nevroza obsesională (obsesiv-fobice nevroză), nevroze
- Nevroză: neurastenie
- nevroza isterica
- nevroză obsesională (nevroza obsesiv-fobice)
- Diagnosticul și tratamentul nevrozei
Aceasta nevroza include o serie de stări neuropatice la pacienții care au temeri obsesive, gânduri, acțiuni, amintiri pe care ei înșiși sunt percepute ca străin și neplăcut, dureros; În același timp, pacienții nu pot, în mod independent scăpa de obsesiile lui.
Originea bolii joacă un rol important predispoziție personală de constituție. Printre pacientii cu persoana predominant predispuse la introspectie (introspecție) și anxios-ipohondru.
Cel mai adesea, cele mai importante simptome ale nevrozei sunt temeri (fobii). Cea mai mare parte teama de a contracta boli fizice sau infecțioase grave (cardiophobia, cancerophobia, sifilofobiya, spidofobii et al.). La mulți pacienți, sentimentul de frică este ședere într-un spațiu închis, de transport (claustrofobia); ei se tem să iasă sau să rămână într-un loc public (agorafobie); În unele cazuri, frica apare atunci când pacienții imagina această situație dificilă pentru ei. Nevrotici, în prezența tulburărilor fobice, încercând în orice mod de a scăpa de acele situații în care apar temeri. Multe dintre ele sunt în mod constant de cotitură pentru medici diferite pentru a verifica absența bolilor de inima (atunci când cardiophobia), cancerul (cancerophobia). O atenție deosebită la activitatea organelor interne contribuie la o tulburare ipohondru.
Uneori, nevroze dezvoltat în legătură cu încălcarea oricăror activități uzuale în timp ce pacienții sunt într-o stare de așteptare pentru interpretarea ei eșec. Un exemplu tipic este apariția psihogene slăbire erectie adecvata la barbati, care conduce mai departe la fixarea atenției asupra posibilei „colaps“, dacă este necesar, întâlnirea cu femeia, și formarea de „așteptări nevroza“ (Kraepelin, 1910).
În mai multe cazuri rare, în special nevroză caracterizată prin prevalența gândurilor obsesive. La pacienții vor apărea împotriva lor, cum ar fi amintiri intruzive, din care nu pot ieși; unii pacienți fără sens conta treptele pe scara, numărul de mașini care trec de orice culoare, de peste si peste din nou își pun diferite întrebări și să încerce să le (răspundă de ce în „scaun“ cuvânt de patru litere, iar cuvântul „lampă“ cinci litere, de ce scaun - acest scaun și nu o masă, cu toate că ambele cuvinte au patru litere, și așa mai departe. d.). În același timp, au format fenomenul de „rumegare mentale.“ Pacienții să înțeleagă nesimțite astfel de gândire, dar nu pot scăpa de ele. Cel mai greu timp de gânduri obsesive cu privire la necesitatea de a comite ce unele acțiuni nedemne, cum ar fi blestem limbaj vulgar pe oameni să omoare copilul lor (gânduri, gânduri „blasfematoare“ contrastante). Deși pacienții nu realizează niciodată aceste tendințe, se confruntă cu greu le.
Pe lângă aceste tulburări pot apărea acțiuni compulsive (compulsii), cum ar fi spalarea mainilor obsesivă pentru a atinge o puritate perfectă (până la 100 de ori sau mai mult pe zi), a reveni pentru a testa dacă ușa este închisă, fie cu gaz, fier off. În unele cazuri, există compulsii (ritualuri) pentru a elimina intruziv. De exemplu, pacientul trebuie să sară de 6 ori și numai după aceea el poate ieși din casă, calm și știe că nimic rău nu se va întâmpla acum cu el, și altele.
În dinamică nevroză obsesională (NM Asatiani) trei etape. În prima etapă o frica obsesiva apare doar într-o situație în care pacientul se teme de ceva, al doilea - la gândul să fie în această situație, a treia - oportunistă stimul este un cuvânt într-un fel asociat cu fobie (de exemplu, atunci când cardiophobia astfel cuvintele pot fi "aproape", "nave", "atac de cord", cu cancerophobia -. "tumora", "cancer", etc) ...
Unii pacienți au „atacuri de panică“ - atacuri recurente de frica brusca, de multe ori frica de moarte, sau pierderea conștienței, însoțite de palpitații, dispnee, durere. Aceste condiții pot fi o durată suficientă de timp, pacienții sunt reapariție mai târziu frică să nu lase o parte din stradă sau muta cu însoțire. Cele mai multe dintre aceste atacuri vegetative paroxistice cu palpitații și dificultăți de respirație sunt strâns legate de stres cronic si oboseala apar pe fundal. In interne Psihiatrie condiții similare descrise ca crize sympathadrenalic sau desemnate ca sindromul diencefalică.
Pentru nevroza obsesională adesea amânată pentru o lungă perioadă de timp, există o formațiune de o dezvoltare a personalității nevrotică.
articole asemanatoare:
