Osteosarcom la câini și pisici
Osteosarcom - cancer osos. Se poate dezvolta atât la câini și pisici. Aceasta este cea mai frecventa tumora primară la câini. Tumora primară este un singur curs de dezvoltare într-un loc separat, nu ca urmare a metastazelor cancerului la alte tesuturi.
Cele mai frecvente site-uri de apariție a osteosarcom - craniului si membrelor. Vertebrele și nervurile pot fi de asemenea afectate. Osteosarcomului poate metastaza de multe ori la plamani si alte oase. Prognosticul osteosarcom canin nefavorabil din cauza gradului ridicat de metastaze în diferite zone ale corpului. La pisici Osteosarcomului este mai putin invazive.
Acesta este suspectat că cauza osteosarcom sunt un prejudiciu osoase. Deci, acest lucru poate fi câinii din rasele mari și mari în oase masive în ea, în locul zonei germina a osului, care a închis ultima, ca urmare a prejudiciului slab. Dar, înainte de sfârșitul dezvoltării bolii patogene nu este identificat. Osteosarcom este, de asemenea, în curs de dezvoltare, în locurile în care au fost utilizate oasele cu reducerea fracturii implanturi de metal.
sistemul afectat
- Sistemul muscular - conform unor rapoarte, scheletul apendicular mai frecvent afectate decât câinii axiale; și vice-versa la pisici. Oasele cel mai frecvent afectate - craniu, umar, coapsa, de vițel.
- Metastazele răspândit, de obicei, prin hematogenă și se manifestă în plămâni și alte oase. Lymphogenous cale rare.
Figura 2. Celulele de câine pieptului care arată dezvoltarea tumorilor metastatice în plămâni după 7 luni de la data amputarea antebrațului datorită osteosarcom razei. După îndepărtarea acestor tumori ale câinelui pulmonar trăit timp de încă 9 luni.
Uneori poate fi afectat de site-uri din afara scheletice - piele, creier și alte țesuturi.
Deși există predispoziția rasei, nu au nici un fel dovedit de moștenire.
dimensiunea rasă și maturitate poate avea un rol mai important decât rasa și linia.
80% din totalul tumorilor osoase primare este osteosarcomul.
Osteosarcomului este de 2-7% din totalul afecțiunilor maligne la câini și anual afectează câinii de aproximativ 7,9 100.000.
Statisticile pentru pisici nu este cunoscută.
Câini - talie mare si gigant
Pisici - Shorthair domestice
Câini - vârsta medie de 7 ani, dar au existat cazuri la câini cu vârsta mai mică de 7 luni.
Pisici - pisicile mai vechi de 7 ani, nu există date mai precise.
predispoziție sexuală
Câini - Câinii sunt mai predispuse la rasa Saint Bernard, raportul 1,2: 1 de sex masculin la feminin cu osteosarcom apendicular.
Umflarea metafizei oaselor lungi însoțite de durere și schiopatura.
detectare clinică a tumorilor osoase ale scheletului axial este mai dificil. Localizate umflarea masa palpabila și alte simptome însoțite de o leziune a acestei regiuni (de exemplu, simptome respiratorii in leziunile coaste).
Câinii și pisicile au adesea imperfecțiunilor la sondaj, apariția care proprietarul face legătura cu factor de traumatică cunoscut sau necunoscut.
Umflarea și claudicație se pot dezvolta la locul fostei fracturii.
Pacienții cu metastaze este leziunea primara poate avea poliostoticheskuyu schiopatura.
Simptomele neurologice pot predomina la pacientii cu leziuni vertebrale
Rezultatele examenului fizic
Partea afectata a multor pacienti uite umflate.
Durerea este adesea localizată la locul bolii, șchiopătare variaza de la usoara pana la pierderea totala a suportului membrelor.
Limfedemul se dezvoltă la animale cu stadiul tumorii mai avansat. Implicarea țesutului moale poate fi foarte grave.
Necunoscut. Dar presupusele prejudiciu repetitive multiple în oase mari.
Câini rasele mari și gigant
episod anterior de fracturi cu implanturi de metal sau de expunerea la radiații ionizante.
diagnostic diferențial
Alte tumori osoase primare
daune metastatice din alte surse ale tumorii primare.
osteomielită bacteriene sau fungice.
Analizele de sânge și urină
Rezultatele sunt de obicei normale.
Clearance-ul creatininei poate fi util la pacienții cu disfuncție renală posibilă.
metode imagistice
Constatarile radiografice la tumorii primare.
imagine
La efectuarea studiilor radiografice trebuie să facă fotografii în proiecțiile perpendiculare de cel puțin două. densitatea oaselor radiografice poate fi crescută (proliferative și procesele sclerotice osteoblaste), redus (procese litici și osteoclastica) sau mixte (procese litici și proliferative).
