Metronidazol - instrucțiuni de utilizare, dozare, indicații

Metronidazol - protivoprotozoynoe și medicament antimicrobian este un antibacterian.

formă de eliberare și compoziție

Formele de dozare metronidazol:

• Soluție perfuzabilă: galben pal, cu o tentă verzuie (100 ml în flacoane de polietilenă);
• Tabletele pentru administrare orală: Valium, alb sau alb la culoare alb gălbui-verzui, cu crestătura și o teșitură (10 bucăți în acheikova ambalaje de contur într-o cutie de carton 1, 2, 3, 4 sau 5 cutii; 20 buc sau .. 30 bucăți în acheikova ambalaje de contur într-o cutie de carton cutie 1, 2, 3, 10, sau 400 de pachete) .;
• supozitoare vaginale: în formă de torpilă culoare, alb sau galben pal (5 supozitoare într-un ambalaj blister din carton 2 blistere);
• Vaginal Gel 1%: incolor, galben pal sau galben-verzui (30 g tuburi de aluminiu, complet cu aplicator pentru administrare intravaginală într-un pachet de carton cu tuba 1);
• Crema pentru aplicare externă de 1% (15 g într-un tub);
• Gel pentru aplicare externă de 1% (15 g într-un tub).

• Soluția perfuzabilă: 5 mg / 1 ml (1 flacon - 500 mg);
• Comprimate: 250 mg / pc;.
• Vaginale Supozitoare: 100, 250 și 500 mg / pc;.
• Vaginal Gel: 10 mg / 1 g;
• Cremă sau gel pentru aplicare topică: 10 mg / 1 g

• Soluția perfuzabilă: dihidrat fosfat diacid de sodiu (fosfat de sodiu monobazic 2 aq), clorură de sodiu, apă pentru preparate injectabile;
• Tablete: acid stearic, amidon de cartof, talcul;
• supozitoarele vaginale: polietilena 400, polietilena 1500;
• Vaginal Gel: edetat disodic (sare disodică a acidului etilendiaminotetraacetic, Trilon B), parahidroxibenzoat de propil (nipasol, propilparaben), propilenglicol, carbomer (carbopol), apă purificată, hidroxid de sodiu;
• Crema: olbrot sintetice, alcool cetilic, glicerol, acid stearic, metiloksibenzoat, laurilsulfat de sodiu, apă purificată, propilhidroxibenzoat;
• Gel pentru uz extern: trietanolamină, etanol, carboxipolimetilenă 940 metiloksibenzoat, propilhidroxibenzoați, propilenglicol, EDTA disodic și apă.

indicaţii

Soluție perfuzabilă și tablete:

• Protozoare de infectare: amoebiaza intestinală (dizenterie amoebic), amoebiaza extraintestinale (inclusiv abces hepatic amoebic ..), Trichomonas (Trichomonas inclusiv uretrită, Trichomonas vaginita);
• Infecții ale oaselor și articulațiilor, infecții ale sistemului nervos central (inclusiv abces cerebral, meningita), empiem și abces pulmonar, endocardită bacteriană, pneumonie, sepsis, initiat Bacteroidesspp. (W h Bacteroides ovatus, distasonis Bacteroides, Bacteroides fragilis, Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron ..);
• infectie pelvina (abcese trompe uterine si ovare, endometru, infecții vaginale bolta); infecții ale pielii și ale țesuturilor moi; infecții abdominale (abcese hepatice, peritonite) cauzate de specii de Clostridium spp. Peptostreptococcus spp. și Peptococcus spp.;
• colită pseudomembranoasă (datorită aportului de antibiotice);
• ulcer duodenal sau gastrita asociate cu Helicobacter pylori;
• pacienți cu tumori de radioterapie - ca agent radiosensitizing (în acele cazuri în care rezistența de hipoxie a tumorii cauzate in celulele sale);
• Prevenirea complicațiilor postoperatorii (în special în domeniul intervențiilor pe okolorektalnoy, de colon, atunci când apendicectomie și operații ginecologice).

Supozitoare si gel vaginal:

• tricomonaza urogenitala (inclusiv vaginite, uretrite);
• vaginita nespecifica de diferite origini, confirmată de datele microbiologice și clinice.

gel metronidazol si crema pentru uz extern:

• Vulgaris și acnee rozacee (inclusiv poststeroidnye ..);
• Bolile infecțioase ale pielii;
• ulcere trofice ale membrelor inferioare (diabet zaharat, varice);
• dermatită seboreică, seboree gras;
• Nevindecabile răni;
• arsuri;
• leziuni pat;
• fisuri anale.

Contraindicații

• Leziunile organice ale sistemului nervos central (inclusiv epilepsie);
• Leucopenia (inclusiv o serie de date de istorie);
• Funcția hepatică anormală (în cazul administrării unor doze mai mari);
• necoordonare;
• I trimestru de sarcină;
• alăptarea;
• Hipersensibilitate la medicament.

