Perthes la copii și efectele tratamentului
Pares boala la copii
Ce este boala Perthes?
Boala Perthes - o boală a articulației șoldului, care duce la gangrena și degradarea țesuturilor sale. Care suferă de această boală sunt, în principal copiii de la 3 la 5 ani, boala este mai putin frecventa la copii sub 12 ani. Boli sensibile, mai ales băieți și predispoziție la boli este semnificativ mai mare la băieți a căror greutate la naștere a fost sub 2,1 kg, și mult mai mici la cei a căror greutate a fost mai mare de 3,5 kg.
Cu toate acestea, fetele mai severe progresia bolii. În general, boala nu este foarte greu. Cu toate acestea, tratamentul său este asociat cu o serie de inconveniente și restricții pe care un copil mic poate fi dificil să se miște. Iar atunci când nevoia de intervenție chirurgicală, iar copilul se confruntă cu încă stres sever de așteptare pentru intervenții chirurgicale și de reabilitare postoperatorie.
De aceea este atât de important pentru a diagnostica posibila boala Perthes. Boala trece prin cinci etape. În prima etapă poate fi complet vindecat, astfel încât este necesar să se monitorizeze îndeaproape starea de sănătate a copilului și, chiar și atunci când o durere minoră la nivelul șoldului sau a genunchiului, consultați un medic. Diagnosticați bolii în prima etapă, cu ajutorul examinării cu raze X nu poate, aveți nevoie pentru a face un RMN si articulatii cu ultrasunete de sold.
boala STADIUL
Structura articulației șoldului
Premisa de dezvoltare a bolii - pentru mielodisplazie măduvei spinării. Această lipsă de dezvoltare a maduvei spinarii. O astfel de patologie origine ereditară a diagnosticat un număr mare de copii și se caracterizează prin diferite grade de severitate. mielodisplazie măduvei spinării (lombosacral) duce la inervație scăzută a articulațiilor șoldului. Deoarece numărul și lățimea navelor pe care este fluxul de sânge, și merge la componența nervilor la copii cu mielodisplazie mult mai puțin.
Consumul insuficient de substanțe necesare în conducerea comună a înfometare și poate provoca alte, stări patologice mai puțin periculoase - koksopatii neyrodisplasticheskoy. Prognosticul pentru acest lucru este mai favorabil, dar tratamentul nu este atât de complicat.
O altă stare patologică, simptomele asemănătoare cu boala Perthes, dar metoda mai putin greoaie pentru tratamentul și care au un prognostic mai bun în ceea ce privește tratamentul - artrită infecțioasă-alergică a articulației șoldului, cu alte cuvinte, inflamație a carcasei interioare. Aceasta boala apare ca rezultat al scăderii înapoi la infecție curent sânge din alte părți ale corpului și, de asemenea, conduce la o reducere a achiziției în comun a substanțelor și înfometare necesare.
Diferența dintre aceste patologii ale bolii Perthes este lipsa de necroză articulare, necroză și distrugerea țesutului său.
Cauzele bolii
irigarea insuficientă articulația șoldului nu este încă o cauza a bolii Perthes, începe cu blocarea completă a articulației șoldului și încetarea fluxului sanguin în ea. Impulsul pentru dezvoltarea bolii și blocada completă a îmbinării cu o sursă slabă de sânge poate fi viața chiar și un ușor factor care nici copilul, nici părinții nu plătesc nici o atenție. De exemplu, articulația poate fi infectate cu o răceală sau chiar un simplu rece.
Ca urmare, există o suprapunere de inflamatie stabilit a alimentarii cu sange, si incepe boala. Poate provoca o ușoară și microtrauma, cum ar fi saltul de la o înălțime. În ceea ce privește cauzele bolii Perthes includ tulburări de dezvoltare congenitale ale articulațiilor, complicații după o infecție este prea stres sever, traumatisme, alterarea metabolismului.
La încetarea venitului comun în sânge începe distrugerea sa de cartilagii si oase, iar apoi acestea sunt renăscut în conexiunea. refacerea parțială a articulației are loc în ultimele stadii ale bolii, dar gâtul capului femural devine formă neobișnuită și poziția.
