Psihogenă - durere
Durerea psihogenă - (durere psihogenă) (+ Aldos greacă psihice - durere; .. Syn nevralgia psihice) - un set de tulburări, simptomele dominante sunt dureri de origine mentală. Această durere care rezultă din traume și sunt însoțite de un sentiment de anxietate sau frică, de multe ori dureri de cap, dureri de spate, dureri abdominale, care apar fără disfuncții organice aparente.
Durerea psihogenă apar în absența oricărei leziuni organice, ceea ce ar explica severitatea durerii și afectarea funcțională asociată. Formarea de senzații dureroase pot afecta trasaturi de personalitate (anxietate, demonstrativ, ipohondru, suspiciozitate), prevăzute părinții și setările societății care guvernează relația la durere; diverse stări emoționale (durere, bucurie, furie, rănit, vin, etc.). La pacienții cu sindrom de durere psihogenă observat deplasarea conflictelor la nivelul de evitare inconștientă de rezolvare a problemelor de tip de ingrijire in boala.
Cu boli care apar durere psihogenă:
Durerea psihogenă poate fi unul dintr-o varietate de tulburări, tulburări somatoforme caracteristice. Orice boală cronică sau disconfort însoțite de durere, afectează emoțiile și comportamentul indivizilor. Pentru mulți oameni, durerea asociată cu conceptul de pedeapsă și de vinovăție. Durerea de multe ori duce la anxietate și de tensiune, care se crește percepția durerii.
Percepția durerii este asociată cu experiențele din copilărie ale omului. În funcție de experiența sunt formate în instalarea individului, definește relația la durere. Durerea și suferința sunt percepute ca opusul de bucurie și plăcere.
Când durerea și cota de depresie mecanisme comune de formare asociate cu angieoniey - incapacitatea de a experimenta placerea. Prin urmare, depresia este o formă de boală mintală, este strâns asociat cu apariția durerii psihogenă. Aceste tulburări pot avea loc simultan sau înaintea altor manifestări. La pacienții cu depresie semnificativă clinic, a redus pragul de durere și durerea este considerată a fi o plângere comună la pacienții cu depresie primară. La pacienții cu dureri cauzate de boli fizice cronice de multe ori devin deprimat. Dintr-o poziție psihodinamice de durere cronică este tratată ca o manifestare exterioară de protecție a depresiei, facilitează impulsuri mentale (sentimente de vinovăție, rușine, stres, tendințe agresive nerealizate, etc.) și protejează pacientul dintr-o angoasa mentală severă sau sinucidere. Durerea este adesea rezultatul unui mecanism de apărare - deplasarea tipică a conversiei isteric. În multe cazuri, o combinatie de simptome de durere si de depresie este privit ca depresia mascat, în cazul în care prim-plan durere sau somatoforme tulburarea de durere.
Mecanismul de apariție a durerii psihogenă.
De obicei, durerea psihogenă apar ca urmare a unor schimbări în starea funcțională a sistemului nervos. Această modificare are loc sub influența factorilor de stres, care, prin influența sistemului nervos și alterează starea funcției diferitelor organe și sisteme ale corpului. Schimbarea tonusului vascular, ritmul activității cardiace și a respirației, funcția tractului gastrointestinal, și așa mai departe. N. Ca urmare, o creștere poate avea loc mobilitatea vibrațional a vaselor, modificări ale fluxului sanguin cerebral, tulburări metabolice, etc. presiune intracraniană crescută, ceea ce conduce la structuri de tensiune ale creierului care sunt sensibile la durere, iritație a receptorilor de durere încorporat în peretele vasului. În aceste condiții variază în sistemul nervos reactivitate. Ca rezultat, impulsuri, care nu determina de obicei schimburi cu jet sunt pentru creier centrală aparate prag sau suprathreshold și pot provoca durere.
Unele tipuri de durere psihogenă:
1. dureri de cap psihogenă.
dureri de cap psihogenă este un grup de sindroame, inclusiv dureri de cap, stres mental, dureri de cap de stres fizic și dureri de cap cu anxietate și depresie.
dureri de cap psihogene, în cele mai multe cazuri, duce de a recurge la asistență medicală numai atunci când apare în fiecare zi, durează luni sau chiar ani. Mulți dintre acești pacienți au depresie (lipsa de speranta, tearfulness, insomnie, lipsa poftei de mâncare, stare depresivă constantă). Ei descriu cu greu sentimentele mele, plângându-se de dureri sau dureri de cap opresiv, de obicei difuze sau localizate în occipital, temporal, sau zona frontală și aproape întotdeauna două sensuri. Tipic pulsatilă fețe-migrenos este rară.
