Manifestările principale Dismorphomania, tratament, competente pentru sanatate pe ilive

Amintindu-se în adolescență, puțini se poate argumenta că în momentul în care a fost complet mulțumit de aspectul lor, nu invidie mai atrăgătoare pentru prieteni și iubit imaginea sa în oglindă. În cele mai multe cazuri, a fost de până la „vice-versa.“ În principiu, excesiv de auto-critică în ceea ce privește aspectul particularități proprii adolescenților, dar în cazul în care depășește anumite limite, și este afișat în prim-plan, este vorba despre boli mintale, al cărui nume Dismorphomania.

Un pic despre conceptul de „Dismorphomania“

Termenul „Dismorphomania“ este cunoscut în psihiatrie de la sfârșitul secolului al XIX-lea. Cuvântul este format din 3 părți, care sunt traduse din greaca veche indică:

  • „Dis“ - un prefix negativ, în acest caz, care indică o încălcare, procesul patologic, supărat,
  • „Morfina“ - aspect, aspectul, feței,
  • „Mania“ - pasiune, obsesie cu o idee, credința dureroasă în ceva.

De aici putem trage concluzia că Dismorphomania - o dureroasa convingere a lui fizică lipsă de atractivitate.

Uneori, „Dismorphomania“ confundat cu „BDD“ (cuvântul „fobie“ se referă frica, fobie ceva). Acestea din urmă se referă la un anumit defect de îngrijorare excesivă (uneori mult exagerate) sau caracteristică a corpului său. nas strâmb și cosuri pe fata, buze înguste și ochii oblici, picioarele „roata“ și șoldurile pline, nu talie și „labă de urs“ - aceasta este doar o listă parțială a defectelor și caracteristici „urât“, care sunt in adolescenta lor.

În acest caz, un tip sau fata nu este numai o fixație pentru defectul. Ele sunt pathologically tem de condamnare din exterior, uite atent, colegii pereglyadyvany și conversații liniștite în spatele. Adolescentii cu difmorfofobiey se pare că toată lumea se uita la ei, observa defectele urâte și apoi a discuta problema cu alții.

În cazul în care ideea unei deficiențe fizice se produce situațional și nu absoarbe adolescent în ansamblu, cauzând dificultăți serioase cu socializare, este o întrebare nu atât de mult de BDD într-un sens literal, dar fenomenele tranzistor dismorfofobicheskih (dysmorphophobia rudimentar) inerente in adolescenta. Dar dacă ideea unui defect fizic apare în prim-plan, ceea ce face dificil la o viață normală, dezvoltarea și intrarea unui adolescent într-o societate, trebuie să vorbim despre o tulburare mintală ușoară.

Dimorfomaniya - un fenomen mai profund, atunci când sentimentele despre aspectul de a ajunge la nivelul de delir. Ie handicap fizic nu poate fi deloc, poate fi aproape invizibil din exterior, sau urâțenia dintre caracteristicile cele mai atractive sunt luate (de exemplu, sanii mari au un adolescent).

Gândul de a avea aspectul defectului devine ideea centrală, care determină comportamentul în continuare viața unui adolescent. Acesta nu este doar frica și credința morbidă în prezența unui defect care trebuie să fie eradicată prin orice mijloace. O astfel de stare este aproape imposibil de a corecta din cauza lipsei de critici din partea pacientului.

Putem spune că dysmorphophobia și Dismorphomania - două etape ale aceleiași tulburări psihice, manifestate în atenție sporită aspectului lor. Dar, pe de altă parte, din punctul de vedere al dysmorphophobia psihiatrie se referă la stări de nevroza cum ar fi, în timp ce Dismorphomania este o tulburare psihotică. Și nu întotdeauna dysmorphophobia se transformă într-o tulburare mai profundă. Deci, acestea sunt două tipuri diferite de aceeași patologie mentală.

