Potasiu, magneziu aspartat instructiuni de utilizare, indicații
Limpede, incoloră sau ușor gălbuie lichid tentă.
grupa farmacoterapeutică
Soluții Plazmozameschayuschie și perfuzia. Aditivi pentru soluții pentru administrare intravenoasă. Soluții electrolit. Combinația de diferiți electroliți.
Cod ATC B05XA30
proprietăți farmacologice
Potasiu, aspartat de magneziu - având acțiune antiaritmică, umple deficitul de ioni de potasiu și magneziu în organism. De droguri regleaza procesele metabolice, ajuta la restabilirea echilibrului electrolitic.
K + reglementează conducerea impulsurilor de-a lungul fibrelor nervoase, care participă la transmisia sinaptică, afectează punerea în aplicare a contracțiilor musculare, menținerea activității cardiace normale. Violarea schimbului K + conduce la modificări ale excitabilitatea nervilor și mușchilor. transportul ionic activ menține un gradient ridicat K + prin membrana plasmatică. In doze mici, K + dilată arterele coronare, in mare - îngustat. Are o Chrono și batmotroponoe acțiune negativă în doze mari - un efect diuretic negativ străin și dromotrop și ușoare.
Mg2 + - indispensabile în procesele care furnizează aportul și cheltuielile de energie. Implicate în balanța de electroliți, transportul ionilor, permeabilitatea membranei, excitabilitatea neuromusculară. Mg2 + este un cofactor 300 reacții enzimatice. Inclus în ADN-ul structura (pentoză), implicate în sinteza ARN, creșterea celulară, în procesul de diviziune celulară. Limitează și previne eliberarea excesivă de catecolamine în timpul stresului. Este un „fiziologic“ blocant al canalelor de calciu lent. Acesta promovează penetrarea K + în celulă.
Aspartat promovează penetrarea K + și Mg2 + în spațiul intracelular, stimulează sinteza de fosfați extracelulare.
indicaţii
- angină, infarct miocardic (infarct miocardic acut și prevenirea și tratamentul ulterior al infarctului miocardic)
- tulburări de ritm cardiac (inclusiv aritmii asociate cu glicozide cardiace intoxicație)
- potasiu compensare și deficit de magneziu într-un organism
Dozare și Administrarea
Cu o săptămână înainte de chirurgia cardiaca si intr-o saptamana dupa operatie de inima este administrat cu 250 - 500 ml de potasiu, asparaginata de magneziu pe zi, în funcție de tolerabilitatea individuală.
Infuzia poate fi efectuată până la dispariția simptomelor, cum ar fi bătăi neregulate ale inimii, în funcție de necesitățile clinice, nu va dispărea sau diminua.
efecte secundare
- Hiperkaliemia (greață, vărsături, diaree, și parestezie)
- gipermagniemiya (înroșirea feței, sete, bradicardie, scăderea tensiunii arteriale, slăbiciune musculară, oboseală, pareză, coma, areflexie, depresie respiratorie, convulsii)
- bloc atrioventricular (AV-bloc), răspunsul paradoxal (creșterea numărului de extrasistole), flebita
- senzație de arsură în cap, iritarea peretelui venos (cu introducerea rapidă)
Contraindicații
- hipersensibilitate la oricare dintre componentele preparatului
- disfuncție renală severă
- încălcarea metabolismului aminoacizilor
- insuficiență corticosuprarenală, boala Addison
- șoc cardiogen (tensiune arterială sistolică mai mică de 90 mmHg)
- acidoză metabolică acută, deshidratare
- forme severe de miastenia gravis
- tratament, însoțit de excreție întârziată de potasiu
interacţiuni medicamentoase
Aplicarea simultană a medicamentului diuretice care economisesc potasiu (triamteren, spironolactonă), inhibitori ai angiotensinei inhibitorii enzimei de conversie, beta-blocante, ciclosporina, heparină, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene antiinflamatoare creste riscul de hiperpotasemie și hypermagnesemia până la dezvoltarea aritmiilor și asistolie și chiar și în timpul vitezei normale de perfuzie (în acest caz monitoriza nivelurile de potasiu și magneziu în plasma din sânge).
Amplifică efectul negativ al Drome și batmotroponoe
Elimină hipopotasemie cauzate de corticosteroizi.
Aceasta reduce efectele adverse ale glicozide cardiace.
Datorită conținutului de Mg2 + reduce efectul neomicina, polimixina B, tetraciclină și streptomicină.
Anestezicele spori efectul inhibitor al Mg2 + asupra SNC.
Aceasta poate spori blocul neuromuscular indus de depolarizarea miorelaxante (atracurium besilat, decametoniu bromură, suxametoniu (clorură, bromură, iodură)).
creșteri ale concentrației de calcitriol plasmatic Mg2 +, Ca2 + medicamente reduc efectul Mg2 +.
Amestecul polarizator compoziție (în combinație cu dextroză și insulină) contribuie la normalizarea ritmului cardiac în infarctul miocardic, aritmii ectopice și glicozide cardiace supradozaj. Prepararea farmaceutic compatibil cu soluții de glicozide cardiace (imbunatateste portabilitatea lor).
