Nevpravimye și hernie strangulata

hernie strangulată - o compresie bruscă sau graduală a unui organ în abdomen, în inelul herniar, ceea ce duce la întreruperea alimentării sale de sânge și necroză. Free hernia - conținutul herniar liber din abdomen și ușor de a reduce un spate. hernie ireductibilă difera de prezența vpravimyh aderențelor conținut ernie cu pereții pungii și incapacitatea sa de a repoziționa; semne de obstrucție intestinală acolo. Diferențierea de hernie nevpravimoy strangulată. Acesta din urmă, ca regulă, nu tensionat, bine maloboleznenna trece tuse împinge. În plus, hernia complet ireductibilă este rar, de obicei, o parte a conținutului herniei nu reușește să dreapta. dificultăți particulare în diagnosticul diferențial pot apărea în cazul mai multe hernie, atunci când are loc încălcarea într-una dintre camerele. Cu toate acestea, chiar și în acest caz, există semne de încălcare a legării: durere, tensiune și tuse lipsă de comunicare șoc. Dacă modificările hernia ireductibili simptomele observate anterior pot apărea înainte de durere sâcâitoare absente la locul de localizare a proeminențe, care, în unele cazuri, radiind la partea din spate. În urma unei examinări, medicul observă că nici în poziția orizontală a pacientului sau cu o presiune ușoară asupra hernia, o proeminență nu dispare. Hernia astfel poate scădea ușor în dimensiuni, dar repoziționa completă nu se întâmplă, chirurgul atunci când nu este posibil să se testeze inelul herniar. Uneori, în sacul herniar format benzi de țesut conjunctiv care împart cavitatea pungii în mai multe camere. Într-una dintre ele ar putea încălca porțiunea de izolare peritoneu sau buclă intestinală. În etapa inițială de încălcare a pacientului de multe ori nu marchează nici o durere special, permeabilitatii intestinale este păstrată. De-a lungul timpului, ei dezvoltă semne de stagnare fecale care apare ca urmare a prezenței intestinului gros bucle în sacul herniar.

Următoarele simptome pot alătura în curând: • constipație; • greață; • slăbiciune generală; • dureri în regiunea epigastrică; • pierderea poftei de mâncare; • scăderea performanței. Când incrementul peretele vezicii la sacul de hernie apar disurie, cum ar fi urinare dureroasă. Permanent viscerele trauma sunt în sac cauzează diferite modificări reactive suferă și limfatice circulația sângelui, exudat fibrinoasă se acumulează, conducând la formarea de aderențe mai dense și extinse. conglomerat format care împiedică funcționarea normală a sacului herniar dispuse în structuri anatomice. Mai mult, nevpravimost aceasta poate fi asociată cu banda prelungită și continuă purtarea care promovează fuziunea glandei în gâtul sacului herniar. Constant presiune și formele sale de stimulare mecanică conduce la dezvoltarea de tesut conjunctiv cicatricial. Tratamentul Tratamentul hernie ireductibilă chirurgie hernie ireductibilă în monoterapie. Planificarea se face hernie, și în caz de suspiciune de încălcare a conținutului herniei - suplimentar. Operația este similară cu cea pentru hernie liberă, dar are propriile sale caracteristici. Când este deschis sacul ireductibilă hernie odată format anestezie aponevrozei și orificiul inghinal extern. Acest lucru este necesar pentru a determina natura conținutului pungii și motivele care împiedică reducerea acesteia. Dacă revenirea la sacul abdominal cavitatea hernii preveni doar adeziuni, ei diseca și de a reduce o in interiorul buclele intestinale. După aceea, punga a fost izolat, legat de pe la gât și se intersectează. operațiune suplimentară este realizată ca o hernie convențională. În cazul în care conținutul pungii este glanda, care se datorează adeziunilor nu poate fi drept, și selecția lui prea traumatică, atunci rezecția glandei. 15.