pneumonie cazeoasă, simptomele și tratamentul pneumoniei cazeoasă, competente pentru sanatate pe ilive
Epidemiologie de pneumonie cazeoasă
Patogenie si anatomie patologică a pneumoniei cazeoasă
Apariție cazeos pneumonia asociată cu mycobacterii creștere intensivă în țesutul pulmonar, care are loc împotriva imunosupresiei. insuficiență metabolică a celulelor fagocitare și limfocite. creștere anormală a celulelor apoptotice implicate în răspunsul imun, este considerat factorul patogen principal în dezvoltarea de pneumonie cazeoasă.
Etapa inițială a pneumoniei cazeoasă (acinară, acinară-lobulară de scurgere lobulare) este caracterizat prin pierderea masivă a celulelor din zona afectată, și formează o zonă largă de necroză cazeoasă. Procesul patologic trece la următoarea etapă repede, mai frecvente și ireversibil. În țesutul pulmonar focarele contiguu formate focarele cazeoasă și fuzionează unele cu altele. Mycobacterium pătrunde în lumenul vaselor mici bronhiilor, limfă și sânge. proliferarea și progresia modificărilor siropoase în 2-3 săptămâni la populare provoca daune pulmonare lor. Caracteristici morfologice ale pneumoniei cazeoasă este considerată o prevalență bruscă a schimbărilor-cazeoasă necrotice asupra altor modificări specifice în țesutul pulmonar.
Mecanismul de descompunere a țesutului pulmonar este un efect dăunător foarte important al produselor metabolice ale agentului patogen care provoacă macrofage citoliza și administrare pulmonară în țesutul enzimelor lizozomale, prostaglandine și TNF-α. Colapsul țesutului pulmonar contribuie la perturbarea semnificativă a microcirculației. din cauza necrotizantă vasculita. Topirea caseosa conduce la formarea de cavități multiple de diferite dimensiuni - cavitati acute procese distructive în plămâni este însoțită de o creștere temporară a presiunii parțiale a oxigenului în zona afectată, care creează condițiile optime pentru multiplicarea micobacteriilor intensive.
Fara tratament, pneumonie cazeoasă este adesea fatală. Cauza morții - boli de inima pulmonare, care se dezvoltă pe fondul distrugerii țesutului pulmonar și intoxicație pronunțată.
Când timpul a început tratamentul complex al evoluției rapide a procesului poate fi suspendat. organizare progresivă a masei fibrinoasa determină locurile aspectul carnification: cavitatea orală sunt transformate în focarele fibroase, cazeoasă-necrotică încapsulată. Astfel pneumonia cazeoasă, în care se schimbă în plămân se transformă în mare parte ireversibile în tuberculoza pulmonară fibrocavernous.
imagine cu raze X cu pneumonie cazeoasă
Când raze X al pieptului dezvăluie modificări majore pe scară largă. La pacienții cu pneumonie lobara cazeoasă determina întunecarea toate sau cea mai mare parte proporția de lumină, inițial omogenă. Pe măsură ce boala progresează există porțiuni de albire formă neregulată buhtoobraznoy cu margini indistincte. CT ( „bronchography aer“) în fracțiunea concentrată a luminii poate fi lacune ușor de distins bronhiile medii și mari extinse. Ulterior, ca și cavitatea de respingere caseosa dobândi caracteristici ale peretelui cavității cu format treptat. Segmentele adiacente în ambele focare pulmonare observate adesea abandon bronhogenic. proporția Struck de lumină, ca urmare a pierderii de elasticitate scade.
Când cazeos Radiografia pneumonia lobular observate în proiecție frontală focală mare și cu diametru mic de aproximativ umbra focarele de 1,5 cm. Umbrele sunt neregulate în formă, de intensitate medie sau mare, contururi neclare. Cand imagistica plamanii arata multiple cariilor cavitatea).