Microtia - pinna subdezvoltată, diagnostic și tratament
Aproximativ jumătate din cazuri este combinat cu alte defecte ale feței și aproape întotdeauna - în încălcarea structurii celorlalte structuri ale urechii. Deseori, este afectata grad variabil de auz (de la o ușoară reducere a surditate), care se poate datora contracția canalului urechii și anomaliile urechii interne și mijlocii.
Cauze, simptome, clasificare
Cauza unică a bolii au fost identificate. Microtom adesea însoțește bolile cauzate genetic, în care perturbat formarea feței și gâtului (microsomia hemifacial, sindromul Treacher-Collins, primul sindrom arc branhial etc.) Ca fălcile maldevelopment și țesuturilor moi (piele, tendoane și mușchi), au adesea prearikulyarnye papillomavirus (creșteri benigne în zona parotide). Uneori, patologia apare atunci cand o femeie ia in timpul sarcinii unele medicamente care perturba embriogeneza normală (dezvoltarea embrionară) sau după ce a suferit infecții virale sale (rubeola, herpes). În același timp, ea a menționat că frecvența de apariție a problemei nu afectează utilizarea mamei viitoare de alcool, cafea, fumatul, traumatisme. Destul de des cauza nu poate da seama. In ultimul trimestru de sarcina poate prenatala (prenatală) diagnosticare anomalie metoda cu ultrasunete.
Microtia urechii are patru grade (tip):
- I - dimensiunea urechii sunt reduse, cu toate componentele sale sunt stocate (lobe, buclat, anthelion, tragus și antitragus), canalul auditiv este redus.
- II - auriculă deformat și parțial avortat, poate fi S formă sau să aibă forma unui cârlig; canalul urechii brusc redus, există pierderea auzului.
- III - urechea externă este un germene (o structură rudimentară a unei role-piele cartilaj); lipsa totală a canalului auditiv (atrezie) și timpanul.
- IV - auriculă complet absentă (anotia).
Diagnostic si tratament
Subdezvoltat Pinna detectate simplu și sunt necesare metode suplimentare de inspecție pentru a stabili starea structurilor interne ale urechii. Extern auditiv poate fi absent, dar mijlocul și urechea internă sunt dezvoltate normal, care este determinat prin tomografie computerizată.
Dacă există o microtia unilaterală a doua ureche este de obicei plin - atât punct de vedere anatomic și funcțional. În acest caz, părinții ar trebui să acorde o mare atenție la examene medicale regulate preventive a organului auditiv pentru prevenirea posibilelor complicații. Este important să se identifice prompt și radical vindeca bolile inflamatorii ale tractului respirator, oral, dentare, nazale și a sinusurilor paranazale, ca infectarea acestor leziuni se pot infiltra cu ușurință structura urechii și poate agrava o deja gravă ORL situație. Pierderea auzului poate afecta negativ pronunțat dezvoltarea generală a unui copil care nu este obtinerea de informații suficiente și este dificil de a comunica cu ceilalți.
Tratamentul microtia este o provocare din mai multe motive:
- Este nevoie de o combinație de corecție estetică a corectarea defectului de pierdere a auzului.
- țesuturile în creștere poate provoca o schimbare a rezultatelor (de exemplu, compensarea sau închiderea completă a canalului urechii formate), deci trebuie să alegeți durata optimă a intervenției. Opiniile experților variază între 6 și 10 ani.
- Copiii de vârstă a fost dificil de a efectua măsuri de diagnostic și terapeutice, care au, de obicei trebuie efectuate sub anestezie.
Părinții copilului sunt adesea întrebat ce intervenția ar trebui să fie făcut în primul rând - restabilirea auzului sau corectarea defectelor urechii externe (prioritate funcționale sau de corecție estetică)? În cazul în care structura internă a organului auditiv salvat trebuie să fie mai întâi reconstruit canalul urechii, și apoi - Operație la urechi (otoplastie). Recreat cu meatul auditiv poate fi deformat, deplasate sau complet închis din nou în timp, atât de des stabilit ajutorul de audiere pentru a transmite sunetul prin os, fixat pe parul pacientului sau direct la osul său temporal cu ajutorul unui șurub de titan.
Otoplastia cu microtia este format din mai multe etape, numărul și durata care depinde de gradul de anomalie. În general, acțiunile medicului următoarea secvență:
- Modelarea materialului cadru ureche care poate servi ca propriul cartilaj costal sau fragment al unei urechi sănătoase. Este de asemenea posibil utilizarea implanturilor artificiale (sintetice) din silicon, poliacrilat sau cartilaj donator, dar compuși străini cauzează adesea resentimente, astfel tesutul „lor“ este întotdeauna de preferat.
- În subdezvoltate sau lipsesc Pinna este format buzunar subcutanat unde plasat cadrul finit (ea grefarea și formarea așa-numita unitate de ureche poate dura până la șase luni).
- Creat baza urechii externe.
- Complet unitate ureche format este ridicat și fixat în poziția anatomică corectă. Prin mutarea unui lambou de piele și de cartilaj (luate cu o ureche sanatoasa) elemente ale Pinna normale reconstruite (lungime etapă de până la șase luni).
Contraindicații la operația nu diferă de cele ale oricărui otoplastie. Perioada de reabilitare este adesea observată asimetrie a urechilor, denaturate „nouă“ a urechii, ca urmare a cicatrizare si deplasare a grefei și altele. Aceste probleme sunt eliminate prin intervenții corective.
Aspectul psihologic al microtia
Copiii observați anomalie a urechii lui în vârstă de aproximativ 3 ani (de obicei, denumit-o „mica ureche“). Este important să se corecteze comportamentul părinților, care nu ar trebui să se concentreze pe problema, ceea ce poate duce la fixarea pe copilul ei, urmat de formarea unui complex de inferioritate. El trebuie să știe că acest lucru nu este tot - astăzi este doar bolnav, dar în curând medicii îl va vindeca. Deși unii experți insista pe o operațiune nu mai devreme de 10 de ani, reconstrucția urechii externe se face cel mai bine în cei șase ani înainte de a intra copilul de școală, evitând Batjocura colegii și alte traume.
Microtia - anomalie a urechii, care este adesea asociată cu pierderea auzului și aproape întotdeauna necesită o corecție estetică și funcțională chirurgical.
Dragi vizitatori ai site-ului nostru, dacă ați făcut acest lucru sau că operația (procedură) sau utilizate prin orice mijloace, vă rugăm să lăsați feedback-ul dumneavoastră. Ea poate fi foarte util pentru cititorii noștri!