Sindromul Sam Dismorphomania poate avea diverse manifestări:

  • ca o caracteristică de reacție a adolescenței, dar în creștere din cauza unui depozit de personalitate psihopate sau accentuarea bruscă a caracterului,
  • ca o tulburare mintală reversibilă temporară (reactiv Dismorphomania)
  • Dismorphomania care apar în adolescență sub influența factorilor endogeni și psihogene prisensitivnoy personalității subliniere (endoreaktivnaya Dismorphomania adolescente), care are loc odată cu vârsta și devin mai puțin semnificative,
  • Dismorphomania ca o caracteristică simptom izolat al unor tipuri de schizofrenie.
  • Sindromul anorexiei nervoase ca opțiune Dismorphomania cu ideea nebună a excesului de greutate și de necesitatea de a face cu ea tot felul de metode, chiar și în detrimentul sănătății.

De asemenea, izolat cosmetic Dismorphomania (obsesia fizică handicap) și parfum (prezența idee dureroasă mirosul neplăcut al corpului).

Dar, indiferent de forma, nu se observă Dismorphomania pacient, acesta va fi caracterizat prin aceleași simptome ca și cea a altor specii ale acestei tulburări psihice.

epidemiologie

Cercetări privind Epidemiologia proces patologic sugereaza ca acest sindrom este mai tipic de adolescenta si adolescenta timpurie. Cei mai mulți pacienți - tineri cu vârsta 12-13 și până la 20 de ani. Iar printre fete, această patologie este mai frecvent decât în ​​rândul băieților.

În unele cazuri, patologia poate fi o dezvoltare ulterioară, și apar la vârsta adultă, atunci când unchii și mătușile adulți alerga la cosmetician mandatarea corectia chirurgicala a aspectului cu nici un motiv aparent serioase.

motive Dismorphomania

O cauză comună de nemulțumire față de aspectul lor, se dezvoltă în unele cazuri, tulburări psihice, cum ar fi Dismorphomania sau BDD, sunt factori psihologici.

factori de risc

Factorii de risc ai bolii, în acest caz sunt împărțite în:

  • dezavantajele educației de familie: o insultă la adresa copilului (un ciudat, un cretin, etc), atitudine necorespunzătoare față de gen (afirmații de genul „indecente pentru a avea sani mari“), fixarea părinților pe teme fizice. Și chiar numele umoristice (iepurașul meu, mama mea ursuleț de pluș), în cazul în care acestea sunt bine fundamentate sub formă de caracteristici fizice (de exemplu, urechile proeminente copilului sau el este înclinat să fie supraponderali), poate conduce la o evaluare incorectă a recursului său vizual.
  • ridiculizare și critici din partea altora, mai ales colegii lor. Mai mult de jumătate din pacienții care au supus, ocazional sau în mod constant pentru a ridiculiza în școală sau grădiniță. Copiii din acest punct de vedere sunt crude, și de multe ori face haz de cele mai mici defecte fizice în altele.

Ambii acești factori în prezența unui handicap fizic, cauze biologice și (sau) accentuarea puternică a personalității poate duce la starea mentală patologică persistentă, care este Dismorphomania.

S-a sugerat că problema BDD și Dismorphomania în faptul că ei percep aspectul lor cu unele distorsiuni, ca urmare a încălcării percepției și prelucrarea informațiilor vizuale. Ie ei văd nu este destul de ceea ce este de fapt

Dar ipoteza de mediu explica de ce în mod rezonabil patologia tinde să crească numărul de pacienți. Propaganda în ideea de mass-media că, în om, tot ceea ce ar trebui să fie frumos, cu cerințe excesive față de idealul de frumusețe pentru femei și bărbați duce la faptul că majoritatea adolescenti vedea modul lor de departe de a fi ideale, care are un efect negativ asupra stimei de sine și nu a fost psihicul ferm .

Lupta pentru un stil de viață sănătos și frumusețea corpului, în general, un fenomen pozitiv, dar trebuie să se înțeleagă că nu totul se reduce la frumusețea exterioară, accesibilă, din păcate, nu toată lumea. Și nu numai că înțeleg, dar, de asemenea, să-l aducă la tânăra generație.

Patogeneza Dismorphomania ca o tulburare mentală, este ideea de ea, în funcție de factorii biologici și nosologia. Ie nu fiecare adolescent este preocupat de aspectul lor, este considerat bolnav mintal. Pentru stabilirea diagnosticului adecvat este insuficientă disponibilitatea de critici dure pentru apariția ei din partea pacientului. Trebuie să existe o anumită predispoziție pentru a se asigura că un simplu auto-critica sa transformat într-o convingere patologică neatractiv și chiar de inferioritate.

