Prevalența, am

răspândire

De-a lungul ultimilor ani a crescut și incidența infarctului miocardic. Potrivit lui Shapiro et al. (1969), incidența anuală a infarctului miocardic primar la bărbați cu vârsta cuprinsă între 35-64 ani a fost de 5,2 la 1000 de femei a fost de 5 ori mai puțin. Potrivit lui N. A. Mazura (1975), într-unul dintre cartierele de la Moscova în rândul bărbaților cu vârste cuprinse între 20 și 64 de ani, ea a făcut 2,87-3,08 la 1000 locuitori. Printre cele mai importante orașe din Europa cea mai mare incidenta de MI la Helsinki și Londra, și este de 5,9 între bărbați și 4,9 la 1.000 de locuitori, respectiv.

Până de curând, una dintre principalele cauze de deces de infarct miocardic au fost aritmii, în special fibrilație ventriculară primară. În ultimii ani, în legătură cu stabilirea de observare intensivă și de tratament, măsuri preventive și rata de succes de resuscitare de fibrilație ventriculară drept cauza de deces la pacienții cu infarct miocardic a scăzut în mod semnificativ. În această privință, în primul rând printre cauzele de deces de infarct miocardic la stânga insuficiență cardiacă acută și cronică, șoc cardiogen. Cauza morții poate fi, de asemenea, complicații tromboembolice, reinfarctarea, bloc complet inima transversală și asistolie, ruptura cardiaca.

MI este mai frecvent in varsta de peste 50 de ani. Astfel, în conformitate cu N. A. Mazura, MI incidenta la 1000 de persoane a fost printre bărbații cu vârste cuprinse între 20 și 29 de ani, 0,08; 30-39 -0.76; 40-49 -2,13; 50-59 - 5,81; 60-64-17.12. Astfel, incidența crește brusc odată cu vârsta, în special în rândul bărbaților cu vârste cuprinse între 30-39 de ani (aproape 10 ori).

MI apare adesea la persoanele a căror profesie este asociată cu activitatea fizică redusă și un stres mental mare, prin urmare, mai frecvente la lucrătorii manuali și mai puțin frecvente în muncitori. Cu toate acestea, în ultimii ani, datorită modificărilor în natura muncii tranzacțiilor oamenilor muncii, această diferență dispare treptat.

Hipertensiunea arterială coronariană și promovează ateroscleroza infarct miocardic. Pe fondul hipertensiunii, aterosclerozei coronariene se dezvolta mai devreme și este exprimat într-o măsură mai mare decât în ​​grupul de control. Probleme și sensibilitate crescută la spasmul arterei coronare, la un răspuns inadecvat la pacienții hipertensivi. Apariția bolii coronariene și contribuie la diferența dintre nevoia miocardului hipertrofiat de oxigen și alimentarea cu sânge a acestuia. Mai ales mare rol al hipertensiunii ca un factor predispozant la femei.

Pentru a predispun dezvoltarea diabetului infarct miocardic, obezitate, erythremia (boala Vakeza). Diabetul promovează o ateroscleroza mai devreme si mai severe. Potrivit unora, frecvența de infarct miocardic la pacienții cu diabet zaharat de 2 ori sau mai mare decât în ​​grupul de control. Infarctul miocardic la pacienții cu diabet zaharat este mai severa si mai des fatale.

Așa cum se arată prin studii epidemiologice, în ultimii ani, excesul de greutate de la sine nu duce la dezvoltarea prematură a aterosclerozei. Cu toate acestea, obezitatea este adesea asociată cu tulburări ale lipidelor și creșterea tensiunii arteriale, ceea ce contribuie la dezvoltarea aterosclerozei și a infarctului miocardic, din cauza căreia obezitatea este în continuare considerată a fi factori de risc. Potrivit lui Shapiro et al. (1969), la persoanele care sunt supraponderali (20% sau mai mult), creste riscul de boli în MI 172-2 ori, în special la bărbați.

Când eritremii datorită creșterii vâscozității sângelui și creșterea semnificativă a numărului de trombocite sunt adesea observate diferite tromboze vasculare, inclusiv arterele coronare. Cu toate acestea, această versiune de MI este rară.

Unul dintre factorii importanți care contribuie la apariția infarctului miocardic și a influența cursul, este fumatul. Incidența MI la fumători peste 20 de tigari pe zi, de 3 ori mai mare decat nefumatorii.

Cu privire la problema rolului de alcool ca un factor de risc pentru datele de boli coronariene sunt contradictorii în natură. Cu toate acestea, nu se poate nega rolul de alcool ca un factor care declanșează dezvoltarea infarctului miocardic la pacienții cu ateroscleroză coronariană. Potrivit lui N. A. Mazura, în 16% din cazuri, eventual, provocând un anumit efect asupra bolii MI a avut consumul de alcool înainte de boală.

În prezent, cu mai mult de 100 de factori de risc CHD. Acestea includ ateroscleroza, cu manifestările sale clinice și pre-clinice (cresterea nivelurilor sanguine de colesterol, trigliceride, lipoproteina), istoricul familial, „vârstă periculoase“ (mai vechi de 40 de ani, în special în

bărbați), activitatea fizică limitată, hipertensiune și așa mai departe. d. Există adesea o combinație de mai mulți factori de risc, atunci probabilitatea de ea devine mai real.