pericoronitis acute, tratament, cauze, simptome, prevenirea

Ce este pericoronitis acută
Ce Cauzele pericoronitis acute
Patogenie (ce se întâmplă?) In timpul pericoronitis acuta
Simptomele de pericoronitis acută
Diagnosticul de pericoronitis acută
Tratamentul pericoronitis acute
Prevenirea pericoronitis acute
Care medicii ar trebui să contactați dacă aveți pericoronitis acute

Ce este pericoronitis acută

Pericoronitis - procesul inflamator asociat cu erupția dintelui, în intimitatea deasupra celui de al treilea molar inferior. Se dezvoltă în diviziunea marginală a periodontale și dinte gingiilor, in cazuri severe se produce abces purulent ca acute.

Este foarte frecvente - până la 60-80% din toate cazurile, erupția dinților inferiori înțelepciune.

Ce Cauzele pericoronitis acute

Motivul este pericoronitis microfloră de obicei pe cale orală - streptococi, stafilococi, bacterii anaerobe. Microorganismele sunt condiții favorabile pentru reproducerea în buzunarul gingival, sub mucoasa surplomba al treilea molar inferior.

Patogenie (ce se întâmplă?) In timpul pericoronitis acuta

proces patologic se dezvoltă adesea în al treilea molar.
Mai mulți factori determină perekoronita patogenezei:
- mucoasa Trauma suspendate deasupra coroanei dintelui în timpul erupției treilea molar inferior
- Dezvoltarea eroziunilor și ulceratiiale ei
- Condiții de erupție

În procesul de evoluție a scăzut treptat în dimensiuni maxilarului inferior uman (așa cum reiese din descoperirile paleontologice) și spațiu pentru o erupție cu drepturi depline al înțelepciunii dinților a fost mai puțin. Acum, cei mai mulți oameni au un loc pentru inferior molarului de minte este foarte mică, iar când tăierea, fie rămâne parțial în ramurile maxilarului sau „odihnește“, în al doilea dinte molar mare și rămâne în „poziția înclinat“, sau erup în direcția bucală sau rar linguală . Uneori este tăiată prin paralelă cu ceilalți dinți, dar coroana este mai mic decât cel al doilea molar. In aproape toate cazurile descrise erupție reținute a coroanei dintelui este acoperit în întregime sau parțial mucoperiosteal „capota“, care se acumuleaza resturile alimentare si placa. Deoarece acești dinți sunt curățate foarte rău chiar și cu abilități bune de îngrijire orală, placa intarziata sfărâmă microorganisme si duce la inflamatie. gonflează „Hood“, răniți dinții de sus, de la acest lucru chiar mai inflamate, în cele din urmă au format „cercul vicios“, care se poate rupe doar medicul dentist.

Pericoronitis acute apărute poate curge în cele din urma cronice, leziuni osoase in tesutul corporal care înconjoară dintele.

Simptomele de pericoronitis acută

Ca o regulă, boala începe cu Durerile in dintele erupe, care în decurs de 2-3 zile devin acute. În acest mestecat pe partea afectată devine dificilă sau imposibilă, uneori, o durere la deschiderea gurii și a înghițit. Starea generală este, ganglioni limfatici submandibular satisfăcătoare au fost extinse și dureroase (ipsilateral cauzal dinte de obicei jumătate, iar uneori complet acoperit inflamate edematoasă „capota“, de sub care se puroiului urât mirositoare. Atingând „capota“ Aceasta provoacă durere severă, „filmare“, în ureche, templu, maxilarul superior.

Uneori, temperatura crește la 37-37.5, există o stare de rău, dureri de cap.

Când prost petrecut tratament sau a unui proces de auto-tratament nu este oprit, și se varsă în forma cronică. Inflamatia apoi dispare, apoi escaladează, în care din „capota“ eliberat continuu lichid pyogenic da respirație fetidă. Dinte dobândește o anumită mobilitate din cauza resorbția osoasă în jurul lui.

Mucoasa în circumferință inferioară giperemirovanna înțelepciune dinte, edematoasă. Procesul se extinde la nivelul mucoasei care acoperă dintele sau pterygopalatine ori mucoasa-palato lingual obrajii arc mandibular.

dinte Înțelepciunea sau întregul este acoperită cu o membrană mucoasă sau membranei mucoase acoperă porțiunea distală a coroanei. Poate fi deplasat înțelepciune coroanei dentare în bucală, partea linguală, înclinați transmite un dinte. Dintele este în afara arcadei dentare.

De sub capota alocată descărcare seros-purulent. Datorita cicatrizarea margine ale mucoasei dintelui de mai sus fluxul poate fi dificil. Acest lucru este adesea cauza infecției în țesutul din jur.

pericoronitis acută poate deveni cronică. În timpul procesului cronic de inflamare nu este complet dispar, de multe ori apar exacerbare. În timpul remiterea plângerilor nu se întâmplă. Aceasta determină creșterea, ușor dureros ganglionilor limfatici submandibular. Deschiderea gurii liber, fara dureri. Mucoasa care acoperă dintele înțelepciune, hiperemie, nedureroase sau usor dureroasa la palpare. Uneori, de sub capotă iese în evidență o cantitate mică de lichid seros.