În ceea ce privește factorii biologici, pacienții Dismorphomania ca rezultat al cercetării au fost identificate un nivel scazut de serotonina, care este unul dintre principalii neurotransmitatori. Al doilea și mai precis numele de serotonina - hormonul plăcerii. lipsa ei duce la o stare de depresie, care, cu ajutorul unor factori interni și externi pot declanșa dezvoltarea diferitelor tulburări mintale.

Despre o anumită predispoziție genetică este faptul ca pacientii cu acest diagnostic Dismorphomania, de asemenea, are loc între rude apropiate. Cu toate acestea, aceasta este doar o cincime din numărul total de studiu, asa ca anumite concluzii din aceste rezultate este incorectă.

Declanșa dezvoltarea sindromului dismorfomanicheskogo, potrivit unor oameni de știință, pot fi unele anomalii ale creierului (secțiunile sale separate). Deși această ipoteză rămâne neconfirmată.

Cel mai adesea Dismorphomania diagnosticate la persoanele cu anumite reliefare personalitate. La acești pacienți, unele trăsături de caracter să iasă în evidență față de ceilalți. Pentru a dezvolta Dismorphomania oameni înclinați cu distimichnogo reliefare, emoțională (sensibilitate), alarma blocat și tip schizoid.

Și, deși accentuarea caracterului nu sunt tulburări mentale, ele pot fi bine baza pentru dezvoltarea patologiilor psihicului, mai ales în cazul în care declanșatorul devine educația necorespunzătoare în ridicol de familie și la egal la egal în copilărie și adolescență.

Adesea Dismorphomania este unul dintre simptomele altor tulburări mintale destul de comune - schizofrenie. De obicei, un astfel de fenomen este observat la pacienții cu formă de grad scăzut de schizofrenie. Dar există cazuri când dismorfomanichesky sindrom începe să apară în timpul unei perioade prelungite de schizofrenie recurente juvenile.

simptome Dismorphomania

nemulțumire clară cu aspectul lor, mai ales dacă are un anumit motiv, nu a fost încă spus despre tulburare mentală, numită Dismorphomania. Chiar și dezvoltarea BDD, are sens să vorbească doar atunci când ideea unui handicap fizic devine permanentă și predominantă. În același timp, există anumite abateri în comportamentul adolescent: el evită străini și companii de divertisment din cercul de colegi, în ciuda interesului său refuză apariții publice, deși într-un cerc de prieteni și cunoștințe se simt destul de „la usurinta“.

Cu privire la dezvoltarea de demonstrație Dismorphomania indică triada de simptome:

  • credință obsesivă în prezența unui handicap fizic. În același timp, solul pentru ea poate servi ca un fel de ușor defect în aparență, și a lipsei acestora, sau ca acte defect fizic ca caracteristica cea mai atractivă (de multe ori pieptul elegant al fetei sau dimensiunea mare a penisului, băiatul, atrage ochii indiscreti).

Ideea de handicap fizic atunci când Dismorphomania eclipsează toate celelalte gânduri și determină comportamentul pacientului.

  • Ideea unei relații bazate pe convingerea că alții acordă o atenție numai dizabilitatea fizică a pacientului, precum și atitudinea lor este construit pe convingerea și ostilitate.
  • Starea depresivă. Pacientul este în mod constant deprimat, obsedat de gânduri de „urâțenia“ lor și cum să-l corecteze.

Condamnarea sa fizică din cauza lipsă de atractivitate anumitor caracteristici ale organismului poate dezvolta în mai multe moduri:

  • Nemulțumirea cu aspectul lor ca un întreg
  • Nemulțumirea cu unele dintre caracteristicile sau caracteristicile figurii
  • Exagerarea de handicap fizic (aspectul și semnificația)
  • Ideea existenței unui defect de aspect imaginar
  • gânduri dureroase pe care pacientul are tendința de a distribui mirosuri neplăcute, cum ar fi transpiratie sau miros de urină, respirație din cauza bolii sau deteriorarea dinților, etc.

