murmur cardiac la un copil cauze și diagnostic
1 Unde zgomotul
Într-adevăr, această întrebare este adesea încurcat părinții anxios medicul. Asta înseamnă că un suflu cardiac la un copil? De unde au venit? inima umana are patru camere - doua atrii si doua ventricule. Între atrium și ventriculul situat valvelor atrioventriculare. În diastolă acestea sunt deschise, permițând inimii să fie umplut cu cantitatea necesară de sânge.
In sistola, valvele apropiate, iar volumul acumulat de sânge expulzat în recipiente. ejecție a ventriculelor dreapta și stânga sunt, de asemenea, prevăzute cu supape. lucru coordonată a supapei duce la formarea tonurilor de inima. Cu toate acestea, din diferite motive, au un nevinovat sau patologic, poate sa apara zgomot, umplut cu pauze între tonuri.
2 Clasificare
murmur cardiac la un copil
Toate varietatea de zgomote în inima unui copil poate fi combinat în mai multe clasificări. Aloca zgomote nevinovate sau funcționale și anormale sau organice. Zgomotele nevinovați nu sunt un semn de boală, dar numai poate reflecta restructurarea sistemului cardiovascular, în perioade diferite de vârstă.
Prezența zgomot anormal poate indica prezența unor patologii la copii. O distincție este, de asemenea, zgomote congenitale și dobândite. zgomot congenitală este detectată la naștere și depozitat pentru o anumită perioadă de timp sau de o viață. zgomot Dobândite are loc după o anumită perioadă de timp, ca urmare a unei boli, leziuni sau alte motive.
3 motive de zgomot
persistența canalului arterial
De ce am avea un suflu cardiac la un copil? Motivele pot fi foarte diferite. Ele pot să apară și să dispară în timp. Activitatea fizică, anxietate, modificări ale proprietăților reologice ale sângelui, creșterea temperaturii corpului, creșterea funcției tiroidiene poate duce la ceea ce poate fi auscultated murmur cardiac funcțional într-un copil. Un murmur cardiac nevinovat la copil poate să apară ca urmare a ajustării circulator.
Acesta reflectă adaptarea sistemului cardiovascular al organismului de a muncii copiilor în mediul extrauterin. murmur cardiac la sugari poate indica o conductă treptată arteriale suprapuse, care a funcționat în timpul perioadei prenatale. suflu sistolic funcțional într-un copil poate fi, de asemenea, observată în perioada de creștere intensivă, atunci când există o neconcordanță între rata de pliante de creștere musculare și supapă. Activitatea fizică poate declanșa consolidarea acestuia, dar aceasta nu afectează inima și corpul ca un întreg, fără a interfera cu copilul să se dezvolte așa cum ar trebui.
brevet foramen ovale
Cauzele zgomot nevinovat poate fi așa-numitele anomalii cardiace minore. anomalii minore, ele sunt numite astfel deoarece acestea nu afectează funcționarea inimii și nu afectează copilului bunăstarea. Acestea includ patent foramen ovale, anevrism, atrial si septal ventricular, trabecule anormale, trabeculare cantitati excesive ale ventriculului stâng și mușchi papilar mai deplasate a ventriculului stâng, deformarea ejecție a ventriculului stâng, sagging, flapsuri subdezvoltare asimetrie supape și.
Un pic diferit este cazul cu sufluri patologice. Cauzele lor sunt diferite tipuri de schimbare organică în structura sistemului cardiovascular. Îngustarea diametrul orificiilor atrioventriculare atriului și ventriculelor precum restrângerea căilor de ieșire ale dreapta și stânga ventriculi de raportare, poate da naștere unui zgomot patologic organic sau funcțional.
Insuficiența valvei aortice
murmur cardiac anormale la un copil poate avea loc, de asemenea, din cauza defectării aparatului supapei. In astfel de cazuri, supapele de frunze sunt închise nu complet, și să creeze condiții pentru revenirea fluxului sanguin și apariția zgomotului. Prezența de comunicare între dreapta și stânga ventriculi, și între dreapta și la stânga atrii poate provoca zgomot organic. În unele dintre copii nu se poate întâmpla închiderea conductei arteriale.