Complicațiile pericoronitis. proces purulent spațiului pozadimolyarnogo pe țesutul adiacent și straturile intermediare de țesut areolară se poate răspândi la spațiile celulare învecinate. Când penetrante spre exterior cade la arcada inferioară a vestibulului gurii, zona bucală, propagarea și înapoi în interior - spre pterygopalatine mandibulară și spații peripharyngeal periamigdaliene; atunci când se distribuie spre exterior și înapoi - în zona parotidă-masticatorie; atunci când penetrantă în interiorul și în față - în regiunea sublinguală și submandibulară. Ca urmare a răspândirii infecției în spațiile celulare apar abcese și celulită. Mai puțin frecvente în procesul de purulentă implică os. În aceste cazuri, dezvoltat osteomielita mandibulei.

Pericoronitis periostită pozadimolyarny și poate provoca regiunea supurative limfadenita submandibulară, actinomicoza, stomatită ulcerativă. proces de re-ascuțit atunci când pozadimolyarnom periostita de multe ori duce la moartea sucursalei strat compact mandibulei corticală și dezvoltarea osteomielitei secundare.

Scurtarea erupție înțelepciunea dinte paradental inferior complicat prin formarea de chisturi, carii dentare, pulpita si periodontita înțelepciune dinte și al doilea molar inferior.

Diagnosticul de pericoronitis acută

Diagnosticul se bazeaza pe tabloul clinic și radiografiile. Pe radiografiile mandibulei observate în poziție de proiecție laterală a inferior molarului de minte, starea mediului și relația osului parodontal la canalul de ramură și maxilarul inferior. Pozadimolyarny periostita, spre deosebire de pericoronitis însoțită de formarea infiltratului inflamator în zona pozadimolyarnoy. In curs cronic caracterizate prin resorbție osoasă, adesea sub forma unei fante largi la gâtul dintelui și în cursul rădăcinii, adesea sub forma unei jumătăți de lună.

Inflamația acută este dificil, la cea mai mică erupție măsea de minte nu este greu de recunoscut; pericoronitis cronice trebuie diferențiate de pulpită cronică și periodontita, în unele cazuri - nevralgiei treia ramură a nervului trigemen.

Atunci când dintele perekoronite intact (sănătos), stimuli termici nu provoacă durere.

Tratamentul pericoronitis acute

Tratamentul pericoronitis este de a elimina inflamatia. Pentru aceasta mucoasa excizat acopera coroana dintelui. După inflamație scădere ar trebui să decidă cu privire la soarta dintelui. În cazul în care coroana dintelui este complet eliberat de membrana mucoasă, există suficient spațiu în dentiția și dintele înțelepciunea este în ocluzie corectă cu antagonistul, tratamentul dintelui poate fi considerată completă.

credința populară greșită că dinții de minte ar trebui să fie păstrate pentru o rezervă în cazul în care avea să-l folosească ca referință. După cum se știe, inferiori molarilor de minte poate suporta doar 2% din sarcina de mestecat (și defecte erupt - și chiar mai puțin). Dacă le folosiți ca suport al protezei la pierderea molarilor, molarii de minte nu va fi capabil să reziste la tulpina extraordinară și proteza se vor pierde rapid.

Îndepărtarea dintelui atunci când erupția este menținut în poziția corectă. Este mai bine să efectueze operațiunea fără exacerbarea pericoronitis, pentru a evita complicații postoperatorii. Ca regulă, atât capota excizate și cu ajutorul unui burghiu cu răcire, se îndepărtează osul din jurul dintelui, dacă interferează cu eliminarea. Uneori, a recurs la tăierea de lucru a dintelui și eliberați-l în unele părți, în astfel de cazuri nu este necesar pentru a elimina o cantitate mare de os. După îndepărtarea dintelui în gaura este plasată uneori un material osteoplastice sau plasmă bogată în trombocite pentru formarea osoasa rapida.

eliminarea la timp a dintelui poate scăpa de toate inconvenientele asociate cu erupția de dificilă, și elimină necesitatea unor operații repetate și re-excizia nou format „capota“.

Prognoza. favorabil cu diagnosticul precoce a împiedicat erupția inferior dintelui înțelepciunii și îndepărtarea (dacă este indicat). Nefavorabilă în cazul auto-medicatie, sau de a anula ștergerea, dacă este indicat, atâta timp există zone de infecție cronică în timp poate duce la complicații severe - parodontită retromolar (inflamația periostului) sau osteomielită (inflamație a măduvei osoase). Poziționarea necorespunzătoare dinte când erupția poate duce la aglomerarea dinților din față inferioară (incisivi și canini), prin necesitatea unei lungi perioade de tratament ortodontic. dinte înțelepciune de Jos, dentiție în partea bucală, poate provoca un obraz permanent musca, ceea ce duce la formarea pe termen lung rana non-vindecare, care ar putea in cele din urma ozlokachestvitsya si se transforma in cancer.

Prevenirea pericoronitis acute

Prevenirea pericoronitis este diagnosticul precoce (inclusiv raze X) și se identifică cu dificultate dentitie timpuriu.