Emoțională, dureri de cap de stres pot aparea in oricine, dar cel mai adesea apare la persoanele impresionabil, sensibil, alert, intelectual dezvoltat, empatie, emoționale. Trebuie să înțelegem cauza dureri de cap și de a elimina sursa de stres.
Motivele: Supratensiune, oboseala si oboseala cronica; sentimente de frică, anxietate, griji; teama de eșec, stima de sine scazuta; nesiguranță; stres excesiv de psiho-emoțională; probleme în relațiile cu ceilalți semnificative; situația respingerii și suprimarea personalității individuale; abuzul fizic și mental; divorțuri.
2. dureri abdominale psihogenă (abdominalgii).
Durerea psihogenă abdominale (de la abdominalgia - dureri abdominale) apar, de obicei, pe fondul tulburărilor nevrotice la indivizii cu radical demonstrativ. Adesea însoțite de tulburări nevrotice gastro-intestinale (spasm esofagian, sindrom de colon iritabil, cardiospasm, disfagie, anorexie, vărsături, aerofagie nevrotică, gastralgia, „crize intestinale“)
situație stresantă, stres, stres emoțional, anxietate, depresie; trăsături de personalitate care conduc la creșterea emoțională (egocentrism, dorinta de a atrage atentia, suspiciune, anxietate, ipohondru, instabilitate mentală); conflictele din familie și, de auto-oscilație colectivă, pauză în relațiile, etc.
Absența acestor tulburări, în funcție de masă. Apariția durerii este cauzată de o situație traumatică specifică și depinde de factorii emoționale și afective. Tratamentul utilizat în mod eficient psihoterapie.
3. Durerea psihogenă în inimă (cardialgia).
Principalele cauze ale durerii în inimă - este o boala coronariana, problemele spatelui și starea psihogennoobuslovlennye.
Pentru a dezvălui natura durerii, este important de a face un diagnostic diferențial al acestor boli. Dacă se constată că termenii unui cardiolog și un neurolog încălcări, putem vorbi despre dureri psihogene în inimă.
Manifestările de durere psihogene pot fi diferite. De obicei, durerea este mai mult sau mai puțin constantă sau caracter repetitiv. În acest caz, de fapt, nu este o durere care doare când boli „grave“, dar fixarea de pacienți asupra senzațiilor care duc la anxietate și vă faceți griji că acestea descriu ca durere. De exemplu, o „junghi, care nu pot fi eliminate de droguri“, „pulsatila“, „inima mea se oprește și se oprește.“ Atunci când sindromul psychovegetative, sau „atacuri de panică“, fluxul frecvent exemplu de realizare este cardiophobia - frica de a muri de atac de cord. Pe fondul anxietății și fricii poate fi configurată o varietate de durere senzație (junghi, de tăiere). Durata durerii variază de la câteva secunde până la câteva ore. În tulburarea de durere de durere somatică caracter cronic monotonă, locația sa este aceeași - este un punct, o durere constantă, monoton. Un alt simptom nu este, practic, a observat, disfuncții vegetative sunt absente.
Criterii pentru determinarea durerii psihogenă:
multiplicitate și durata durerii; absența modificărilor organice sau discrepanță a relevat modificări ale pacienților plângerilor; relație temporală între durere și conflict; utilizarea durerii ca un mijloc de a atinge un obiectiv care nu poate fi atins prin alte mijloace; durere ca o formă de evitare a activităților nedorite.
4. dureri de spate psihogenă (dorsalgia)
dureri de spate - - Dorsalgia un sindrom clinic cauzat de o varietate de motive. Dacă sunteți în imposibilitatea de a detecta tulburări neurologice și leziuni ale măduvei este vorba de durere psihogenă.
Cauzele psihogene de dureri de spate.
Stresul, conflictele, depresie, psihopatie, surmenajului mușchilor spatelui. Sindromul Durerea este, de obicei, nu este posibil să se lumineze în sus, până când nu va fi permis acasă sau o altă situație de conflict.
Prin modul în care medicii trata atunci când există o durere psihogenă: