O biopsie a stomacului și polipectomie endoscopică comentarii Moscova si preturi pentru biopsie de polipi stomac

Nume alternative: biopsia endoscopică a maselor tumorale de stomac, esophagogastroduodenoscopy cu biopsie a stomacului de la polipectomie gastrice si biopsie, ing. GastricTissue Biopsia și Cultură.

O biopsie a stomacului - metode instrumentale și de laborator pentru diagnosticul bolilor de stomac, in special a cancerului. Metoda constă în a lua o porțiune a mucoasei gastrice c studiul ulterior patologice și histologice.

Cu biopsie gastric poate stabili cu precizie diagnosticul de cancer gastric, ulcer gastric, precum și acele boli otdifferentsiirovat în afară. In unele forme de biopsie de cancer de stomac pot fi de caracter terapeutic.

Indicații pentru biopsie de stomac

suspiciune de cancer de stomac;
diagnosticul bolii de ulcer peptic;
diagnosticul diferențial al bolilor neoplazice ale stomacului - polipi, etc.;
Boala premaligne - adenomatoza stomac;
Scor mucoasa după un curs de chimioterapie sau radioterapie;
identificarea contaminării bacteriei Helicobacter pylori mucoase;
Diagnosticul de gastrita.

Suspiciune de ajutor boala gastrică ca urmare a unei plângeri formulate de pacient:

Tulburări digestive - tulburări de scaun, greață, vărsături;
sindromul de durere epigastrică;
pirozis sau regurgitare;
pacient rapid pierderea in greutate;
anemie de etiologie necunoscută;

Contraindicații

Contraindicații la biopsie sunt stări în care manipularea de susținere poate afecta în mod semnificativ starea generală de sănătate a pacientului.

Aceste condiții sunt:

șoc;
agonie și predagoniya;
diateză hemoragică;
insuficiență severă de coagulare a sângelui
patologie cardiacă decompensată (boli ale inimii, insuficiență cardiacă).

Nu este recomandat biopsie pentru boli infecțioase acute ale tractului respirator superior și cavitatea orală. Atunci când îngustarea biopsiilor esofagului poate fi foarte dificil sau chiar imposibil din motive tehnice.

pregătire

Deoarece materialul biologic luat în timpul endoscopie - o gastroscopie. trebuie să respecte regulile de pregătire pentru acest studiu. Procedura se efectuează numai pe stomacul gol. Timp de 30 de minute inainte de procedura se efectuează pacient premedicație - și atropină administrat subcutanat (în timpul procedurilor de spital) promedol.

Metodologia

Canapeaua pacientul este plasat pe partea stângă, apoi în stomac prin gura si esofag se introduce endoscopul. Efectuat o gastroscopie, în care medicul inspectează mucoasa stomacului și conturează locația în care se va produce captarea materialului biologic. Tumorile stomacului pot fi sub forma de polipi, ulcere, îngroșarea mucoaselor, este de la aceste locuri făcute gard biopsie.

Pe principiul biopsiei tisulare de prelevare a stomacului este împărțit în:

Jumulite - îndepărtarea țesutului prin clești speciali. Aceasta este tehnica cel mai frecvent utilizat în 90-95% din cazuri, care oferă cele mai bune rezultate pentru formațiuni polipoide și ulcerative.
Perie - luând materialul este o perie rigid prin razuire celule din mucoasa. Folosit mai puțin frecvent, dar mai eficient la nivelul mucoasei modificări plane.
rezectie endoscopica. Este folosit pentru a lua materialul cu o mucoasă îngroșată. Acesta poate fi utilizat pentru a trata forme incipiente de cancer gastric. Pentru a face acest lucru cu ajutorul ultrasunetelor endo-stabili profunzimea modificărilor patologice. Dacă acestea sunt superficiale efectuează o suprafață de rezecție a acestei porțiuni

In ultimii ani, a folosit o tehnica combinat - Combinarea a penelor și schetochkovye metode de biopsie, care îmbunătățește semnificativ acuratețea diagnosticului. Au fost prelevate probe din mai multe locații.

complicații

De complicatii pot dezvolta:

sângerare de pe site-ul biopsie
perforarea peretelui stomacului;
formarea de cicatrici mucoase;
infecții ale peretelui stomacului.

Interpretarea rezultatelor

Concluzie prevede medic-histologist, care marchează prezența sau absența celulelor atipice in biopsie sau bacterii patologice. Concluzie histologist este determinantă pentru diagnosticul final. Alte metode de cercetare sunt cu ultrasunete a stomacului. Cu raze X a stomacului cu contrast si CT.

Pentru diagnosticul Helicobacter pylori materialului inoculare biopsie pe mediu nutritiv poate fi realizat.