Panavir - promițătoare aplicații panavir pentru a reduce perioadele de eliminare a virusului atunci când

Grebneva GV Grebneva OP Ishmulova ON

Centrul Medical "Dr." / Biomed / Kazan

Cuvinte cheie: hepatita virală B, hepatita virală C viremie, terapia protivovinusnaya Panavir.

Rezumat: Pentru optimizarea tratamentului antiviral la pacienții cu hepatită virală a fost numit Panavir în terapia complexă. Acesta tratați 26 de pacienți cu vârsta cuprinsă între 20 și 51 de ani: 15 - cu hepatită cronică C; 10 - cu hepatită B cronică; 1 - cu un curs prelungit de hepatita B.

Panavir administrat prin injectare intravenoasă lentă, fără diluare, 5 ml dintr-o zi (15 injecții pentru curs); în intervalele dintre administrația sa administrat intranazal Grippferon: 5 picaturi de 2 ori pe zi. În plus, pacienții au primit hepatoprotectoare, vitamine si probiotice.

Conform rezultatelor tratamentului a fost: pacientii se simt mai bine, nici o durere în abdomen, pofta de mâncare și somn normal, a existat o atitudine pozitivă față de viață. Conform datelor de laborator dezvăluite în unele cazuri, o eliminare completă a ADN-ului virusului si reducerea sustinuta a incarcaturii virale la majoritatea pacienților.

Astfel, se recomandă să se utilizeze Panavir in tratamentul hepatitei cronice virale B și C, în scopul eliminării virusurilor într-un timp scurt.

Metodele tradiționale de tratament al hepatitei virale B medicamente antivirale cu interferon cronica si medicamente nu sunt întotdeauna eficiente. În plus, acestea provoacă o mulțime de efecte secundare din cauza necesității utilizării pe termen lung, care genereaza atitudini negative ale pacienților și lipsa de aderenta la tratamentul prescris.

Mulți ani de experiență tratarea hepatitei sugerează că administrarea pe termen lung a medicamentelor convenționale, în ciuda eficacității lor în unele cazuri, să contribuie la deteriorarea calității vieții pacienților. Celulele rezultate cauzează adesea anemie, hipoxie incluzând hepatocite, leucopenie și neutropenie - scad imunitatea umorală, care nu poate duce la un dezechilibru al răspunsului imun celular și incapacitatea cronică de a ieși din proces. Posibila scădere disfuncție tiroidiană în hormon de stimulare a tiroidei; trombocitopenie, consolidarea existente la acești pacienți tendință de sindrom hemoragic; alergice / urticarie, angioedem, bronhoconstricție, anafilaxie, agravand procesul autoimun. Aceste reacții adverse sunt confirmate de studii clinice acceptate antivirale farmacie.

Cele de mai sus a condus la necesitatea de a găsi medicamente care reduc riscul reacțiilor adverse și, astfel ca scop o posibilă reducere a perioadelor de eliminare a virusului în hepatitele cronice virale din cauza riscului de a dezvolta ciroză și cancer hepatic în timpul procesării. O atenție deosebită trebuie acordată pentru a crește numărul de hepatită cronică C la copii în vatra familiei, imposibilitatea utilizării prelungite a terapiei lor traditionale antivirale, care are un efect citotoxic, care contribuie la întârzierea fizică și psihomotorie, și, în consecință, dezvoltarea intelectuală a copilului.

antivirale intern si imunomodulatoare de droguri „Panavir“, recomandat în prezent pentru tratamentul hepatitei virale, a fost folosit cu succes anterior în tratamentul herpesului și infecțiilor cu citomegalovirus. Există un puternic proces de relief și o creștere substanțială a indicelui de aviditate, chiar și cu o durată prelungită. Mai mult, cantitatea de infecții respiratorii acute reduse în catamnesis, scurtează flux infecții bacteriene emergente, deoarece stins efect asupra răspunsului imun al infecțiilor herpetic.

Panavir simultan blochează sinteza proteinelor virale și induce sinteza interferonului endogen, care contribuie la inhibarea replicării virale în celulele infectate și de a spori vitalitatea. Instalația de preparare, nu produce efecte secundare, este bine tolerat, permițându-vă să-l introduceți în ambulatoriu.

Acesta tratați 26 de pacienți cu vârsta cuprinsă între 20 și 51 de ani: 15 - cu hepatită cronică C; 10 - cu hepatită B cronică; 1 - cu un curs prelungit de hepatita B.

Pre-ecranate toți pacienții endocrinolog pentru a exclude boli autoimune cu studiul obligatoriu de hormoni si o ecografie a glandei tiroide; pentru a aborda problema statutului infecțios este determinat de parametrii inițiali (cantitativ) PCR, ELISA, teste biochimice ale ficatului și genotipul C; Ultrasonografie efectuat a ficatului și a tractului biliar. Trebuie subliniat faptul că pentru selectarea pacienților cu hepatită virală cronică în grupul de persoane care primesc tratament antiviral pe termen lung, au nevoie de oameni calificați pentru a evalua validitatea evaluării tratamentului și dorința pacientului de a scapa de virus, în conformitate cu recomandările relevante. Condiția terapiei a fost lipsa de aplicare a medicamentului, doar un singur pacient a avut o istorie de utilizare de 5 ani înainte de panavir curs.

