Operarea endoprotezrovaniya discurilor intervertebrale

chirurgie a coloanei vertebrale, cu scopul de a discurilor intervertebrale protetice au devenit, de asemenea, o practică comună în Germania, depășind tehnica chirurgicală mai veche a transplantului de țesut osos pentru a înlocui discul deteriorat. Implantarea de discuri artificiale dovedit a fi mai promițătoare, deoarece fiabilitatea salveaza pacientii din durere, pe lângă restabilirea mobilitatea coloanei vertebrale, nu cauzează probleme de grefare-respingere și de cercetare de țesut surse de împrumut. Apropo, împrumut țesutul este de cel puțin, să efectueze operațiuni suplimentare - deși nu la nivelul coloanei vertebrale.

Spre deosebire de transplant de os când urmăresc năpădi decalaj între vertebre, în care cartilajul disc prăbușite, chirurgia protetică implica instalarea unei artificiale „tampoane“ intervertebrale, recuperându-se astfel funcția articulației spinal. Transplantul de os între vertebre umplut pană decalaj, scos din pacientului creasta iliacă a pelvisului. elemente de recuzită Wedge vertebră, nu permițându-le să „se așeze pe partea de sus a reciproc.“ Dar o astfel de implant începe procesul de osificare a spațiului intervertebral. Ca rezultat, vertebrele adiacente sunt fuzionate, blocarea are loc porțiunea coloanei vertebrale (zona fixă). Deși vertebrele blocate nu este la fel de dureros ca și în cazul în care păstrează mobilitatea în distrugerea „absorbant de șoc“ (care este discul intervertebral), dar articulația afectată nu este funcțional.

proteză de disc intervertebral nu este pur și simplu „umple golul“, în comun, dar, de asemenea, restabilește amortizare, provocând vertebrelor, în timp ce restul de agil, nu se rănească reciproc. Durerea trece, iar îmbinarea protetice păstrează funcționalitatea. Acestea sunt avantajele schemei moderne de artroplastie de disc intervertebral, în comparație cu osul Ersatz.

Pregătirea pentru o intervenție chirurgicală

Înainte de numirea operațiunii este necesară o examinare aprofundată a coloanei vertebrale. Din rezultatele sondajului depinde de planul de funcționare pentru viitor -, prin urmare, ar trebui să fie examinate în același loc și apoi treci protezare.

În plus față de starea coloanei vertebrale, se va lua în considerare starea generală a pacientului, vârsta lui și de alte circumstanțe. Funcționarea artroplastie discului intervertebral poate fi efectuată numai în cazul în care pacientul este practic sănătos (în afară de probleme de spate), nu mai vechi de 60 de ani și sub 18 ani. Prin „probleme de spate“ înseamnă tocmai distrugerea discului intervertebral (mai multe unități). În prezența altor boli ale coloanei vertebrale și a oaselor (de exemplu, osteoporoza) protezelor discului intervertebral este de asemenea posibilă. Alte contraindicații: excesul de greutate excesivă (indice de masa corporala de peste 30), cu utilizarea terapiei cu corticosteroizi.

Cum funcționarea endoproteza a discurilor intervertebrale

Se realizează sub anestezie generală. Accesul la o zonă dorită a coloanei vertebrale - fata numai, indiferent dacă proteza este menținută la nivelul coloanei vertebrale cervicale sau lombare. Operațiunea este destul de lungă - câteva ore.

Pacientul se afla pe spate (nu pe stomacul!). Cum ar arăta, în mod paradoxal, dar incizie a pielii (6-8 cm lungime) este plasat pe gât sau în partea inferioară a abdomenului. Penetrarea coloanei vertebrale:

• gâtului - distanțată de mușchii gâtului, vasele sanguine, traheea și esofagul (mușchii și vasele retractat încet spre exterior, traheea și esofagul în direcția opusă)
• din stomac - pentru a ocoli organele interne

Atingerea coloanei vertebrale chirurgi împingând ușor vertebrelor bolnave, permițând accesul la disc distrus. Pentru a scoate discul sau reziduurile produse prin intermediul microchirurgie. În domeniul optic, un microscop special de operare, chirurgii distinge clar între cartilaj și rădăcinile conexiunile cablului și nervoase spinarii care duc la nivelul coloanei vertebrale. Datorită acțiunilor precise ale intra-cavitatea este complet eliminate, dar substanța a măduvei spinării și a țesutului nervos - să fie afectate.

Mikrofrezoy podshlifovyvayut suprafețele interioare ale vertebrelor - pentru a asigura aderența fiabilă și incarnarea a plăcilor de contact ale discului artificiale. Apoi cu atenție, sub control vizual continuu este inserat în fantă este proteza intervertebral. Inspecția vizuală - dublu: atât direct, cât și radiologice. Apropo, abordarea „paradoxal“, a coloanei vertebrale în partea din față, în ordine și necesar să se păstreze întotdeauna un ochi (și microscop chiar amplificat) spațiu intervertebral. Spate sau pe o parte nu s-ar fi văzut - deși coloanei vertebrale în aceste proiecții mai aproape.

Asigurându-vă că proteza a luat poziția corectă, finalizarea operațiunii. Introducerea de drenaj, cusute incizie externă.

Un pacient poate trezi a doua zi după operație - chiar și în spital, ar trebui să fie de cel puțin încă cinci zile (lungime totală de ședere - o săptămână).

Posibile complicații după o intervenție chirurgicală

risc standard interventii chirurgicale abdominale: deteriorarea peritoneu, intestin, vezica urinara, ureter, țesuturile nervoase sau vasele mari.

interventii chirurgicale de risc standard pe gât: nervii daune vasculare.

În practica clinică în Germania astfel de complicații sunt extrem de rare.

După o intervenție chirurgicală la nivelul coloanei vertebrale cervicale, unii pacienți au răgușeală care persista pentru o vreme. Această reacție individuală, care nu este un semn de patologie.

riscuri chirurgicale generale: inflamare, contuzie, tromboză în venele de la picioare (pentru a pierderii de sânge de reacție). Pentru a preveni heparină trombozei administrată la un pacient - în termen de câteva zile după operație.

Pentru mai multe informații cu privire la organizarea tratamentului în Germania

sau întrebarea dvs. prin intermediul