Probele de urină de diluare, competente pentru sănătate pe ilive

Diluția probelor de urină pentru capacitatea de a caracteriza rinichi maximal dilua urina sub overhydration artificial. starea Hiperhidratarea ajunge sarcina de apă, care pot fi unice sau prelungite.

Atunci când o singură sarcină apă subiect test postit timp de 30 până la 45 minute a oferit un lichid băutură (apă, ceai slab) la rata de 20-22 mg / kg greutate corporală. Apoi urina a fost colectată porțiune, care definesc densitatea relativă și osmolalitatea. Atunci când un test apos de încărcare continuă timp de 30-40 min bea lichid într-o cantitate de 2% în greutate. In urmatoarele 3 ore au fost colectate la fiecare 30 de probe de urina min pentru studiu. Ulterior, suportul de încărcare a apei, finisare la fiecare 30 min volum de lichid care 50 ml mai multe porții de urină.

La persoanele sănătoase care efectuează testul pentru diluarea maximă a densității relative de urină scade la 1003, urină osmolalitatea - 50 mOsm / l. In timpul primelor 2 ore ale eșantionului se alocă mai mult de 50% din volumul lichidului beat totală în timpul 4h - 80%. Rata maximă de excreție urinară este mai mare de 2,3 ml / min. indicele de concentrare este întotdeauna mai mică decât 1, de obicei 0,2-0,3; clearance-ul osmolare nu se modifică în mod semnificativ. Clearance-ul apei libere solut - valoarea este întotdeauna pozitiv și, de obicei, mai mult de 10 ml / min.

Violarea funcției constatator de diluare urină în insuficiența renală în testele privind diluarea urinei pentru a reduce densitatea relativă inferioară 1004-1005, valorile osmolalitatea urinei care depășesc 80 mOsm / l, în probe per diluție.

O pierdere completă a funcției de diluare osmotic și indică izostenuriya baruria. În incapacitatea unei persoane sanatoase de a aloca urina diluata se observă în tranziția de la hipokinezie pe termen lung la activitatea motorie normală (spațiu de zbor). eliberare întârziată a apei a provocat o redistribuire compensatorie a spațiilor fluide.

In practica clinica, capacitatea rinichilor la cea mai mare diluție care nu sunt direct legate de patologia renală a fost detectată de sindroame cu o producție excesivă de hormon antidiuretic. Acest lucru este posibil în cazul în care secreția ectopică de hormon antidiuretic (cancer pulmonar, cancer pancreatic, leucemiile, limfom Hodgkin, timom); boli ale sistemului nervos central (SNC) - tumori cerebrale, encefalita, meningita; unele boli ale plămânilor (pneumonie, tuberculoză, abces). În plus, capacitatea de a observa când crește eșec nadpochechnikovoi, hipotiroidismul, insuficienta cardiaca, ciroza hepatica, obezitate, sindrom de malabsorbtie afectata. Aceste tulburări pot apărea la recepția unui număr de medicamente (analogi ai hormonului antidiuretic, droguri, stimulând producerea de hormon antidiuretic, amitriptilină, barbiturice, nicotină, morfină, derivați de sulfoniluree, și alții.).

In practica nefrologie capacitatea de a observa dilutie urină difuză insuficiență renală cronică și la pacienții cu transplant renal afectata.