În stadiile incipiente, proliferare și liză pot fi minime și localizate, progrese duce la distrugerea stratului cortical și penetrarea tumorii în moale Tacna.
Exprimat de reacție periostală, dar se pare ca răspuns la un prejudiciu și nu este un semn al unei tumori patognomonice.
Codman triunghi reprezintă teritoriul de formare a subperiostală osoase noi, care fuzionează cu osul reactiv la periferia tumorii, dand aspectul unui triunghi pe radiografie. Este observat de multe ori, dar nu este de diagnostic pentru osteosarcom sau alte tumori osoase primare.
Osteosarcom, de obicei, nu traversează spațiul comun
Mai întâi de toate, osteosarcom localizate în metafiza.
Cu raze X Chest
Trei radiografiile de proiecție (dreapta și la stânga laterală și ventrodorsalnaya) trebuie să fie obținute pentru a identifica posibile metastaze.
Aproximativ 5-10% dintre pacienți au dovezi de metastaze pulmonare la diagnostic.
osteosarcom metastazat nu este detectată până când componentele ating dimensiunea de 6-8 mm, multiple, rotunde și strânse.
Pacienții cu descoperirile de osteosarcom includ osteoliza și mase extra- sau intratoracice adesea însoțite de revărsat pleural secundar.
os de scanare
Poate detecta stadiile precoce a cancerului decat un simplu de raze X, dar trebuie interpretate cu precauție, ca site-uri de traume anterioare sau inflamatie poate fi imposibil de distins de cancer.
neoplasmul Metastatic se gaseste in 10-25% dintre pacienți.
Alte proceduri de diagnosticare
Ea poate fi efectuată sub anestezie locală sau generală, în funcție de comportamentul și gradul de durere.
Prelevarea de probe se realizează dintr-o porțiune centrală de daune. Probele de la periferie prezintă reacție numai reactivă.
biopsiile mici pot fi diagnosticate greșit ca alte tumori osoase primare.
constatări externe și histologice.
Atunci când un studiu extern de distrugere moderată până la severă osoase
Histologic, formarea anormală a osului sau a țesutului osteoid de celulele tumorale. Celulele sarcomul sunt umflate, de formă poligonală, în general, foarte celularitate,, mitozei conțin adesea o mulțime de domenii.
constatări
Cand conservarea terapie posibila reapariție a tumorii, prin urmare, radiografiile repetate sunt necesare ca instrument de monitorizare.
Radiografia toracica se efectuează lunar în primele trei luni după intervenția chirurgicală și după 1 dată în trei luni.
Cand conservarea chirurgie - infectie locala, recurenta tumorii, respingerea grefei.
Cand amputare - artrita la nivelul șoldului sau altă articulație poate interfera cu mișcarea pacienților cu trei picioare. Alte complicatii sunt rare.
Pentru toți pacienții - complicație primară - metastaze la distanță.
osteopatie hipertrofica este observată la unii pacienți cu metastaze pulmonare.
Cursul și prognosticul așteptat
fără tratament - metastaze la plămâni și alte oase, fracturi patologice, reducerea calității vieții cauzate de progresia bolii locale, se dezvoltă în termen de 4 luni. după diagnosticarea bolii.
Numai amputare - rata medie de supraviețuire de 4 luni.
amputarea membrelor sau salvare chimioterapie, plus cisplatina \ carboplatin \ doxorubicină medie de supraviețuire de 1 an. rata de supraviețuire de până la 2 ani, la aproximativ 30% dintre pacienți.
Comportamentul biologic al osteosarcom la pisici mai puțin agresivă decât cea a câinilor. Cand amputare de supravietuire mediana de mai mult de 4 ani.
Semnele clinice de obicei manifestată cu boala
- tahicardie
- distensie abdominală
- anorexie, scăderea apetitului
- ascita
- fecale sângeroase
- eritem la nivelul mucoaselor
- constipație
- diaree
- hepatosplenomegalie, hepatomegalie, splenomegalie
- ataxie, discoordination, Padania
- dysmetria, hypermetric, gipometriya
- febră
- atrofia membrele anterioare
- umflarea coad
- claudicație generalizată
- umflarea în cap
- angiostaxis
- atrofie hindlimb
- umflarea membrelor posterioare
- claudicație membrelor posterioare
- masa internă în cavitatea peritoneală
- umflarea sânului
- umflarea în cavitatea bucală
- membranele mucoase palide
- polidipsie
- umflături, umflarea pielii
- umflare a toracelui, coastele, sternul
- subponderali, subtirimea
- crepitus a membrelor anterioare
- crepitus membrelor posterioare și pelvis
- luxații, mobilitate anormală pe exteriorul zonei comune
- comportament anormal, agresivitate, obiceiurile în schimbare
- lentoare depresie, letargie
- exoftalmie
- pierderea a secolului al treilea
- colici, dureri abdominale
- durere a membrelor anterioare
- durere a membrelor posterioare
- Bole torace osos
- craniu dureri osoase
- dureri de presiune externă pe torace
- Dimensiunea testiculele anormale
- mucus din vagin
- secreție purulentă din vagin
- tuse
- dispnee, respirație cu gura deschisă
- epistaxis, epistaxis
- strănut
- umflarea pielii
- hematurie
- creșterea dimensiunii renale
- poliurie
- urină de colorare în maro, roz
Exemple de tratament reductibilă pentru informații și nu pot fi folosite ca o regulă strictă în cazul.
