pancreatic uman
Pancreasul este principala sursă de enzime pentru digestia grăsimilor. proteine și carbohidrați - în principal, tripsina și chimotripsina, lipază pancreatică și amilaza. Principalele celule pancreatice ductale secrete și conține ioni bicarbonat implicat în neutralizarea chim gastrice acide. secretă pancreas se acumulează în canalele interlobulare, care fuzionează cu principala deschiderea canalului excretor în duoden.
Intre felii intercalate grupuri mari de celule care nu dispun de canale de evacuare, - t n .. Insulite Langerhans. Celulele Islet funcționează ca glande endocrine (glande endocrine), glucagon eliberarea direct in sange si insulina - hormoni. reglarea metabolismului glucidic. Acești hormoni au efectul opus: creste glucagon si insulina scade nivelul glucozei din sânge.
Enzimele proteolitice sunt secretate în lumenul acin ca proenzime (pro-enzime, formele inactive ale enzimelor) - trypsinogen și chimotripsonigen. Când a fost eliberat în intestin, acestea sunt supuse acțiunii enterokinază. prezente în mucus parietal, care activează trypsinogen, transformând-o în tripsină. scindează Tripsină mai multe Tripsinogenul rămase libere și chimotripsonigen la formele lor active. enzimă Educația într-o formă inactivă este un factor important pentru prevenirea daunelor enzimic pancreasului, adesea observate cu pancreatită.
reglementarea Hormonale a funcției pancreatice exocrine este asigurată de gastrină. colecistochinina si secretina - hormoni. produs de celule ale stomacului și duodenului ca răspuns la întindere, precum și secreția de suc pancreatic.
Deteriorarea pancreasului este un pericol major. Puncția pancreasului necesită o îngrijire specială atunci când efectuează.
regiune pancreas.
pancreatice umane este lungit formarea unei lobi nuanță gri-roz și situat în cavitatea abdominală în spatele stomacului. în imediata apropiere a duodenului. De organe se află în partea de sus pe peretele posterior al abdomenului în retroperitoneum. stabilindu transversal la nivelul organelor I-II a vertebrelor lombare.
Lungimea glandei unui adult - 14-22 cm, latime - 3,9 cm (în cap), grosimea - 2-3 cm greutate corporală -. Aproximativ 70-80 g
structura macroscopică
In pancreasul secreta cap, corp si coada.
Capul pancreasului (pancreatita Caput), adiacent la duoden, situată în curbă ei, astfel încât acestea din urmă se referă la fierul sub forma unei potcoave. Capul este separat de corpul canalului pancreasului, care se extinde la poarta Viena. De la cap începe suplimentar (Santorini) ductul pancreatic. sau care fuzionează cu conducta principală (60% din cazuri), sau orice cade în duoden printr-un mic papilei duodenale. [1]
pancreas (corpus pancreatita) corpul are o formă triedru (triunghiulară). În ea există trei suprafețe - din față, din spate și de jos, și trei de margine - partea superioară, din față și de jos.
Suprafața frontală (facies anterioară) orientată în față, o suprafață posterioară a stomacului și ușor în sus; Limitele inferioare ale marginea sa din față, iar partea de sus - partea de sus. Pe suprafața frontală a glandei organismului a transformat umflătura epiplooice lateral - tuberozitatea epiplooice.
Suprafața posterioară (facies posterior) adiacent coloanei vertebrale, aorta abdominală, vena cava inferioara. celiaca plex. la vena renală stângă. Pe suprafața posterioară a glandei există caneluri speciale, care se extind în vase splenice. Suprafața posterioară a părții din față este delimitată de o margine superioară ascuțită, care formează artera splenică.
Suprafața inferioară (facies inferior) pancreatice orientate în jos și forwardly și este separată de marginea din spate a spate obtuz. Acesta este situat sub rădăcina mezenterul colonului transversal.
Coada pancreasului (pancreatita equina) are o conică sau para forma, poziției și în sus spre stânga se extinde la o poarta a splinei.
Chief (virsungov) duct pancreatic se extinde prin lungimea sa și se varsă în duoden, în porțiunea sa descendentă pe mare papilei duodenale. Canalului biliar comun este, de obicei, se unește cu pancreatici și se deschide în intestin, în același loc sau în apropiere.
Duodenul și pancreasului (departe de stomac)
topografie
Șeful proiectată pe coloana vertebrală la un nivel în intervalul de IV-XII vertebre lombare toracice. Corpul este situat la un nivel de până la TXII LIII; poziția cozii variază de la TXI la LII.
structura microscopică
Conform structurii este un complex glande alveolare tubular. Cu suprafața corpului acoperit de o capsulă subțire de țesut conjunctiv. materialul de bază este împărțit în segmente, între care se află cordoane conjunctive incorporare conducte, vase, nervi și ganglionul nervului și corpul plăcii.
