Neuropatia nervului tibial

nervului tibial neuropatiilor. Simptomele si diagnosticul de neuropatie nervului tibial.

ramură ventral L5-S2 nervii spinali formează nervul tibial, care coboară în femur ca partea mediană a trunchiului nervului sciatic. In partea distală a nervului sciatic coapsei este împărțit în tibială și nervii peroneal. Apoi, intră partea din spate a piciorului inferior, se duce în jos la adâncimea de mușchi de vițel, care sunt inervate și, continuând cursul, prevede solear inervație, tibial posterior, flexor digital longus și flexorului lung al halucelui. În cele din urmă, la nivelul gleznei, se împarte în ramurile sale terminale (nervii plantar), care asigură inervația tuturor picior flexor interne și inervație sensibilă a tălpii.

Etiologia nervului tibial neuropatie. Neuropatia tibial nervului sunt rare, în parte din cauza poziției anatomice profunde a nervului. Aparand mai putin nuropatiei nervoase, leziuni severe la articulația gleznei poate provoca o leziune proximal nervului tibial. Surprinzător, dar o accidentare la genunchi rareori duce la leziuni severe la nivelul nervului tibial.

Tabloul clinic al neuropatiei tibial nervului

Anamneza. Sensibilitatea redusă este de obicei observată pe suprafața laterală a piciorului, și cu implicarea fibrelor nervoase tibiale care formează nervul sural, se extinde proximal. slăbiciune musculară poate fi absentă, sau există o încălcare a equin.

Examinarea clinică neuropatia nervului tibial

Neurologice de examinare neuropatie nervului tibial. pierdere senzorială apare de obicei numai pe talpa piciorului. tulburările de mișcare poate fi limitată de slăbiciune musculară, degetele de la picioare pliabile, sau, dacă sunt eliminate implicând proximally slăbiciune musculară pot apărea Dorsiflexia și inversarea piciorului.

Rezumat general neuropatie nervului tibial. Trebuie să existe o palparea atentă a nervului, în special în fosa poplitee. Descoperirea leziunilor care ocupă spațiu, precum și apariția parestezii sau durere la palpare nu ajuta doar să stabilească un loc de înfrângere, dar, de asemenea, suspectat cauza bolii, deoarece înfrângerea procesului tibial tumora nervoase poate creste sensibilitatea la astfel de metode.

Diagnosticul diferential al nervului tibial neuropatie. Deoarece neuropatie tibială nervoase este mai puțin frecventă, dacă este necesar, orice suspiciune de boală pentru a examina pacientul pentru a exclude alte cauze ale bolii, sau pentru a identifica mai multe leziuni proximale. Radiculopatie, plexopatia sau neuropatie a nervului sciatic poate manifesta clinic ca o neuropatie izolata a nervului tibial. Examinarea atentă a mușchilor mai proximale și reflexe, precum și verificarea sensibilității poate ajuta la diagnosticarea acestor boli.

Inspecția în caz de neuropatie tibial nervului

Electrodiagnostics crucială pentru a confirma sau exclude diagnosticul de neuropatie nervilor tibial. Identifica atunci testul de stimulare a nervului (NSS) implicarea altor nervi la stabilirea interesului EMG altor muschi nu sunt inervat de nervul tibial sau implicarea mușchilor paravertebrali sugerează o etiologie diferită. Uneori, ca o cauza a deficitelor motorii sau senzoriale pot fi detectate mai plantar leziuni ale nervilor decat leziunile tibiale nervoase proximale.

Metode imagistice. Identificarea leziunilor de volum sau puncte de durere, în cazurile cu etiologie neclară poate necesita un studiu folosind IRM pentru a determina structurile nervoase anatomice și relațiile sale cu structurile din jur.