M modul de a gestiona avizul de specialitate clinica

de îngrijire medicală, în cele mai multe cazuri, ar trebui să fie asigurată de tehnologia standard de. Apoi va fi posibil să se controleze calitatea tratamentului și să lucreze asupra eficienței economice a activității medicale. Deci, spune Oleg Kaybelov, CEO si co-proprietar al companiei „Med-lider“, pentru a dezvolta o retea de clinici „ABC-medicament“

îngrijire medicală - o tehnologie sau creativitate? Astăzi, aceasta nu este o întrebare inactiv pentru comunitatea medicala. Ministerul Sănătății în urmă cu câțiva ani, a decis că, în primul rând ar trebui să fie tehnologia și standardele, și a început să standardizeze strict servicii medicale din sectorul public, ceea ce a provocat protestul medicilor: oamenii sunt indivizi, boala ei, de asemenea, condițiile de obținere a asistenței medicale în diferite locații, de asemenea, nu același lucru, prin urmare, să se extindă aceleași standarde din întreaga țară imposibilă. În timp ce revoluția birocratică în industria doar a condus la faptul că asistența medicală a devenit mai puțin disponibile.

CEO-ul si co-proprietar al rețelei „ABC-medicament“ Oleg Kaybelov, unul dintre puținii manageri din această piață, consideră că standardizarea tehnologie cheie de îngrijire a sănătății pentru dezvoltarea cu succes a afacerii medicale. „Am mai mult de cincisprezece ani, a fost un manager în instituțiile medicale: a lucrat într-o rețea de clinici stomatologice“ Masterdent „condus de Centrul Stomatologic European si opereaza o retea de clinici multidisciplinare“ Medsi“. Am vrut să-mi dezvolt propria afacere, să pună în aplicare modelul, care cred că este corect“, - spune el.

Noua clinica, in special la Moscova, a deschis aproape în fiecare lună, dar puțini oameni pot dobândi pacienți fideli și pentru a obține recunoaștere pe piață. În acest sens, „ABC-medicament“, în timp ce, de asemenea, nu au fost făcute progrese. Cu toate acestea, dezvoltarea abordărilor de management al rețelelor de afaceri par curios pentru noi, deoarece ele reflectă caracteristicile situației actuale: tranziția de la o economie a cunoașterii, creativității și intuiției de medici la economia de tehnologii standard. Aceasta este ceea ce noi vorbim cu Oleg Kaybelovym.

- De ce ați decis să înceapă activitatea medicală, împreună cu dezvoltatorul?

- Un număr foarte mare de investitori din diferite industrii acum doresc să investească în industria de asistență medicală. Dar ei nu au nici o să încredințeze investiția lor - în acest domeniu sunt foarte puțini manageri profesioniști. Proprietar al companiei „Leader“, Vladimir Voronin, după părerea mea cu privire la modul de organizare medicală ar trebui să funcționeze, părea convingătoare.

- dvs. centre medicale vor fi deschise în acele locuri în care „Leader“ este construirea unei case?

- Nu chiar. Rețeaua de clinici „ABC-medicament“ - un proiect independent. În toate zonele construite din FGC „Lider“ va fi clinica noastră, pentru că infrastructura trebuie să fie dezvoltate în noile trimestre. Dar, ne propunem să fie prezent nu numai în aceste zone.

- Care sunt metoda de clinici de control?

- Esența procesului de standardizare a tratamentului. Nu vreau creativitatea în activitatea medicilor. Vreau medicul a acționat în conformitate cu algoritmi. Și pentru mine sau medicul șef în orice moment, el a putut vedea cum medicul tratează pacientul și care dă rezultatul tratamentului său.

- Care este algoritmul dezvoltat?

- Pe scurt, nouă din zece boli care sunt tratate în spitale, sunt standard. Aceasta nu este unele cazuri excepționale, în cazul în care un medic a fost strălucitoare. Acesta este de obicei diagnosticat, urmat de un anumit set de acțiuni de pe un leac. Abordarea mea este ca medicii sunt bine tratate aceste nouă boli și calificarea lor nu scade sub un anumit nivel. În practică, standardizarea înseamnă prezența unui medic unui sistem de informații specifice, în care există o listă de simptome și o listă de diagnostice. Toate foarte obișnuit. Eu, de exemplu, un doctor, tu - pacientul. Spui că aveți febră. Observ, „temperatura“ este bifată. Partea a ecranului indică posibile diagnostice și specializare. „Am o durere de cap“ - am spus. Odată cu creșterea numărului de diagnostice ale simptomelor este redusă, există doar un set mic. Apoi medicul examinează fiecare din diagnostice rămase.

