Prilocaina (prilocaina) substanța activă
efecte farmacologice
Un anestezic local de tip amidic. Mecanismul de acțiune se datorează stabilizarea membranelor neuronale și prevenirea apariției și a impulsului nervos. Comparativ cu efect anestezic lidocaina de prilocaină este, efectul vasodilatator mai puțin pronunțat mai lent, prilocaina mai puțin toxice; intensitatea efectului anestezic similar cu lidocaină.
indicaţii
Pentru a efectua o anestezie prin infiltratie, blocarea nervos central si periferic, anestezie regională. In combinatie cu lidocaina - anestezia superficială a pielii (cu acul de introducere pentru prelevarea de sânge sau un cateter înainte de intervenții chirurgicale pe suprafața pielii); mucoasa anestezie de suprafață (inclusiv incizia necesară a membranei mucoase, îndepărtarea verucilor, înainte de anestezie infiltrare).
regim de dozare
Individual, în funcție de indicații și forma de dozare.
efect secundar
SNC: dureri de cap, amețeli, tulburări de somn, anxietate.
Riscul de a dezvolta methemoglobinemie mai mari decât alte anestezice locale.
Contraindicații
methemoglobinemie congenitală sau idiopatică, sensibilitate crescută la anestezice locale de tip amidă.
Aplicarea sarcinii și alăptării
Ea traversează bariera placentară și în timpul anesteziei epidurale prelungite efectuate în mama, poate provoca methemoglobinemie la făt.
Atunci când este aplicat local în asociere cu lidocaina in timpul sarcinii au fost observate efecte adverse asupra fătului. Se crede că utilizarea acestei combinații în doze terapeutice în timpul alăptării la mamele care nu afectează în mod negativ sugarul.
Utilizarea la copii
A nu se utiliza la copii cu vârsta mai mică de 3 luni; la copii cu vârsta cuprinsă între 3-12 luni, în asociere cu alte medicamente care induc methemoglobinemie.
Măsuri de precauție
Nu ar trebui sa fie utilizat la pacienții cu anemie, methemoglobinemie congenitală sau dobândită, insuficiență cardiacă sau respiratorie, hipoxie. Nu trebuie utilizat topic pe o suprafață de rană deschisă, cu utilizarea precauție în dermatita atopică.
Prilocaina este metabolizat în ficat și rinichi. Excretată în urină în principal sub formă de metaboliți. Unul dintre metabolitul major - o-toluidina - cauze și dezvoltarea methemoglobinemie se determină în urină prilocaina atunci când este administrat în doze mari.
A nu se utiliza la copii cu vârsta mai mică de 3 luni; la copii cu vârsta cuprinsă între 3-12 luni, în asociere cu alte medicamente care induc methemoglobinemie.