Perioadele și durata bolii în 1965 Alpern etc.

Perioadele și durata bolii

In timpul bolii pot stabili principalele următoarele perioade: 1) ascuns sau latent, 2) prodromale, 3) perioada de boli grave și 4) rezultatul bolii.

Ascuns. sau perioadă de latență - timp de la începutul expunerii sau introducerea agentului patogen înainte ca reacția organismului de afișare sub forma manifestărilor bolii detectabile sau simptome. În ceea ce privește bolile infecțioase, aceasta se numește perioada de incubație. Durata perioadei latente este diferită - de la câteva minute la câteva luni sau chiar ani. Perioada de latenta este determinată, rezistența aparent organism a agentului bolii, gradul depășite cu ajutorul polițiștilor de acele tulburări care apar în acest fel. Numai după expunerea la otrăvuri puternice otrăvirea apare aproape instantaneu sau în câteva minute.

Stabilirea perioadei de latenta a bolii este de o mare importanță practică pentru prevenirea și tratamentul acesteia.

1 perioada prodromal - timp de la depistarea primelor semne ale bolii pentru a finaliza detectarea ei. Astfel, la începutul bolilor infecțioase este adesea caracterizat ca un fenomen nesigur stare generala proasta, uneori febra, dureri de cap, lipsa poftei de mâncare, o anumită creștere a temperaturii, și așa mai departe.

1 (de la cuvântul grecesc PRODROM -. Un vestitor)

Perioada de boala severa apare de obicei după prodromal. În această perioadă, dezvoltarea tuturor evenimentelor majore de boli. Unele boli, în special infecțioase, au mai mult sau mai puțin determinat de durata pentru. De exemplu, durata tifos echivalează în mod tipic 13 - 16 zile, pojar - 8 - 10 zile. Alte boli, mai ales cronice, nu au o perioadă de curgere bine definită.

Pe durata bolii sunt împărțite în acute. subacută și cronică. Acută extinde un timp scurt - de la câteva zile până la 2 - 3 săptămâni, subacute - de la 3 până la 6 săptămâni, și de multe ori consecința cronice si acute a durat peste 6 săptămâni. Dar, în general, acești termeni nu poate fi stabilită în mod riguros. Durata bolii depinde de caracteristicile agentului cauzal, intensitatea și durata efectului său asupra organismului și asupra proprietăților organismului.

După recuperare clinică poate avea loc rambursare sau recidivă. fosta boala, de exemplu endocardită returnabile, erizipel și altele. În mecanismul de astfel de recurență, cu excepția locului conservate de infecție, are adesea o valoare de schimbare în starea funcțională a sistemului nervos central, care se menține timp, uneori, mult timp după recuperare și este o sursă de boală reînnoită sub influența oricărei aleatoare chiar si slabe efecte asupra organismului.

Rezultatul bolii. În unele cazuri, boala se termină în recuperarea funcției și recuperare completă. Cu toate acestea, o recuperare completă poate fi evidente. Astfel, după proprietățile de transfer ale corpului de infecție variază în continuare: creează o stare de imunitate la infecție (de exemplu, variola, scarlatina, febra tifoidă) sau, dimpotrivă, crește sensibilitatea la ea (de exemplu, față).

remisia incompletă se întâmplă în cazul în care disfuncționalităților provocate de boala, nu dispar complet. Uneori rămân modificări structurale și funcționale persistente, cum ar fi modificări ale valvelor cardiace după inflamație sau imobilitatea articulației, ca urmare a procesului de tuberculoză în ea.

În cazurile în care organismul nu se poate adapta la condițiile modificate de existență, capacitatea sa de a se adapta sunt epuizate, activitatea în continuare viața devine imposibilă, vine al treilea rezultat al bolii - moarte.

Cauza imediată a morții este, de obicei, activitatea de stop cardiac. care pot fi cauzate de leziuni ale inimii (de exemplu, o ocluzie a arterelor coronare, atac de cord) sau centrele creierului care regleaza functiile sistemului cardiovascular. O altă cauză a morții este stop respirator. Se observă în paralizia centrului respirator din bulbul rahidian, de exemplu, ca urmare a hemoragiei sau anemie, compresia tumorii sau otrăvirea sale unor otrăvuri (morfina, curara, cianuri).

Agonie și moarte clinică. Aceste stări (terminale sau încheiați) sunt etape de moarte și precede debutul morții biologice.

În procesul de a muri, în primul rând începe să se estompeze funcție a sistemului nervos central. În acest caz, în primul rând opri activitatea cortexul cerebral, urmată de o secvență de intermediar, de mijloc, cablu de formă alungită și medulară, adică. E. Activitatea sistemului nervos central stins mai târziu decât îmbătrânesc sunt în dezvoltarea lor.

Agonie se caracterizează printr-o tulburare a sistemului nervos central și perturbarea funcțiilor vitale: respirație, care devine greșit și rupt, inima, relaxarea sfincterelor, temperatura este coborâtă, uneori, pierderea conștienței. Agonie precede moartea clinică, și poate dura de la câteva ore până la 2 - 3 zile.

moarte clinică se caracterizează prin depresia profundă a sistemului nervos central. metabolismul a încălcat în mod semnificativ în sistemul nervos central, care epuizează rezervele de energie, dar schimbările în țesuturile încă reversibile. Prin urmare, în perioada de moarte clinică, care durează 5 - 6 minute, uneori este posibilă restabilirea funcțiilor vitale ale organismului. Odată cu apariția modificărilor ireversibile în țesutul care apar mai devreme în părțile superioare ale sistemului nervos central, vine o stare biologică sau moartea adevărată.

Pentru a restabili functiile vitale ale unui organism muribund folosit masaj cardiac, respirație artificială, injectarea intracardiacă de adrenalină. Cu același scop astăzi ca o metodă științifică dezvoltată și influență complexă aplicată cu succes mai, care constă în injectarea intra-ritmice arterială a sângelui spre inimă, cu adrenalina si glucoza, în timp ce respirație artificială (VA Negovsky). mijloacele de trai restabilesc poate avea succes în perioada atonal sau în perioada de debut a morții clinice (în stare de șoc severă, pierdere de sânge, asfixiere, și așa mai departe. N.). Revigorare este imposibilă în cazurile în care decesul a fost rezultatul unei boli grele, prelungite care a cauzat profunde încălcări, ireparabile ale organelor vitale - creierul, inima, plamani.