Panavir administrat prin injectare intravenoasă lentă, fără diluare, 5 ml dintr-o zi (15 injecții pentru curs); în intervalele dintre administrarea sa de medicament administrat intranazal Grippferon nativ (recombinant interferon alfa): 5 picături de 2 ori pe zi - pentru a menține nivelul de interferon între panavir intravenoasă. În plus, pacienții au primit ursosan, hofitol, phosphogliv sau Essentiale®, Aevitum, Ascorutinum. Tratamentul a fost efectuat pe o baza in ambulatoriu. In studiile anterioare de monoterapie Grippferon la femeile gravide cu hepatită cronică C, care a fost imposibil de panavir introducere, aceasta nu duce la reducerea permanentă a viremie, dar am fost capabili de a preveni infectarea unui numar de copii in utero și de a îmbunătăți starea mamei în timpul sarcinii. Efectuarea ratei de date suplimentare panavir femei / cu controlul obligatoriu al nivelului viremiei prin PCR / rată de repetiție și rezoluție cu un rezultat pozitiv, posibilă reducerea termenilor supresia replicării virale.

respectarea terapiei Preconditii a fost de 5 masă unică, porțiuni mici, fără conservanți și produse hepatotoxice, în conformitate cu recomandările general acceptate numărul tabelului 5. Elimină consumul de alcool, limita sau exclude fumatul. Se recomandă utilizarea aburitor pentru gătit, consumul de alimente bogate în pectină gutuie, mere, jeleu de fructe cu coloranți naturali, proaspete fermentate produs iaurt din lapte „Narine“, „Bifidok“.

probiotice administrate (bifidumbakterin, laktobakterin) dacă este necesar, deoarece în hepatita cronică numărul de microflorei obligatorii ai sunt adesea reduse, ceea ce contribuie la malabsorbție intestinală oligoelementelor esențiale și dezvoltarea unor deficiente de vitamine, în special vitaminele B, în vatra condiție de familie au fost: sexul în condiții de siguranță și utilizarea produselor de îngrijire personală, în scopul de a reduce riscul de reinfectare. Desigur, este de dorit să efectueze simultan panavir desigur ambii soți infectate, dar situațiile de viață în curs de dezvoltare (sarcina, problemele economice) nu contribuie întotdeauna la această condiție.

După finalizarea panavir peste 26 de pacienți au fost examinați din nou. La 1 pacient cu un curs prelungit al ADN-ului virusului hepatitei B într-un PCR nu a fost determinată; 5 pacienți cu hepatită cronică B și 14 - cu hepatită cronică virală C a scăzut de încărcare de 2-3 ori mai mare (copii per ml) la 5 pacienți cu hepatită B cronică - 4 ori, nu a existat nici o giperfermentemii anterior. Pacientul, după care viremia PCR curs primar panavir a scăzut de la 3850000 până la 1700000 copii per ml, cu o rată de repetare a dat reducere sustinuta a incarcaturii virale / la 645000 copii per ml / recepție în ciuda unei istorii de droguri. Cel mai mare efect a fost observat în ultima perioadă a procesului cronic (in special hepatita B), vârstă mai tânără, și genotipul prezenței 3a în hepatita cronică C, a imbunatatit starea de sanatate a pacientilor, nici o durere în abdomen, pofta de mâncare și somn normal, a existat o atitudine pozitivă față de viață, o femeie recuperate perioada menstruale regulate. Cu toate acestea, chiar și în prezența genotipul 1b în hepatita C cronică (2 pacienți), dificil de terapia convențională, cu introducerea preliminară a 15 de injecție panavir reușit, după 4-5 luni de atribuire suplimentar Rebetola și Pegasys pacienți complet gratuit de virus. Acești pacienți sunt acum eliminate din registru în legătură cu absența repetată a ARN HCV prin PCR.

Doar un singur pacient nu respectă dieta terapie nu este limitată la consumul de alcool și fumatul, nivelul viremiei prin PCR a scăzut ușor. In plus, un factor important în acest pacient a fost prezența stresului cronic.

Astfel, utilizarea în tratamentul hepatitei cronice virale „Panavir“ preparat intern, cu aderenta la tratament, precum și condițiile legate de conformitate, permite de a recomanda utilizarea acestuia în scopul eliminării virusurilor într-un timp scurt. Durata scurtă de politica actuală nu a permis să conducă la o eliminare completă a virusului într-o lună la pacienții noștri cu proces cronic pe termen lung, cu toate acestea, susținute de reducere a incarcaturii virale, reducându-l în numirea unui curs repetat, normalizarea valorilor enzimelor, ameliorarea clinică, nu are efecte secundare, precum și o atitudine pozitivă față de medicament în legătură cu o bună tolerabilitate permite să recomande panavir:

pentru eliminarea virusului într-un curs prelungit al hepatitei virale;
ca o formulare de pornire, pregătind corpul pacientului cu hepatită cronică C. la terapia convențională, în prezența genotip 1b, în vederea eliminării virusului într-un timp mai scurt;
ca monoterapie în durata de timp a unui individ cu hepatită cronică B și C, respectând condițiile de mai sus și monitorizarea lunară a PCR cantitativ în timp.