pareză intestinală Postoperator

... aceasta este a doua complicații postoperatorii cel mai frecvent observate.

În literatura de specialitate, nu există nici un singur termen pentru a se referi la starea care rezultă dintr-o încălcare a activității motorii a intestinului în perioada postoperatorie. Această condiție este menționată ca „flatulență postoperatorie“, „obstrucție intestinală dinamică“, „stază intestinului funcțional“, „ileus postoperator funcțional.“ În prezent, cu toate acestea, este din ce în ce PEP termenul este folosit, ceea ce indică faptul că comandantul este o încălcare a funcției motorii a intestinului, care a apărut în perioada postoperatorie.

Patogeneza. Dezvoltarea ASC după intervenția chirurgicală este un proces pas dificil. Se crede că în faza inițială de dezvoltare a pareza are o geneza funcțională și este asociată cu un dezechilibru care apare stresor reglementarea neuroumoral activității motorii a intestinului, care apare la nivelul extra- și intramural. Un număr de cercetători cred că unul dintre factorii de dezvoltare a ASC sunt tulburările grele de apă și electrolit în perioada preoperatorie, mai ales deficit de potasiu.

Mai multe studii au arătat că Espumizan (simeticona) poate fi recomandat ca un mijloc eficient pentru a restabili motilității intestinale normale în perioada postoperatorie precoce la pacientii supusi unei interventii chirurgicale laparoscopice pe interventii chirurgicale abdominale si alte fara leziuni chirurgicale la esofag, stomac, intestine (Espumizan în emulsie 2 lingurite de 3 ori pe zi, timp de 2 zile inainte de operatie, de la sfârșitul prima zi după operație și pentru următoarea 5 zile în aceeași doză).

Tratamentul cel mai patogenității rezonabil pentru AUC este utilizarea serotoninei, care (la doze de 0,1 mg / kg [Klimov PK 1976]) determină activitatea peristaltică puternică a stomacului și a intestinului subțire (rezultatele au fost confirmate prin studii electrofiziologice și radiologice). În observațiile clinice descrise pozitiv adipatului experiența serotoninei prin perfuzie intravenoasă într-o cantitate de 20 - 60 mg pe zi, în perioada postoperatorie precoce pentru restabilirea motilitatii atunci cand obstructie intestinala functionala. În acest caz, durata administrării sa ridicat la 2 până la 5 zile da rezultate clinice satisfacatoare asociate cu normalizarea rapida a peristaltismului intestinal.