La elaborarea diagnosticului inițial, inclusiv biopsie de os - o baza in ambulatoriu.
Tratamentul Stationar este necesar pentru măsuri chirurgicale și de chimioterapie. chimioterapie de întreținere pot fi efectuate pe o baza in ambulatoriu.
Scăderi în perioada periooperatsiony
Discutați despre necesitatea unei intervenții chirurgicale rapide si chimioterapie pentru rezultate mai bune.
Metoda de selecție - amputarea membrului afectat după chimioterapie. Amputarea efectuate ca dezarticulare în comun a spațiului apropiat de mai sus dezvoltarea tumorii.
Salvarea membrelor - după îndepărtarea chirurgicală a defectului tumorii primare este înlocuit cu alogrefa osoasă. După stabilizarea plăcii de fixare prin pentru vindecare completă. După o intervenție chirurgicală, chimioterapie.
Mandibuloektomiya maksilloektomiya sau, dacă este posibil (indepartarea maxilarului superior sau inferior)
Coastele - margini de rezecție (dacă este necesar, cu reconstrucție), după efectuarea chimioterapiei corespunzătoare.
Amputarea - metoda de alegere. Chimioterapia nu este necesară din cauza comportamentului agresiv scăzut al tumorii.
schelet axial
La fel ca la caini, dar este de multe ori imposibil de a obține îndepărtarea completă a tumorii
De multe ori ca radioterapie paliativă
medicamente
Cisplatina - văzută ca mijloc de alegere în osteosarcom la câini. Aceasta ajută la prevenirea sau întârzierea debutului bolii metastatice, care apare la 90% dintre pacienți.
Cisplatina a fost administrat imediat după operație și după intervale de 21 de zile pentru un total de 4 tratamente. Pentru a preveni deteriorarea rinichilor este efectuată diureza agresiv. Protocolul Motivat poate fi folosit ca una dintre opțiunile:
18,3 mg / kg / h de soluție de clorură de sodiu 0,9%, întorcând 4 ore.
Cisplatin 70 mg / m. sq. dizolvat într-o soluție de clorură de sodiu necesară pentru menținerea diurezei.
După tratamentul cu diuretice cisplatina este menținută pentru încă 2 ore
Vărsături sau greață în timpul tratamentului pot fi controlate de medicamente antiemetice.
Pacienți cu insuficiență renală moderată sau grave nu pot tolera medicamentele cu platină chimioterapie.
Chimioterapia necesită un tratament special. Introducerea medicamentelor citotoxice trebuie efectuată cu atenție cu atenție.
nu trebuie să fie utilizat cateterele conțin aluminiu sau metal.
Cisplatina este fatal pentru pisici și nu ar trebui să fie utilizate.
O supraviețuire similară ar putea fi obținut cu carboplatin în loc de cisplatină.
Carboplatin poate fi considerată ca o alternativă pentru pacienții cu insuficiență renală, dar, de asemenea, necesită o atenție specială și precauție la acești pacienți.
Cel mai adesea determină atrofie a țesuturilor capului și a maxilarului la pisici și câini pot fi meningoentsefalomielit, toxoplasmoza, feogifomikoz, polimiozita generalizată, și alte boli. O listă a principalelor cauze atrofie a țesuturilor ale capului și a maxilarului la pisici și câini.
Taxonomic, pisici și câini - membri ai grupului de carnivori și așa sunt clasificate ca fiind carnivore. Cu toate acestea, pe baza analizei dietetice, câini - ominvori și pisici și alți membri ai familiei pisica - carnivore stricte sau reale. Diferența în utilizarea alimentelor este evident din anatomice unice, fiziologice, metabolice și adaptări comportamentale ale pisicilor la o dieta strict carnivora.
Agenții organofosforice și carbamați sunt insecticide. Ambele sunt componente ale agenților insecticid împotriva puricilor și căpușelor, utilizate pentru animale domestice si agricole. Exemple de FOS sunt hlorpirefos insecticid, diazinon, fention și tsitioat. Exemple de carbamați pot fi karbapril, carbofuran, metomil. FOS antitoxice și carbamați pot apărea în timpul prelucrării datelor înseamnă animale. Cele mai frecvente intoxicații în regiuni cu o răspândire puternică a puricilor și a regiunilor agricole. Pisicile cele mai sensibile decât câinii.