Cu utilizarea extremă precauție înseamnă la insuficiență renală și / sau hepatice, sarcina in timpul trimestrelor II și III (numai pentru sănătate).

Doze si mod de administrare

Tabletele de metronidazol sunt folosite in timpul sau dupa masa, înghițire întregi fără a fi mestecate.

Cand adultii amebiaza au luat medicamentul timp de 7 zile 1500 mg pe zi, divizată în 3 ori la dizenteria amebică acută - la aceeași multiplicitatea de a primi o doză zilnică de 2250 mg, tratamentul durează până la terminarea manifestărilor simptomelor bolii. Copiii desemnează comprimate de 3 ori pe zi, la rata de 30-40 mg per 1 kg greutate.

Giardioza Metronidazol ia de 2-3 ori pe zi, timp de 5 zile, adulți 750-1000 mg pe zi, copiii - în funcție de vârstă:

Pentru tratamentul abcesului hepatic medicament administrat in asociere cu antibiotice (tetracicline) sau cu alte terapii pentru 3-5 zile, doza zilnică nu trebuie să depășească 2500 mg, divizată în mai multe doze. desemnat pentru copii înseamnă o doză zilnică, în funcție de vârstă:

În tratamentul adulților stomatite ulcerative iau pastile timp de 3-5 zile, de 2 ori pe zi, 500 mg, în tratamentul colitei pseudomembranoase în aceeași doză de 3-4 ori pe zi, cu eradicarea Helicobacter pylori - timp de 7 zile de trei ori pe zi terapie combinată.

Pentru a preveni complicații după o intervenție chirurgicală Metronidazol se recomandă să luați 3-4 zile înainte de o intervenție chirurgicală la o doză zilnică de 750-1500 mg în 3 doze divizate, sau o dată - 1000 mg în prima zi după operație. La câteva zile după o intervenție chirurgicală, medicamentul poate fi numit într-o doză de 750 mg pe zi, timp de 7 zile.

Exprimată doza de rinichi uman redus de 2 ori.

Intravenos ca agent de soluție este utilizată în infecție severă în flux și, în caz de imposibilitate de a lua pastile înăuntru.

În efectuarea Metronidazol perfuzie intravenoasă nu trebuie amestecat cu alte medicamente!

Viteza de administrare picurare jet sau intravenoasă este de 5 ml pe minut în intervalul dintre perfuzii în 8 ore. Copiii sub 12 ani sunt recomandate metronidazol administrată la o doză de 7,5 mg / kg corp în 3 doze divizate pe zi, pentru adulți și adolescenți cu vârsta peste 12 ani - o singură doză de 500 mg, doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 4000 mg, durata tratamentului este determinată în mod individual. În funcție de indicație și de natura infecției, în viitor, pe cât posibil, recomandăm trecerea la o formă orală.

Pentru a preveni infecția anaerobă, înainte de intervenții chirurgicale elective asupra tractului urinar si organele pelvine, soluția pentru copii mai mari de 12 ani și adulți sunt utilizate sub formă de infuzie, la o doză de 500-1000 mg, în ziua operației și a doua zi - 500 mg la fiecare 8 ore (1500 mg pe zi). Câteva zile mai târziu, pacientul este de obicei transferat la pastile.

Exprimate în afecțiunile hepatice și / sau insuficiență renală (clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml / min), medicamentul utilizat în doza zilnică maximă de 1000 mg, divizată în 2 doze.

Ca agent de radiosensibilizare Metronidazolul este administrat intravenos cu 30-60 minute înainte de iradiere, la o doză de 160 mg / kg greutate corporală sau 4000-6000 mg / m² de suprafață corporală, dar doza unică nu trebuie să depășească 10000 mg. Medicamentul este utilizat pentru 7-14 zile înainte de fiecare expunere, doza, desigur, nu trebuie să depășească 60000 mg, mijloace suplimentare care nu sunt utilizate în radioterapie. Pentru a elimina toxicitatea cauzată de iradiere, se toarnă prin picurare soluție salină, soluție de dextroză 5% sau gemodeza.

cancer de piele, cancer endometrial și pregătirea colului uterin este utilizat pentru 1,5-2 ore înainte de iradiere topic sub formă de aplicații, impregnarea tampoanele folosite soluție 3000 mg diluate în soluție de dimetil sulfoxid 10%. Observând dinamica pozitivă a purificării aplicațiilor necrozei tumorale reportate în primele 2 săptămâni de terapie, cu regresie tumorală slabă - pe tot parcursul tratamentului cu radiații.

supozitoare metronidazol se utilizează intravaginal. In tratamentul Trichomonas preparare vaginitei este utilizat timp de 10 zile, intrând adânc în vagin de un supozitor la o doză de 250 mg de 2 ori pe zi sau 500 mg - 1 ori pe zi.

