu vindecare clinică a fost observată la 37%, un efect paliativ - 39%. Din grupul de „clinic vindecat“ a trăit mai mult de 2 ani 16% dintre pacienți, mai mult de 4 ani - 7% și mai mult de 5 ani - 5 pacienți.

Adler și Deeb a spus că, după moartea a 2 pacienti cu cancer esofagian dupa 17 si 34 de luni după tratamentul extern și intracavitară combinat în timpul unei secțiuni a esofagului nu este capabil de a detecta tumora reziduală.

Din 1958, în literatura sovietică primele rapoarte cu privire la tratamentul pacienților cu cancer esofagian, cu cobalt radioactiv-kilocuritherapy. În prezent, telegachimaterapiya folosind nativ de instalare GUT-Co-400 este utilizat în multe dintre Radiologie și instituțiile de oncologie din tara noastra. A efectuat un studiu detaliat al ambelor rezultate imediate și pe termen lung de tratament al pacienților cu cancer esofagian, a investigat impactul acestui tip de raze pe corp, și așa mai departe. D. Dovada interesului crescut in cancerul kilocuritherapy a esofagului este un număr mare de lucrări dedicate acestei întrebări.

1) cu privire la stadiul de cancer de esofag,

2) prin tehnici de iradiere,

3) starea generală a pacientului, și altele. Cu toate acestea, M. A. Volkova și GA Zedgenidze spun cu siguranta ca rezultatele kilocuritherapy mult mai bine decat radioterapie.

Conform 3. F. Lopatnikova de la 200 pacienți tratați trăiesc cu 24% mai mare de 2 ani și 5% -svyshe 5 ani. Prin GA Zedgenidze, dintre 214 pacienți au fost expuși la radiații prin instalarea GUT-Co-400, 117 au trăit mai mult

2 ani, 7 - 12 martie, 2 - 7 ani. Acestea sunt cele mai bune rezultate descrise în literatura de specialitate internă despre radioterapie pentru cancer al esofagului. Trebuie remarcat faptul că 3 F. Lopatnikova, în plus față de iradierea externă, în unele cazuri, o metodă și gammaterapii intracavitare. În plus, ea numește și medicamente chimioterapie „în scopul de a crește eficiența tratamentului.“

Rezultatele I. A. Popovoy, V. P. Shakirovoy și L. I. Sergeevoy, mult mai rău. În ciuda faptului că, potrivit L. I. Sergeevoy de la 130 pacienți cu cancer esofagian, au fost sub observație la pasul 2 a fost I a bolii, și 58 - II, -III și 41 au doar 29 - stadiul IV de mai mult de 2 ani Am trăit doar 8 persoane.