Principalele simptome si tratamentul abces, chirurgie, abces, celulită

(Medie 3)

Abcesul este delimitat de colectare de puroi în țesuturi și organe. Cauza abceselor sunt patogene infectie purulente. Tratamentul cu o intervenție chirurgicală în monoterapie - deschiderea și drenarea cavității abces.

Abcesele (sinonim cu abces) - colecție de puroi delimitat în diferite țesuturi și organe. Abcesele se distinge de phlegmon (difuză inflamație purulentă a țesuturilor) și empiem (acumulare de puroi in cavitatile corpului si organe goale). In majoritatea cazurilor aparitia abceselor purulente datorate patogeni infecție care (Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Proteus, etc.). Penetrați din exterior (infecție exogenă). Mai mult, există cazuri în care procesul de răspândire a infecției endogene sau transferul agenților infecțioși de la organele adiacente sau la distanță. De exemplu, odontogene, paratonsillar, abcese subdiafragmatică, abces pulmonar metastatic, creier, rinichi, inimă, splină și altele. O introducere de țesut concentrat soluțiile de medicamente, cum ar fi o soluție 25% de sulfat de magneziu, poate fi însoțită de necroză aseptică, urmată de formarea unui abces.

O caracteristică este prezența unei membrane pyogenic abces - peretele interior al cavității purulente creat de jur vetrei inflamație a țesutului (manifestare normală a reacției protectoare a organismului). membrană pyogenic căptușit cu țesut de granulație, se demarcă proces pyo-necrotice și produce exudat.

Când abcese superficiale manifestări locale caracterizate prin semnele clasice de inflamație (eritem, edem, durere, creșterea temperaturii locale, disfuncții), se determină uneori fluctuație. In puroi spondilita tuberculoasă distribuit adesea sloturi interstițial departe de locul apariției inițiale (de exemplu, pe coapsa medial) de formare (abces pribegie) incrustatii abces.

manifestări clinice comune abcesele tipice proceselor inflamatorii de la orice locatie: febră de la subfebrilă până la 41 ° C (în cazuri severe), stare generală de rău, slăbiciune, pierderea poftei de mâncare, dureri de cap. Sângele a fost leucocitoza cu neutrofilie și schimbare de leucocite din stânga. VSH este de obicei crescut. Amploarea acestor schimbări depinde de severitatea procesului patologic. Tabloul clinic al unui abces al diferitelor organisme sunt caracteristici specifice din cauza procesului de localizare. Rezultatul abcesului poate fi deschiderea spontană spre exterior cu străpungerea (abces țesutului subcutanat, mastita, paraproctită și colab.); descoperire și golirea în cavitatea închisă (abdominală, pleural, în comun și în cavitatea Al.); progres în lumen de organe care comunică cu mediul extern (intestin, stomac, vezică, bronhiilor etc ..). Scurgeti scade abces cavitatea în mărime, și supusă cicatrici se prăbușește în condiții favorabile. golire incompletă cavitatea abcesului și procesul de drenaj slab poate continua cu formarea unei fistule cronice. puroi descoperire în cavitatea închisă conduce la dezvoltarea în ele proceselor purulente (peritonită, pleurezie, pericardita, meningita, artrita si altele.).

Diagnosticul diferential se face cu un hematom, chist, tumora putrefacție. O mare importanță este puncția de diagnosticare, care poate, de asemenea, să efectueze testul bacteriologic - izolarea agentului patogen și determinarea sensibilității la antibiotice.

Diagnosticul abces este o indicație pentru o intervenție chirurgicală, care are ca scop (indiferent de procesul de localizare) este purulenta autopsiei cavitatea, golirii și drenajul acesteia.

Tratamentul mici abcese superficiale ale tesutului subcutanat se realizeaza pe o baza ambulatoriu. Operația poate fi realizată sub anestezie soluție infiltrație locală novocaină, lidocaină sau anestezie intravenoasa.

În alte cazuri, precum și în cazuri de pacienți abcesul viscerale suspectate sunt supuse spitalizare de urgență în departamentul de chirurgie. In unele abcese, de exemplu ficat, plămân, uneori realizate cu puncție aspirație și introducerea ulterioară de puroi într-un abces antibiotice cavitate, preparatele enzimatice. organ Rezecția (de exemplu, plămân), împreună cu un abces ca metodă flux radical este folosit doar pentru abces cronic. Cand au format abcese ale creierului, cu o capsulă bine definită este posibilă înlăturarea abcesului împreună cu capsula sale.

Tratamentul după deschiderea abces este același ca tratamentul ranilor purulente. Pacienții oferă o nutriție echilibrată complet, acestea pot fi prezentate transfuzie de produse din sânge, înlocuitori de sânge. Antibioticele sunt prescrise în funcție de sensibilitatea pentru a le microflorei. Utilizarea instrumentelor de terapie specifică - anatoxina stafilococica gamma specific globulinelor. In abcese care au dezvoltat diabet zaharat, o corecție a tulburărilor metabolice.

Prognosticul timpului inceput tratamentul abcesele superficiale, ușor accesibile pentru intervenție chirurgicală, în cele mai multe cazuri, este favorabil. În exploatare ulterioară efectuată ineadekvatnom proces drenarea abceselor pot tranziție într-o formă cronică și generalizare a infecției.

Bazat pe articolul „abces“