Modalități de a depăși incompatibilitatea țesutului
Acasă | Despre noi | feedback-ul
Impactul organismului receptor în țesutul transplantat.
Fiecare țesut transplantat sau a întregului corp se încadrează în organismul receptor în mediu:
1) denervare aproape complet (cu excepția nodurilor autonome proprii și axonii acestora);
2) tulburări circulatorii subite și nutriție transplantate organe;
3) tăierea răspunsului imun celular și umoral de organismul receptor.
Aceste condiții cauzează în mod inevitabil schimbări distructive severe ale țesutului transplantat sau a organului, și reacția mai mult sau mai puțin ascuțite inflamatorie a grefei tesutului inconjurator. În cazul transplantului homo- și chiar autolog acestor procese duc la respingerea moarte și de transplant. respingere de transplant de tip și se referă la un mecanism de reacții alergice întârziate sau tip de celulă. În cazul matrițelor dezvoltat complet grefare (necroză) și procesul inflamator determină respingerea. După respingerea țesutului în procesul de cicatrizare și epitelizare.
modificări distructive și reactive în locul constatării grefat este după cum urmează:
câteva zile (1 săptămână) observat umflarea endoteliul capilar și a membranei bazale, distrofice si modificari necrobiotice in celulele parenchimatoase de organe. Mai târziu fibrinoidă necroză și tromboza vaselor mari intraorganic. Din primele zile in jurul tesutului transplantat sau infiltrat inflamator de organe se dezvoltă: ea are loc în principal în jurul vaselor de sânge. Infiltrează-compus din celule limfoide, histiocite, și celule plasmatice. Raportul dintre aceste celule este diferit în funcție de tipul țesutului grefat și stadiul „respingerea transplantului“ de dezvoltare.
În unele cazuri, grefa de piele nu este grefarea, și înlocuirea treptată a epiteliului și granularea a destinatarului său. Acest grefare „fals“ poate fi detectat cu ușurință în cazurile de sex opus (de exemplu, transplantul de sex masculin piele feminin) beneficiarii de transplant: există o lipsă în celulele grefei după un timp cromozomul sexual, indicând celulele pielii grefa inlocui celulele pielii destinatarului.
4. Impactul organismului destinatar grefei și respingerea transplantului.
Transplantarea animale neînrudite genetic nou-nascuti de diferite „imunocompetent“ celule animale adulte (celule de splină, măduvă osoasă, ganglionii limfatici) la animalele dezvoltate așa-numita boala runt (din pipernicitule English -. Subdimensionat) sau „boala lag“, „boala omologie “.
Respingerea grefei de țesut se datorează incompatibilitatea donatorului și a primitorului.
Celulele sunt grefă în recipient și antigene induc producerea de anticorpi și de mobilizare a elementelor limfoide. Anticorpul are loc în ganglionii limfatici regionali și să se infiltreze în mod direct în jurul grefei, în cazul în care multe celule plasmatice.
Anticorpii încep să fie produse în ultimele 7 zile și lor crește la 21 titrului a zi după transplant.
Proprietățile antigenice ale țesutului transplantat este acum studiat intens. Câteva zeci de antigene de transplant de țesut. Natura chimică a acestor grupe determinante antigeni nu este cunoscută cu exactitate. Ele sunt localizate în principal pe suprafața celulei - membrană. svboystva Antigenica inducerea imunității împotriva transplanturi, pur-codificate la șoarecii loci H-cromozomiale. Există 4 tipuri de aceste antigene. O persoană care contează izoantigeny țesuturi. Pentru mai mult de 30 de celule albe din sânge cunoscute izoantigenov.
Anticorpii împotriva grefă sunt anticorpi antilimforetikulyarnym antiorgannym și (în funcție de tipul organului transplantat) de fixare a complementului. Se pare ca hemaglutinină, pretsepitiny și alte tipuri de anticorpi. răspuns protector gazdei celulare este de a mobiliza celulele sale imunocompetente (elemente limfoide, macrofage, histiocite, celule de plasmă).
Modalități de a depăși incompatibilitatea țesutului.
Depășirea incompatibilitate a țesutului este o problemă majoră în transplantul cu succes de organe și țesuturi. Există metode nespecifice și specifice pentru a depăși incompatibilitatea țesutului.
Pentru metode non-specifice includ:
· Suprimarea reactivitatea imunologică a destinatarului. În acest scop, diverse imunosupresori.
Printre acestea se numără:
iradierea raze gamma și razele X;
antimetaboliți imunosupresoare, de exemplu, azatioprină, 6-mercaptopurina, 5-fluorouracil.
· Crearea stabilității imunologice (toleranță) la țesuturile organismului gazdă transplantate (organe). Pentru a face acest lucru (numai experimental) embrionii și nou-născuți injectat cu diferite doze de transplant, apoi ca un adult - țesut.
Metode specifice de suprimare incompatibilitate tesut includ:
· Selectarea unui donator și destinatar imunologic compatibile perechi (frați și surori, părinți și copii) sau ale țesutului donor izoantigennyh și destinatar;
· Pregătirea imunității transplantului în recipient. Această metodă este posibilă numai în condițiile experimentului. Ambele metode nu au fost utilizate pe scară largă;
· „Familiarizării“ a destinatarului de a donatorului antigenele prin multiple transfuzii de interschimb preliminare ale donatorului și a primitorului.