Dacă este necesar, tratamentul de potasiu, aspartat de magneziu poate fi combinat cu oubain și digitalice medicamente.
Măsuri de precauție
Atunci când pregătirea bloc atrioventricular combinat nu este numit în încălcare a ritmului cardiac.
medicamentul trebuie utilizat cu extremă precauție și numai după o evaluare atentă a raportului dintre beneficii și riscuri atunci când:
- insuficiență hepatică progresivă
- riscul de edem
- insuficiență renală, în cazul în care efectuarea monitorizarea periodică a conținutului de magneziu în serul sanguin nu este posibilă (riscul de cumul, nivelurile toxice de magneziu)
- Urolitiaza diateze asociate cu alterarea metabolismului de calciu, magneziu și fosfat de amoniu.
Utilizarea la copii
Cercetări privind eficacitatea și siguranța potasiului, asparaginata magneziu la copii sub vârsta de 18 ani a fost realizat.
Utilizare în timpul sarcinii și alăptării
Studiile de siguranta de potasiu, nu au fost efectuate asparaginata de magneziu în timpul sarcinii. Prin urmare, acest medicament poate fi folosit numai pentru situații de urgență, după evaluarea atentă
raportul dintre beneficiul matern așteptat și riscul posibil pentru făt.
Deoarece informațiile cu privire la posibilitatea de potasiu se mută, aspartat de magneziu în laptele matern nu este disponibil, alăptarea trebuie întreruptă atunci când se utilizează medicamentul.
Folosiți numai soluții limpezi. Înainte de a aplica, asigurați-vă că sigiliul recipientului. Medicamentul nu trebuie utilizat pentru a reinițiat din container.
Mai ales influența medicamentului asupra capacității de a conduce un vehicul și utilaje potențial periculoase
supradoză
Simptome hiperkaliemie: slăbiciune generală, simptome cardiovasculare (bradicardie, aritmie, scăderea tensiunii arteriale, colaps circulator, inconștiență, fibrilație ventriculară și stop cardiac în diastolă); simptome neurotoxice (sensibilitate proprioceptive afectare, parestezii la nivelul extremităților inferioare și confuzie).
Valorile de potasiu mai mare de 7 mmol / L, amenință, peste 10 - 12 mmol / l - adesea fatală.
Simptome hypermagnesemia: greață, vărsături, letargie, atonia vezicii urinare, constipație, conducere atrioventriculare încețoșată și propagarea excitației în ventricule.
La concentrații mai mari (peste 5 mmol / L): stingerea reflexelor tendinoase profunde, scăderea tensiunii arteriale, paralizie respiratorie, dezvoltare „narcoză magneziu“, stop cardiac în diastolă.
Valorile de magneziu peste 4,5 mmol / l, amenință, și peste 15 mmol / l - adesea fatală.
Tratament: hiperkaliemia severe și gipermagniemiya sunt situații de urgență severe și necesită terapie intensivă.
Masurile terapeutice pentru tratamentul hiperkaliemiei poate fi împărțită în mare viteză (care afectează efectele cardiotoxic) și întârziat (îndepărtarea ionilor de potasiu din organism).
Aceasta se referă la introducerea rapidă a așa-numitei antagoniști de potasiu: sodiu și ionilor de calciu.
Na + ioni are o actiune foarte rapida, salvează vieți.
Deja după câteva minute după injectarea de soluție de clorură de sodiu 20%, se observă adesea o îmbunătățire clară a tabloului clinic și ECG (acidoză, în timp ce utilizarea de soluție de bicarbonat de sodiu).
Introducere 10% soluție de gluconat de calciu într-o cantitate de 10-20 ml, conduce, de obicei, de asemenea, rapid la schimbări benefice.
Lumina zilei K +, situat în spațiul extracelular în celulă realizată în perfuzie / glucoză cu insulină (aproximativ la fiecare
4-6 ore, 200-300 ml de soluție de glucoză 25-50%, împreună cu insulină obișnuită
la rata de 1 la fiecare 3 unități per g glucoză).
În prezența insuficienței renale eliminarea extrarenale poate fi realizată prin:
hemodializă sau dializă peritoneală
- stimulează excreția de potasiu prin intestin cu ajutorul unui material de schimb cationic.
Antidot în caz de intoxicație pot servi ca administrarea de calciu magneziu. Când pareza periferică a mușchilor, în special în paralizia mușchilor respiratori, fiziostigmin atribuite în continuare.
În plus, să efectueze întreținerea de evenimente respiratorii, inclusiv ventilație mecanică, hemodinamic și terapie simptomatică.
Formularul de eliberare și de ambalare
Soluția perfuzabilă, 250 ml, 500 ml.
250 ml sau 500 ml distribuită în recipiente din polipropilenă, cu una sau două porturi. Containerele sunt ambalate într-o cutie din carton, împreună cu instrucțiuni pentru aplicare medicale în limbile de stat și rusă într-o cantitate egală cu numărul de containere.
condițiile de depozitare
A se păstra într-un loc întunecos, la o temperatură nu mai mare de 25 ° C
A nu se lăsa la îndemâna copiilor.
durata de conservare
A nu se utiliza după data de expirare.