Pentru tratamentul vaginitelor nespecifice folosesc de 2 ori pe zi, timp de 1 vaginal supozitor 500 mg timp de 7 zile.

Cremă și gel pentru uz extern se recomanda utilizarea timp de 3-6 săptămâni, prin aplicarea pe pielea afectata de 2 ori pe zi în strat subțire. alternanță admisă aplicarea cremei și a gelului, la un interval de 12 ore.

efecte secundare

• Sistemul nervos: slăbiciune, amețeală, necoordonare, neuropatie periferică, dureri de cap, somnolență, depresie, confuzie, convulsii, ataxie, iritabilitate, insomnie, iritabilitate, halucinații;
• Sistemul digestiv: un gust metalic în gură, pierderea poftei de mâncare, vărsături, diaree, greață, constipație, colici intestinale, pancreatită, xerostomie, stomatită, glosită;
• Urogenitale: Colorarea urină de culoare roșu-brun, candidoza mucoasa vaginală, poliurie, cistita, disurie, incontinență urinară;
• Sistemul hematopoietic: neutropenie reversibilă (leucopenie);
• Hepatobiliar: icter, colestază, enzimelor hepatice;
• Reacții alergice: înroșirea pielii, erupții cutanate, urticarie, artralgii, febră, congestie nazală, angioedem și anafilaxie, eritem multiform;
• Reacții locale: eritem, edem și durere la locul de injectare;
• Altele: febră, aplatizarea undei T pe electrocardiogramă.

Măsuri de precauție

Soluție atunci când se amestecă infecțiile admisibile pentru a utiliza în combinație cu antibiotice parenteral, fără a se amesteca cu fiecare alte medicamente.

Metronidazolul nu trebuie utilizat în asociere cu amoxicilina la pacienții cu vârsta sub 18 ani.

In timpul tratamentului interzis să folosească etanol (din cauza riscului de disulfiramopodobnyh reacție manifestată prin repezite de sânge la nivelul feței, greață, vărsături, crampe abdominale, dureri de cap).

Desigur, prelungită necesară pentru a controla imagine sânge (datorită posibilității apariției unui minor leucopenie). În cazul în care posibilitatea de a leucopeniei continuarea terapiei depinde de amenințarea de infecție.

În cazul (ataxie, amețeli), observând deteriorarea stării neurologice pe care doriți să nu mai primi fonduri.

Se recomandă să se abțină de la activitatea sexuală în timpul tratamentului Trichomonas vaginita la femei și la bărbați uretrita Trichomonas, tratarea simultană a partenerilor sexuali este obligatorie. După un tratament de trichomoniasis a avut loc probe de control înainte și după menstruație timp de 3 cicluri succesive.

În nevoie de tratament pentru mai mult de 10 zile trebuie să cântărească cu atenție efectul așteptat al medicamentului și riscul de potențiale complicații.

Având în vedere posibila apariție a reacțiilor adverse în sistemul nervos central, în timpul tratamentului, se recomandă să se abțină de la conducere, precum și alte mecanisme complexe.

interacțiuni medicamentoase

Rețineți că, în timp ce utilizarea de metronidazol:

• Disulfiram - poate provoca diverse simptome neurologice (interval intre doze de medicamente trebuie să fie de cel puțin 14 zile);
• Cimetidină - creșteri ale concentrațiilor serice ale medicamentului și crește riscul de efecte secundare;
• Sulfonamidele - contribuie la consolidarea acțiunii antimicrobiene;
• Fenitoină, fenobarbital (stimularea agenților de oxidare enzime microzomale din ficat) - concentrație mai mică de vplazme metronidazol;
• Prednison - reduce eficacitatea medicamentului.

Efectul metronidazol în alte substanțe / preparate:

• anticoagulantele indirecte - potențează efectele acestora;
• Litiu - crește concentrația acestuia în sânge și promovează dezvoltarea simptomelor de intoxicație;
• Fluorouracil - agravează efectele sale toxice.

Nu se recomandă combinarea medicamentului cu relaxantele musculare-depolarizare non (bromură de vecuroniu).

Termeni și condiții de depozitare

Păstrați departe de copii! magazin:

• Tablete: într-un loc uscat, ferit de lumină;
• Gelul este un gel vaginal pentru aplicare topică: loc uscat, întuneric, la o temperatură de 15-25 ° C A nu se congela;
• Crema pentru uz extern, la temperatura de 5-15 ° C;
• Soluție perfuzabilă: în locul întunecos, la o temperatură nu mai mare de 25 ° C;
• Lumanari: loc uscat, întuneric, la o temperatură de 15-25 ° C

• Tabletele, soluție pentru perfuzie, lumânări - 3 ani;
• Gel si crema pentru uz extern, un gel vaginal - 2 ani.

S-au găsit eroare în text? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter.