pancreatită
pancreatită se caracterizează prin atacuri recurente, amintind de pancreatită acută ușoară. Acesta este caracterizat printr-un număr treptat de condiții, la un capăt, care sunt recidive tipice ale necrozei pancreatice acute, iar pe de altă parte - „mai pancreatic drama“ capturi mici, care numai natura durerii, dar nu și intensitatea lor, care amintește de
anatomie patologică. Anatomic, este o hemoragie recurentă, sau pancreatita interstițială, lăsând consecințe permanente cu degenerarea progresiva a tesutului pancreatic, precum și în pancreatita cronică. Pentru raze X Diagnosticul este aspectul caracteristic al calcifiere; acestea se găsesc în 10-80% din cazuri și sunt formate în momente diferite de la debutul bolii, uneori, chiar și după primul atac, uneori, chiar și după mai mulți ani. Conform Gerforta unui stadiu avansat de pancreatită a fost evidențiată prin apariția unei insuficiență pronunțată de o parte exocrin a glandei, și, uneori, o parte a sistemului endocrin.
Principalul simptom este durerea: ea are aceeași localizare și iradiere, precum pancreatita acută, deși este mai moderată și nu este însoțită de șoc. Aceasta durează în mod normal, de câteva zile, cel puțin - doar câteva ore. Adesea se alatura voma. Alte simptome - cum ar fi febra și șocul - apar numai în pancreatita acută tipic recurente. În cazul în care a distrus o mare suprafață a țesutului pancreatic, simptomele insuficienței pancreatice digestive.
detecție Obiectivul este posibilă numai cu ajutorul unui laborator. În prima etapă a bolii este caracteristica doar o creștere temporară a diastazei în sânge și urină după 24-48 ore de la debutul durerii. Deși creșterea este mai puțin pronunțată decât în pancreatita acută, cu atât mai importantă cu cât mai curând posibil după atac pentru a face un studiu si repeta de 1-2 ori pe zi, pentru a identifica partea de sus a curbei. În cazurile avansate, detectarea calcificărilor și a semnelor patognomonice bolii digestive. Examinarea cu raze X a stomacului și duodenului se găsește uneori depresiuni în peretele dorsal al stomacului sau fereastra duodenal.
La recidivante precoce disconfort pancreatita este de obicei limitată la durere cu vărsături și este adesea confundat cu colica biliara, mai ales că pacienții suferă adesea de colelitiază. O altă sursă frecventă de eroare este sindromul de colon iritabil la stânga hipocondru, sindromul solar, sindrom radicular, alte tulburări digestive funcționale, ulcer peptic si altele. Daca nu crezi despre posibilitatea prezenței pancreatitei recurente, iar dacă nu se poate prinde creșterea tipică a enzimelor după atac, boala ramane nediagnosticate.
Pe de altă parte, diagnosticul eronat de pancreatită numai pe baza durerii clinice cu date de laborator problematice. Mai ales ușor este de a face o greșeală în aceste cazuri, atunci când a evaluat separat creșterea indefinită a amilazei serice sau urină, sau, în cazul sprijinului pentru diagnosticul de studii cu rezultate funcționale pancreatice. Atunci când sekretinovoy eșantion posibilitatea de erori tehnice este atât de mare încât rezultatul este de multe ori un indicator al tulburare de secreție externă și poate fi confundat cu dovada diagnosticului de pancreatită. De fapt, în primii ani ai acestei boli capacitatea functionala a pancreasului este bună, astfel încât acest test nu ajută în diagnosticul, să nu mai vorbim de faptul că, din punct de vedere terapeutic de stimulare a secreției este de nedorit.