oncologie pediatrica este curabile, dar de recuperare costă o avere de companie România

Foto: John McConnico / AP

În România, un an de a dezvolta cancer de 3,5 mii de copii. cancer de copii este de multe ori mai puțin decât un adult, dar este mult mai agresiv. Dar există diferențe pozitive - cancer de copilarie in 75 la suta din cazuri pot fi vindecate complet, fără recurență. Nu ar fi bani. În Germania și Statele Unite, cursul anual al tratamentului cu chimioterapie și transplantul trece de multe ori pentru un milion de euro sau dolari. În România, mai ieftin, în cazuri severe, de la 4 până la 10 milioane de ruble. Dar banii pe care părinții nu sunt prezenți.

Factori de risc in oncologie pediatrica indiscutabile pentru ziua de azi nu este dezvăluit. Și, în timp ce situația este studiată cu atenție și monitorizat - de ce copiii au cancer, nimeni nu știe. Ea nu depinde de geografie, nu pe culoarea pielii, nici de averea familiei. Efectul ereditate este neglijabil și este de aproximativ 1 la suta. Oricine poate îmbolnăvi. Dar este cunoscut faptul ca cazurile de cancer din copilarie sunt fundamental diferite de adulți. Acestea, precum și copiii înșiși, tineri. Pe de o parte, bouncy, cum ar fi pisoi, pe de altă parte - acestea sunt mai ușor de a ucide decât animalele de companie unei mame.

Mentkevich Gheorghii Lyudomirovich, profesor, director adjunct pentru activitatea științifică și medicală a Institutului de Oncologie Pediatrica si Hematologie CRCR numit după NN Blokhin

Foto: Pavel Orlov

- Am auzit, uneori, că problema principală de oncologie pediatrică - neglijare - spune director adjunct pentru activitatea științifică și medicală a Institutului de Oncologie Pediatrica si Hematologie CRCR numit după NN Blokhin, profesorul George Mentkevich. - De fapt, copiii sunt fundamental diferite forme. Ele sunt agresive și dificil de dor. Pe măsură ce nu va fi în măsură să acorde o atenție la o tumoare foarte mare într-un copil sau slăbiciune, care trece în apatie? Neglijarea, desigur, importante, dar nu și în primul rând. Forma de bază a cancerului copilarie - leucemie, iar acest lucru de la bun început, pacienții rulează, deoarece celulele maligne se gasesc in sange si in maduva osoasa. Cu toate acestea, cea mai mare parte a cancerului copilarie este foarte sensibil la chimioterapie. Spre deosebire de oncologie pentru adulți, în cazul în care în forme avansate este numai de a prelungi durata de viață a pacientului, cancer copilarie poate fi vindecat complet în 70-75 la sută din cazuri. In Hodgkin - boala Hodgkin - în cazul în care tratează în mod corespunzător pacientului, șansele de recuperare de 90 la suta. Tratamentul nefroblastom (versiunea pentru copii a tumorilor renale) conduce, în general, rata de succes de 99 la suta, cu interferență minimă. Există, din păcate, și forme cu perspective slabe ca neuroblastom etapa a IV-lea sau glioblastom, dar în cele mai multe cazuri, dupa tratament, avem un copil sanatos, la care boala nu vine înapoi 10-20-30 ani. Mai multe studii pe termen lung nu a existat.

Foto: Pavel Orlov

Se crede că toate oncologie pediatrică pentru Rumyniyan în România gratuit. Dar această afirmație este doar o parte a adevărului. Faptul că oncologia pediatrică - o disciplina relativ tanara, cancer la copii din intreaga lume sunt tratate mai puțin de o jumătate de secol, și de fapt, doar aproximativ treizeci de ani. Pentru terapia folosind cele mai noi tehnici medicale high-tech. Tehnologiile și protocoalele sunt actualizate mai frecvent decât piese auto premium. Și, după cum s-ar putea ghici, toate acestea sunt mai scumpe decât în ​​măsură să plătească Ministerului Sănătății al Federației Ruse.

Prin urmare, nu este nivelul local de îngrijire a sănătății și pentru tratamentul cancerului copilarie ar trebui sa fie tratate doar în marile centre federale, care, în țara noastră este doar cinci sau șase. Cu toate acestea, chiar și în centrul de cancer de mare pentru copii nu are echipamentul și medicamente, care sunt disponibile, de exemplu, în Germania și Statele Unite ale Americii. De ce? Nu se vorbește mult despre asta, dar cheltuielile bugetare din SUA pentru asistenta medicala este deja depăși în război timp de 20 de ani. Este dificil să țină pasul.

- La pacienții tratați cu standardul, leucemie simplu da-mi cota de MLA 200 de mii de ruble pe lună, - spune profesorul Mentkevich. - Știi, ce poate fi comparat cu această sumă? Cu costul de trai, în cazul în care numărul de trei perechi de șosete pe an și o cravată pentru viață. Dacă am tratat la un nivel de subzistență, și voi vindeca, de asemenea. Pentru comparație, un serviciu comercial pentru străini în institutul nostru, același tratament leucemie fără complicații, costa 600-700 de mii de ruble pe lună. Din acei bani pentru a plăti pentru personalul nu este mai mult de 30 la suta - restul de medicament. Nu mă crezi? Un pachet onkospara, medicamentul necesar pentru leucemie limfoblastică acută, în valoare de 91.500 de ruble, și în fiecare an sunt cele mai noi produse și metodele prin care putem vindeca copii odată considerate fără speranță. Dar este în valoare de chiar mai mult. Așa cum am wriggle? Fondurile de ajutor. Pot numi doar câteva: „Nastya“. „Dă viață“. există și altele. Cumpara medicamente, sisteme de urmărire pentru 8000 de euro pe unitate, alte echipamente speciale, fără de care nu se poate face. Și noi tratăm. Dar în curând va veni timpul când metodele noastre de tratament în străinătate vor râde.