Pancreasul cuprinde porțiunea exocrin și endocrin.
exocrine
lobules pancreatice exocrine evidentiata dispuse în acini și conductele excretor pancreatic sistem arbore: conducte de intercalare și intralobulare conducte interlobulare și duct pancreatic în final totală. deschiderea în duoden.
acinii pancreatic este de unități structurale și funcționale ale organului. Forma este o atsinuc dimensiune rotunjită formarea de 100-150 microni, în structura sa conține secretorie separate și conducta intercalată. dând naștere la întregul sistem conductă corp. Acini constau din două tipuri de celule: secretorii - pankreatotsitov exocrine. într-o cantitate de 8-12, si ductale - epiteliale celule.
conducte intercalata trec în canale mezhatsinoznye, care, la rândul lor, se varsă în intralobulare mai mare. Recente continua în conducte interlobulare, care goale în comun conducta a pancreasului.
Porțiunea endocrine
Porțiunea endocrină a pancreasului este format situată între insulele pancreatice acini sau insuliță Langerhans.
Insulițe sunt formate din celule - celule insulare. printre ele bazate pe prezența în ele a diferitelor proprietăți fizico-chimice și morfologice ale peletelor izolate 5 tipuri majore:
În plus, metodele de imunocitochimie și microscopie electronică a arătat că a existat o cantitate mică de insule conținând celule gastrinei. thyroliberine și somatoliberin.
Insulițe sunt compacte impregnat cu o rețea densă capilare fenestrat clustere aranjate în mănunchiuri sau toroanele celulele endocrine. Celulele sunt înconjurate de straturi de capilare insule, fiind în strânsă legătură cu vasele; Cele mai multe endocrinocytes de contact cu nave sau prin procese citoplasmatice sau aderarea la ele în mod direct.
aprovizionare cu sânge
Perfuzia pancreatice prin artere pankreatodoudenalnye care se ramifică din artera mezenterică superioară sau din artera hepatica (ramura celiac a trunchiului aortei abdominale). Artera mezenterică superioară asigură inferioară a arterei pankreatodoudenalnye, în timp ce artera gastroduodenale (una din ramurile de capăt ale arterei hepatice) prevede artera pancreaticoduodenal superioară. Arterele de branșare în țesutul conjunctiv interlobular, formează o rețea capilară densă încurcare acini și pătrunzătoare insulele.
Fluxul venos de ieșire este prin vena pancreaticoduodenal, care se varsă în glanda care se extinde în spatele afluenți splenice și alte ale venei porte. Poarta Viena este format după fuziune, în spatele corpului pancreasului splenic și venele mezenterice superioare. În unele cazuri, mezenterice inferioare Viena se alătură, de asemenea, splenic în spatele pancreasului (în altele este pur și simplu conectat cu vena mezenterică superioară).
capilare, care începe în jurul valorii de Lymphatic acini și insulițe infuzate în vasele limfatice, care se extind aproape de sânge. Ganglionii ganglionilor limfatici pancreatice prelevate, aranjate într-o cantitate de 2-8 la marginea superioară a glandei pe spate și suprafețele frontale.
inervare
Inervarea parasimpatic ramuri pancreatice ale nervilor vag se efectuează. mai mare decât dreapta, simpatic - a plexului celiac. Fibrele simpatetice însoțesc vasele de sânge. In pancreas sunt ganglionul intramural.
Caracteristicile de dezvoltare și de vârstă ale pancreasului
Pancreasul se dezvoltă din endoderm și mezenchimul; rudiment sa apare în a treia săptămână a dezvoltării embrionare, sub forma unui perete intestin fetal bombat, din care sa format cap, corp si coada. Diferențierea primordii pe exocrin și endocrin parte începe cu a treia lună de embriogenezei. acini și conducte format, secțiuni endocrine sunt formate din muguri pe conductele excretoare și „otshnurovyvayutsya“ de la ei, transformându-se în insule. Navele și elemente conjunctive stromale sunt dezvoltate din mezenchimul.
În pancreas nou-născuți are dimensiuni foarte mici. Lungimea acestuia variază de la 3 până la 6 cm; greutate - 2,5-3 g; fier este puțin mai mare decât la adult, cu toate acestea slab fixat la peretele abdominal posterior și un relativ mobil. După 3 ani de greutatea sa este de 20 de grame, timp de 10-12 ani - vedere, tipice pentru '30 adulți, fier durează 5-6 ani. Cu varsta, pancreasul este o schimbare a relației dintre părțile sale exocrine și endocrine spre reducerea numărului de insule.
Boli ale pancreasului