proba diagnostic alergica 1

Un diagnostic de teste llergicheskie

teste de diagnostic alergice - metode de boli diagnosticarea si boli alergice, dintre care patogenia joacă un rol major. alergie

Testele de diagnostic alergice efectuate dupa anamneza atenta de alergeni suspecți identificați. Acestea funcționează în afara fazei de exacerbare și nu mai devreme de 2-3 săptămâni după efectuarea unei reacții alergice acute, deoarece sensibilitatea organismului la un alergen în acest timp este redus (așa-numita perioada refractară).

Deosebească și test de provocare alergice cutanate.

Testele cutanate se bazează pe identificarea de sensibilizare specifică a organismului prin introducerea alergenului prin piele. Atunci când această valoare este evaluată și natura dezvoltării reacțiilor inflamatorii.

Distinge între testarea cantitativă și calitativă a pielii.

Folosind teste cutanate de calitate determină prezența sau absența sensibilizării la acest alergen. Aceste probe sunt utilizate în diagnosticul alergic precum și unele infecțioase (tuberculoza. Brucellosis et al.), Și (helmintiază) boli parazitare.

Cantitative teste prick da o indicație asupra gradului de sensibilizare. Cu ajutorul lor se determină concentrația minimă a unui anumit alergen. la care este reacție alergică aparentă în corpul sensibilizat. Această metodă se numește allergometricheskim titrare. Acesta este realizat pentru a determina doza de alergen. care poate iniția un hyposensitization specific - reducerea sensibilizare prin administrare la alergeni.

În funcție de metoda de mostre de piele poate fi directă sau indirectă.

Când testul direct al pielii alergeni de contact direct ale pielii pacientului ca urmare a deteriorării epidermei atunci când sunt administrate (injectare, răzuiți, administrarea intradermică). Când picătura și alergen test de patch-uri (de obicei, un medicament sau o substanță) este aplicată pe piele nedeteriorat sub formă de picături sau de aplicare. Răspunsul este de reacție pozitivă a pielii cu apariția de roșeață. infiltrare sau blister. Poate avea loc în termen de 20 de minute (răspuns imediat), 6-12 ore (reacție tip de tranziție), 24-48 ore (răspuns lent). Răspunsul de reacție tip de piele depinde de natura mecanismului imunologic al reacțiilor alergice (vezi. Allergization organism). Gradul de sensibilitate al testelor cutanate de diferite tipuri de creșteri în următoarea ordine: picurare, aplicare, înțeapă, înțepătură, intradermic.

Selectarea tipului de test cutanat depinde de boala, gradul de sensibilitate așteptat, natura alergen. precum și reactivitatea pielii. Luand anumite medicamente (antihistaminice. Sedativele) reduce dramatic reactivitatea pielii, astfel încât înainte de examinarea specifică este necesară pentru 5-7 zile să se abțină de la a lua aceste medicamente.

mostre de piele indirecte includ reacția Prausnittsa-Otto Küstner. în care serul sanguin al pacientului este injectat intradermic persoană sănătoasă și după fixarea anticorpilor în pielea destinatarului (după 24 de ore), în același loc alergen administrat. Pentru dezvoltarea reacției cutanate locale, judecate pe anticorpii reagin prezență în serul de testare. Această reacție nu exclude posibilitatea de a transfera serul sanguin al agentului patogen în prezența unei infecții latente la donator, astfel încât utilizarea este limitată.

In diagnosticul bolilor alergice nu se poate baza în întregime pe testul de piele și re-evalueze rezultatele lor. Stadializarea testelor și evaluarea rezultatelor acestora pielii se efectuează numai de către personalul medical instruit special în birouri specializate.

La discrepanță a istoriei și rezultatele testelor cutanate într-o perioadă de remisie se efectuează teste de provocare. Aceste teste se bazează pe reproducerea reacțiilor alergice la alergen sau de organe leziuni tisulare care este principala imagine a bolii.

Distinge conjunctivale, nazale și teste de provocare la inhalare.

Testarea provocare conjunctivală este realizată prin instilarea alergen la sacul conjunctival inferior. Atunci când reacția hiperemie conjunctivală, lăcrimarea și pleoapelor mâncărime este pozitiv.

Când testarea provocare nazală, care se efectuează cu rinita alergica si febra fânului testul alergenic instilat o nară, în timp ce celălalt - fluidul de comandă. Când vedeți pe partea instilarea alergen Respirație nazala si pruritul reactie este pozitiv.

Inhalate test de provocare este utilizat în scopul diagnosticului etiologic al astmului bronșic. printr-un dozator de aerosol inhalat prin gură, cu o soluție de alergen. În caz de reducere a mai mult de 15% din capacitatea vitală a plămânilor este considerată un răspuns pozitiv.

Prin teste provocatoare sunt, de asemenea, probe de termici și reci utilizate în urticarie de frig și de căldură.

Expunerea studiu provocatoare efectuat în lipsa unor dovezi clare de boală. Ea se bazează pe contactul direct cu un pacient cu un alergen suspectat în mediul în care pacientul este de obicei.

opusul său este un proces de eliminare - excluderea din regimul alimentar al presupusului alergen. traducere a pacienților care suferă de alergii de uz casnic, așa-numita cameră-alergeni și altele.

Leykotsitopenicheskuyu și teste de provocare trombocitopenice utilizate în diagnosticul alergiilor alimentare și de droguri. Baza acestor probe constă în reducerea numărului de leucocite și trombocite după administrarea la pacient a alergenului testat.