George Mentkevich și un reprezentant al fondului „Nastya“ Svetlana

Foto: Pavel Orlov

La un an după cura de cancer pentru a reveni Artem Koval. Sa dovedit una dintre anchetele planificate Cancer Center de pe Autostrada Kașira Moscovei. Mama Tatiana spune că a oprit respirația, pentru că recidiva de limfom Burkitt nu este tratata. Din fericire, în cazul în care acest cuvânt este adecvat în această situație, boala a suferit mutații în leucemie mieloidă. Medicii să-l vindece de la Institutul de Oncologie Pediatrica au fost luate, dar tratamentul este în valoare de 6 milioane. Am nevoie de o chimioterapie atât de puternică, după care este imposibil de a face fără un transplant de măduvă osoasă.

Diferența în tratamentul oncologie pediatrică de la adult în picioare pe o altă balenă - rezistența copilului. Copiii au mult mai rapid vindeca tăieturi, oase și articulații condensate sunt complet restaurate. Chimioterapia copii sunt, de asemenea, posibilitatea de a transfera la o concentrație de agenți este de 50 de ori mai mare decât cea care ar ucide cu ușurință orice adult. Dar doze mari de produse chimice pentru toată eficiența sa, împreună cu cancer de uciderea sistemului imunitar si hematopoietic al copilului. Fara un transplant de măduvă osoasă un copil va muri.

- oncologie pediatrica este de obicei tratate sau nu sunt tratate cu prima dată - continuă să George Lyudomirovich. - O a doua șansă este extrem de rar, iar al treilea - vreodată. Prin urmare, atunci când recidive atunci când se administrează oa doua șansă, sau boală foarte gravă, în primul caz folosim o abordare mai agresiva, oferind doze foarte mari de medicamente la punctul abilităților copilului. Aproximativ 2 la suta din copiii lumii sunt uciși în cursul chimioterapiei. Restul are nevoie de un nou măduvă osoasă.

Transplantul este de două feluri. Autologă atunci când pacientul ia propria măduvă osoasă după chimioterapie și a revenit la fața locului. Și alogen când după copil chimioterapie podsazhivayut alte persoane, mai mult sau mai puțin compatibile cu celule stem. Primul este atunci cand maduva osoasa proprii copilului nu este lovit de boala. Dar tocmai a lovit cu leucemie.

- In leucemie boala este in sange si in maduva osoasa, - continuă povestea directorului adjunct, medic și om de știință. - Deținem chimioterapie copil doze foarte mari. Este absolut clar ucide stem din sângele pacientului celule. El devine vulnerabil - el nu a avut nici celule albe din sange, trombocite. Complet distrus de sistemul imunitar. Dar chiar și această terapie de multe ori nu ucide la sfârșitul celulelor leucemice. În cazul în care celulele reziduale de mai multe chimioterapie pentru a le vindeca nu putem. Dacă mărim doza, copilul va muri. Și apoi ne asezam celulele stem ale copilului de la un donator compatibil sau nu este pe deplin compatibil. măduvă Alien supraviețuiește, deoarece nu există nici un sistem imunitar, nu este nimeni care să lupte cu el. Și apoi apar două fenomene uimitoare. Donator de măduvă osoasă restabilește toate hematopoietic și întregul sistem imunitar al pacientului. A reînnoit sistemul imunitar restaurat, sănătos preia controlul și distruge celulele canceroase ramase. Acest efect se numește „grefa-contra-tumorale“.

Artem norocos. măduvă osoasă Papin a mers la 10 markeri din 10. Măduva osoasă a unuia dintre părinți este posibilă pentru transplant de un copil jumătate din timp. În a doua jumătate ar trebui să fie căutate pe partea donatorului. Este atât de dificil, consumatoare de timp și costisitoare, ca de data aceasta vom merge în jurul valorii de runda respectivă. Papa Alexandru a fost de acord să predea măduva osoasă, fără ezitare, care este de înțeles. Cu toate acestea, procedura este uman. Donoare cinci zile de injectii, forțat celulele stem din oase în sânge, și apoi sângerat prin separator, selectând o substanță dorită. Până la 120 de ani, el este acum, desigur, nu au supraviețuit, dar fără a pune măduva osoasă nimeni nu supraviețuiește. În general, Artem cumva a evoluat. Nonsens Ramanea - pentru a găsi 6 milioane de.

După chimioterapie, copiii sunt în cutii sterile

Foto: Pavel Orlov

În timpul conversației noastre cu profesorul Mentkevichem subiect ieșit la suprafață nu sunt legate de copii. Se pare că cazurile de cancer de copii apar la adulți. Mai mult decât atât, oamenii de la 16 la 27 de ani de cancer de copii în vârstă de patru ori apar mai des decât copiii. În țara noastră, aceste boli sunt tratate de catre medicii oncologi adulți protocoale pentru adulți. Medicina alternativă în stare nu există. Cu toate acestea, potrivit Asociatiei Americane de oncologi care se ocupă de cazurile de cancer din copilarie la adulți, tratamentul acestor boli pe protocoale pentru copii permite recuperarea integrală de 15-20 la suta mai mult. Ce se întâmplă dacă ați suferit un astfel de dezastru? Cel puțin cere oncolog participa: „Dacă am o forma copil de cancer, cum trebuie să fie tratate?“.