Boala Lansat Perthes la copii consecințele în viitor ar putea provoca cel mai de plâns. La maturitate pot dezvolta coxartroza (artroza de șold), există o moale, scurtarea membrelor, dificultăți în mișcare, și durere, până la operare necesară înlocuirea în comun bolnave cu unul artificial. Riscul de coxartroza este un tratament de succes și timpurie a copilului.
În viitor, persoana trebuie să fie asigurată, astfel încât să nu pentru a expune articulația șoldului cu risc de accidentare sau stres excesiv. Alegeți tipul de activitate trebuie să se bazeze pe faptul că în grupul de risc a avut boala Perthes sunt oameni a căror supus din muncă este legată de rezidență permanentă pe picioare, o sarcină mare pe picioare.
stadiu al bolii
Boala Perthes are loc în cinci etape. La început, există dureri minore la nivelul șoldului sau a genunchiului, boala este doar începutul, dar la sfârșitul primei faze a început deja necroza osoasă coapsei. În a doua etapă continuă de necroză, de multe ori capul femural poate rupe.
Patologie cap a osului șoldului
În zona de creștere rien¡å este prezent, acesta poate fi afectat în a treia etapă de dezvoltare a bolii. Ea apare scurtarea gâtului ei. În etapa a patra, degenerarea cartilajului la nivelul articulațiilor, iar a cincea - ea kosteneet. Boala duce la o perturbare a structurii acetabular. Acesta poate fi modificat morfopatologic geometria articulației șoldului.
coxalgie Quiet
Tratamentul bolii Perthes
Tratamentul depinde de severitatea bolii, de stadiul în care se află, și vârsta copilului.
De obicei, în faza acută a sarcinii necesară pentru a elimina complet articulația bolnave, este foarte important să se respecte tratamentul blând pentru el. Un copil ar trebui să fie întotdeauna în pat cu capacitatea de a merge, uneori, în cârje. În pat, copilul ar trebui să fie culcat pe spate sau pe stomac, puteți sta cu un pic de sprijin la partea din spate. Intins pe partea ta nu este recomandată.
Pentru a preveni apariția stresului asupra articulației afectate și îi conferă poziția corectă (centrarea), pacientul este adesea prescris autobuz funcțional Vilna, Mizevoy. Ele pot numi, de asemenea, bandaje speciale din ipsos. Caracterizat prin eficiență ridicată și diverse tipuri de tracțiune pentru coapsă sau partea inferioară a piciorului, alte dispozitive ortopedice.
Scopul utilizării acestor dispozitive este de a da capul coapsei cât mai mult posibil în poziția corectă în faza de recuperare a dobândit o formă rotundă similară în geometrie la normal. Numai în acest caz, exclude o îmbinare dislocat, și poate conta pe faptul că, în viitor, în supraviețuitori ai bolii copilului va avea un mers normal și nu va apărea dureros. Cu necroză puternică în comun este obligatorie centrarea. Și li se atribuie un tratament chirurgical, în care articulația este instalat în poziția corectă, în unele cazuri (dar numai pentru copii după 6 ani).
Sarcina pe articulația este redusă cât mai mult posibil
Important în tratamentul bolii sunt terapie fizica si terapie prin masaj, droguri medicamente. Ei au nevoie atât pentru a îmbunătăți alimentarea cu sânge a însuși în comun și pentru a se evita o scădere a probabilității mușchilor coapsei, gambe, gluteus.
Pentru a stimula formarea de medicamente specifice de țesut osos sunt utilizate în articulația afectată și de a îmbunătăți structura cartilajului. Acesta osteoprotektory și hondroprotektory.
Pentru osteoprotektsii adesea prescrise oligoelemente: calciu, fosfor și sulf. Acestea pot fi luate în combinație cu acid ascorbic. Puteți obține un efect terapeutic din utilizarea oligoelementelor în a face băi de nămol terapeutic.
Copiii cu boala Perthes demonstrat în mod necesar fizioterapie și masaj. Ei numesc un tratament balnear. Procedurile trebuie să ia cursuri, pentru o perioadă de paisprezece până la douăzeci și opt zile, și o pauză între cursuri de cel puțin o lună. Aceste cursuri sunt organizate de patru sau cinci ori pe an. În funcție de severitatea bolii, tratamentul poate dura de la 1 la 5 ani.
Pentru rezultatul cel mai de succes a tratamentului bolii Perthes cel puțin diagnostic precoce, este important să se respectarea strictă a recomandărilor medicului ca părinte, iar copilul însuși.