Toți acești factori sunt caracteristice pentru BDD, dar experiențele sunt însoțite de critici din partea pacientului despre gândurile dureroase, de a depăși toate că temerile lor pe propriile lor oamenii de multe ori nu se poate. Gânduri despre dizabilități fizice sunt un element important, dar nu factorul decisiv în viața și acțiunile unui adolescent, el nu a fost cufundat în experiența în întregime, lipsindu-se de bucuriile vieții.

Când BDD toate aceste momente sunt cu experiență mult mai profund, absorbirii gânduri întregi și dorințe. Obsesia ia caracterul de delir în absența criticii din partea pacientului. Subiecte experiențe dureroase în cursul bolii poate rămâne neschimbată, sau pentru a trece de la o idee la alta cu dezvoltarea procesului patologic (primul pacient să simtă că el are buze subțiri, iar apoi el aruncă această idee și începe să vă faceți griji cu privire la mirosul corpului, „lipit“ urechi și etc).

Ideea de handicap fizic se alătură ideii de a remedia problema prin orice mijloace. În același timp, într-un interviu cu un psihiatru, acești pacienți ascund cu atenție gândul de deformări fizice, precum și dorința de a remedia problema, dar ei sunt fericiți să împărtășească ideile și dorințele lor cu chirurgul si cosmeticiana.

Arata ingeniozitate remarcabila si perseverenta, dosmorfomanam de multe ori reușesc să convingă handicapurile fizice, și altele. După ce a fost de acord cu operația din partea părinților și a medicilor, ei încă nu au calmez. Corectarea unui „defect“, ei vor găsi alte, și va căuta în mod activ să-l corecteze.

Cazuri când dismorfomany încearcă să corecteze „defectele“ lor pe cont propriu, stând pe o dieta stricta, venind cu scheme istovitoare exerciții fizice și chiar cauzarea de auto-vatamare corporala (urechile tăiate și nasul, dinții proeminente sunt tăiate în jos, etc.). În cazul în care „defectul teribil“ pentru a le repara, nu este posibil, ele tind să se aventureze în sinucidere.

Sindromul Dismorphomania poate avea o dezvoltare treptată sau apar brusc. Primele semne ale unei posibile tulburări psihice, în plus față de simptomele de mai sus pot fi luate în considerare:

  • Limitarea contactului cu persoane care, în opinia pacientului, tratate cu ostilitate față de aspectul său și disponibile în defectele ei.
  • Schimbarea coafura pentru a ascunde cu ajutorul defectelor existente în cap.
  • Închiderea de a comunica cu cei dragi, reticența de a discuta probleme de aspect.
  • Poartă un informe haine largi sau prea strâmte aparent pentru a ascunde defectele figura.
  • Dorința crescută pentru îngrijirea corpului (ras foarte frecvente și corectarea sprancenelor, recurgerea la desfrânată ajutorul produselor cosmetice).
  • o parte senzație frecventă a corpului, care, în opinia pacientului, există un defect fizic.
  • dorința obsesivă de a merge pe o dieta sau exercițiul fizic, fără accent pe dezvoltarea de sine.
  • Refuzul de a merge la lumina zilei.
  • Nedorința de a participa la evenimente publice.
  • Utilizarea de medicamente fără prescripție medicală și un motiv aparent.
  • anxietate, iritabilitate.
  • Probleme de învățare, deteriorarea atenției.
  • Preocupare cu gândurile și sentimentele lor.
  • Gânduri că alții sunt tratați rău în legătură cu anumite dizabilități fizice, care pacientul poate partaja cu prietenii.
  • Atitudinea rece față de cei dragi.
  • răspuns inadecvat la necazurile și bucuriile altora din cauza să se concentreze pe experiențele lor.

Dar principalele caracteristici care ajuta la diagnosticarea „Dismorphomania“ sunt:

Dar când experiențe dureroase sunt îmbunătățite și simptomele devin permanente, plus ele sunt unite prin obsesia corecta deficiența orice căi și mijloace pentru a ascunde boala devine mai dificilă.