În acest caz, copilul a avut un suflu cardiac sistolic nu are o evoluție inversă. Cele mai neplăcute zgomot cauze organice pot fi de a avea mai multe defecte in structura sistemului cardiovascular. Un exemplu de astfel de abateri în dezvoltarea sistemului cardiovascular in utero poate fi o triadă, tetradă și pentad Fallot. Astfel de condiții ca rezultat, de obicei, nu numai în zgomot, ci și la dezvoltarea insuficienței cardiace.
4 pericol „Silent“, sau ce să caute
defect septal atrial
Nici un zgomot nu este întotdeauna a spus că copilul a fost bine. Prin urmare, în primul an de viață al copilului ar trebui să fie inspectată medic pediatru care la următoarea inspecție poate observa că ceva este greșit și să trimită un pic pacient pentru o examinare suplimentară. Sunt așa-numitele defecte „prost“, care pot fi omise atunci când se examinează metoda auscultare. defect septal atrial, defect septal ventricular, patent cu diametrul de 2 ductus arteriosus mm și alte abateri nu se poate manifesta auscultare.
Acest lucru ar trebui să alerteze medicii și părinții în astfel de cazuri? Nu toate aceste defecte „silent“ poate afecta copilului bunăstarea. Dar dacă un copil se plânge de durere în inimă cu răspândirea ei în brațul stâng și pe partea stângă a pieptului, nu tolerează sarcina de zi cu zi normală, cianotic pielii și edematoase, piept nu este destul de forma obișnuită, iar temperatura corpului crește nici o aparentă motive, merită luat în considerare.
5 Diagnosticare de zgomot cardiac
inima Prima audiere copilului începe imediat după naștere. Există situații în care un murmur cardiac la sugari nu ascultă imediat după naștere, dar apar numai după o lună, indicând faptul că restructurarea activității sale cardiovasculare. După inspectarea neonatolog pacienții tineri intră sub supravegherea medicilor pediatri, care au în mod regulat pentru a inspecta și de a efectua ascultarea pacientului Vermilion inima.
zgomote nevinovate și anormale tind să fie diferite. Pentru caracteristica voce „dur“ patologice, uneori, acestea pot fi auzite chiar și la o distanță. Acestea pot fi răspândite pe suprafața pieptului. Examinarea electrocardiografice poate indica anomalii ale inimii, care nu se produce zgomote atunci când nevinovați. In plus audibil, există un defect „prost“, care pot fi detectate cu ajutorul diagnosticare cu ultrasunete.
In plus fata de ultrasunete, pot fi utilizate și tomografie computerizată, uneori cu contrast, imagistica prin rezonanta magnetica. Puteți transfera și tehnici mai sofisticate de diagnostic, cum ar fi cateterizarea camerelor inimii, contrastante nave de cercetare, dar acestea sunt destul de scumpe și necesită imobilitatea pacientului, si este aproape imposibil de făcut la pacienții tineri.
6 observare și observare din nou observare
Observarea de către un medic
murmur cardiac într-un copil nou-născut se poate estompa în timp, și poate, dimpotrivă, să crească în timp. Uneori lipsa examinării unui copil poate duce la o limitare nejustificată a activității fizice. Este recomandabil ca copilul dumneavoastră are un expert care va fi capabil de a observa starea copilului a lungul timpului.
În nici un caz nu poate fi lăsat nesupravegheat la acești pacienți, este necesar să se efectueze o monitorizare regulată a sistemului cardiovascular. Chiar dacă zgomotul este nevinovat, nu are nici un efect asupra inimii și asupra stării generale de sănătate a copilului, nu poți uita despre asta.
Restructurarea sistemului circulator, creșterea rapidă a organismului poate duce la faptul că zgomotul nevinovat devine patologică, iar situația nu va fi văzut în timp. Prin urmare, în primul rând, este în interesul dumneavoastră, dragi părinți, pentru a ajuta copilul să dezvolte complet normal și, dacă aveți întrebări de a face cu decizia lor în timp.