Medicamente pentru tratamentul narcolepsiei

Medicamente pentru tratamentul narcolepsiei

Narcolepsia este o tulburare a regulamentului de somn și trezie, de obicei debuteaza intre adolescenta si la 30 de ani. Acesta se caracterizeaza prin somnolenta in timpul zilei cronice și atacuri bruște incontrolabile de somn in timpul zilei.

In cazurile clasice, narcolepsia combinate cu cataplexie (scădere bruscă a tonusului muscular, emoțiile de obicei provocate), incapacitatea de a efectua mișcări arbitrare înainte de a adormi sau imediat dupa trezire ( „paralizie de somn“) și halucinații luminoase, de multe ori vizuale atunci când adormire (halucinații hipnagogice) sau la trezire ( halucinații hypnopompic).

Diagnosticul se bazează pe datele clinice, absența altor tulburări de somn în funcție de polisomnografie și rezultatele testelor nocturne ale mai multor latențe de somn, indicand somnolenta excesiva in timpul zilei si prezenta de episoade de somn REM in timpul scliviselilor zilnice monitorizate.

Tratamentul este simptomatic și cea mai mare parte este atribuit unui specialist după confirmarea diagnosticului. Nivelul trezie se ridică prin psihostimulante.
Dexamfetamină 5-10 mg po p2 / zi (dimineața și după-amiaza), până la un maxim de 40 mg / zi
sau
Metilfenidatul 10-20 mg oral p 2 / zi (dimineața și după-amiaza), până la un maxim de 60 mg / zi.

Unii pacienți pot necesita doze mai mari, dar acestea ar trebui să crească, astfel încât să se evite depășirea real de așteptat de la nivelul de activitate al pacientului.

În tratamentul cataplexie. somn paralizie și halucinații hipnagogice antidepresive triciclice și inhibitori ai recaptării serotoninei eficace.

25-100 mg de clomipramină, fluoxetină sau 20-40 mg po 1 r / d.