Profilaxia post-expunere a infecției cu HIV

Principalul mod de a proteja lucrătorii de îngrijire a sănătății într-o situație de urgență, cu riscul de infectare cu HIV - măsuri de prevenire, inclusiv numirea de medicamente antiretrovirale. În cazul unei situații de urgență, se recomandă:

· Atunci când pielea deteriorată (tăiate, injecție) și apariția hemoragiilor de la suprafața deteriorată nu trebuie să se oprească pentru câteva secunde. Dacă există sângerare, este necesară pentru a stoarce de sânge, piele, se tratează cu o soluție de alcool 70%, apoi - soluție de iod 5%.

· Dacă aveți un material infectat pe față și pe alte părți ale corpului expuse:

o spălați bine pielea cu săpun, apoi ștergeți cu o soluție de alcool 70%;

o apă de spălare pentru ochi sau o soluție 0,01% de permanganat de potasiu;

o prin ingestia de materiale contaminate în gură clătiți gura cu o soluție de alcool de 70% (sau bea!).

· Dacă aveți un material infectat sau suspecte pe îmbrăcăminte:

O, această bucată de îmbrăcăminte tratată imediat cu una din soluția de dezinfectant;

o dezinfectat mănuși;

o ședere strat și se înmoaie într-o soluție;

o haine pliate în cutii de sterilizare pentru autoclavare;

o piele a mâinilor și a altor părți ale corpului prin hainele contaminate freca cu alcool 70%;

o încălțăminte de două ori a șters cu cârpe înmuiate într-o soluție de dezinfectant.

· După contactul cu materialul infectat pe podea, pereți, mobilier, echipamente si alte obiecte din jur:

o pour loc murdărită orice soluție de dezinfectare;

o după 30 minute șters.

Chimioprevenția transmiterii HIV parenteral. Cu amenințarea de infecție parenterala - deteriorat instrument de piele, infectate cu HIV, in contact, materialul care conține HIV, membranele mucoase sau piele deteriorate recomandate pentru antiretrovirale chimioprofilaxia. Eficiența următoarele diagrame chimiopreventia (riscul de infecție este redus cu 79%): zidovudină - ingestia de 0,2 grame de 3 ori pe zi timp de 4 săptămâni.

În prezent, folosit de alte circuite, în funcție de disponibilitatea de facilități medicale medicamente antiretrovirale. Efavirenz - 0,6 g pe zi + zidovudină - 0,3 g de 2 ori pe zi + lamivudină 0,15 g de 2 ori pe zi. Odată cu dezvoltarea intoleranței medicamentelor este înlocuit în conformitate cu regulile generale descrise în manualele de terapie antiretrovirală a pacienților infectați cu HIV. Mai mult decât atât, poate exista orice terapie antiretrovirală foarte activă, în funcție de disponibilitatea medicamentelor antiretrovirale instituțiilor medicale, cu excepția circuitelor care utilizează nevirapină, deoarece aplicarea acesteia crește riscul de efecte secundare care amenință viața persoanelor cu imunitate normala. O singură doză de nevirapină, urmată de transferul unui alt sistem își asumă în absența altor medicamente.

Este important să se înceapă chimioprofilaxia cât mai curând posibil, de preferință, în decurs de două ore după posibila infectare. Dacă nu este posibil să se pornească de la schema de tratament de mare intensitate, este necesar, cât mai curând posibil, pentru a începe primirea de medicamente antiretrovirale disponibile. 72 de ore după expunere posibile chimioprofilaxia începe sau pentru a extinde schema de sens.

Despre faptul prejudiciului ar trebui să fie raportate imediat la șeful de departament sau adjunctul acestuia, precum și - la Centrul de SIDA și Centrul de Sanitară de Stat și de supraveghere epidemiologică (CSES). Fiecare setare de îngrijire a sănătății ar trebui să fie reprezentând leziuni și pentru personalul medical ca un accident industrial.

angajații afectați de observare

practica medicala si dupa un contact de urgență cu sursa de infecție ar trebui să se supună observație timp de cel puțin 12 luni. Examen de laborator pacient pentru anticorpi la HIV este detectarea unei situații de urgență, la 3, 6 și 12 luni de la. Victima ar trebui să fie avertizat că este necesară pentru întreaga perioadă de observație pentru a lua măsuri de precauție pentru a preveni eventuala transmitere a virusului HIV la alte persoane.

Antiseptic - un complex de măsuri care vizează distrugerea microorganismelor în plagă, focalizarea patologice în organe și țesuturi, precum și în corp ca întreg, prin utilizarea factorilor mecanici, fizici și biologici chimici.

În funcție de ce fel de factori sunt utilizate pentru a afecta microorganismele, antiseptic subdivizate în specii. Aloca mecanice, fizice, chimice și biologice antiseptic. În practică, foarte rar limitată la utilizarea izolată de un singur tip de antiseptic. Pentru a combate infecția a intrat în organism, în cele mai multe cazuri, folosind atât factorii chimici și fizice și mecanice și biologice, în același timp sau în diferite combinații. Prin urmare, să aloce mai multe antiseptice mixte.

antiseptic mecanica - un set de metode mecanice utilizate pentru a lupta împotriva infecțiilor. Aceste metode se bazează pe îndepărtarea mecanică a microorganismelor dintr-o rană. Desigur, este imposibil de a distruge microorganismele mecanic în rană. Utilizarea metodelor mecanice pot elimina parțial microorganismele prinse în plagă împreună cu țesuturi viabile infectate, cheaguri de sânge, corpurile străine și exudat. t. e. t. e. cu tot ceea ce ar putea deveni un teren propice pentru dezvoltarea în continuare a bacteriilor. Trebuie remarcat faptul că metoda mecanică, în cele mai multe cazuri este de bază, deoarece utilizarea altor tipuri de antiseptice nu vor fi eficiente în cazul în care nu se concentreze îndepărtat infecțioase.

Metodele de bază ale antisepticelor mecanice

· Debridarea primară

· Debridare secundar

· Cavitati purulente autopsie.

· Îndepărtarea sau rezectie de organe.

rana de toaletă este un element necesar atunci când tratamentul chirurgical daune accidentale, precum și efectuate cu orice sos.

răni de toaletă include următoarele evenimente - îndepărtarea înainte de aplicarea plasturelui, pielea din jurul tratamentul rănilor, îndepărtarea pielii a intrat în exudatul rana, sau reziduuri de colodiu kleola, epidermă exfoliate. Direct din exudatul rana este îndepărtată, cheaguri de sânge, situată liber țesut necrotic, corpuri străine.