- Atunci eu pot fi un doctor! Ai venit la mine, și voi pune o căpușă. Este nivelul de pregătire a medicilor de azi sunt atât de mici încât este nevoie de un astfel de sistem-sfat?

- Nu este un sfat. Faptul că, în industria nu există nici un control al calității tratamentului. Și nu vreau creativitatea în activități medicale. Acest sistem permite, în primul rând, pentru a reduce riscul de erori medicale, și în al doilea rând, pentru a monitoriza calitatea tratamentului.

- Și ce despre celebrul intuiției medicale, penetrant ochiul pacientului, ceea ce duce la un diagnostic corect?

- Recunosc că se întâmplă. Dar, în rețea nu se întoarce pentru a colecta unele stele. La nivelul inferior facilități de sănătate au gamă prea mult de opinii și abordări la tratament care nu sunt supravegheate. Am nevoie de medici buni tratate boli clasice, banale și ar putea, în rețea pentru a prognoza performanta in afaceri. De exemplu, în serviciul său anterior, am comparat cele doua clinici de pe aceeași rețea în diferite părți ale orașului. Aici sunt două clinici, același echipament, și aici și acolo medicul ORL - toate la fel. Ideea este că ei au un leac și costul de participare trebuie să fie același. Cu toate acestea, un medic costul mediu de tratare a unui pacient de trei ori mai mare decât celălalt. Concluzie Ce: nedolechivaet sau unul sau altul perelechivaet, încercând să stoarcă maxim banii de client. Nu poate fi ca la oameni Leningradke și cultură Park au fost foarte diferite. În cazul în care există un sistem clar, care înregistrează plângerile pacientului și procesul de tratament, este posibil să se stabilească motivul acestor discrepanțe. Aceasta este opera unui manager.

- Vorbind de Retratarea. Despre multe clinici private în piață există o părere că principala sarcină a acestora - sifonare de bani de la pacienți, și nu un leac. Ce părere ai despre asta?

- Vreau să schimbe fundamental munca medicilor din rețeaua sa. De obicei, în instituțiile medicale medicii primesc un mic procent din salariu și veniturile cu pacienții. Prin urmare, dacă sunteți un medic pentru a planta un procent, să fie pregătit că el va încerca să stoarcă pacientului cât mai mult posibil. Vreau să-l reducă la minimum la medic, în primul rând gândesc la tratament. Eu plătesc salariile medicilor lor - o medie de o sută de mii de ruble pe lună. Pentru piața este un salariu foarte decent. Sunt foarte impresionat de faptul că dl Voronin, ca un investitor să înțeleagă și a mers pentru el.

În plus, am certificarea medicilor va avea loc anual, la sfârșitul cărora le va fi atribuit un rating de - 1-1.5, care va afecta, de asemenea, salariul. Plus fiecare medic va avea un program de formare pentru anul viitor, nu numai în România, ci și în străinătate, ceea ce ar fi pe deplin pe cheltuiala companiei. Știu cât de greu este proprietarii de afaceri merg la astfel de costuri. Se pare a fi tratat de un medic, și normal. Dar cred că acest lucru este important.

- Acesta este nivelul de pregătire a medicilor astăzi face încă te anumite experiențe?

- În sănătatea noastră publică instituții place să spun modul în care acestea termina vindecarea și pacienții perelechivayut după clinici private.

- Cazurile pot fi diferite, dar de multe ori acolo și să lucreze acolo aceiași medici. Este clar că printre unitățile spitalicești private pot face numai cu probleme supersereznymi - transplant, de exemplu, sau operații complexe. Dar restul ar trebui să fie tratate de bază al bolii calitative, care, din nou, nouă din zece.

- În multe țări, în special în SUA, medicii periodic examene pentru a confirma licența. Și avem asta?

- Și medicii care doresc să accepte standardizarea dumneavoastră?

- Știi, medicii sunt rapid pentru a accepta acest proces, deoarece este în primul rând, de asemenea, un instrument pentru a ajuta în munca lor.

- Și de ce medicii vin să lucreze în clinici private? Din cauza banilor?

- Conform studiilor, pentru medic, în primul rând, atunci când alegerea unui loc de muncă sunt, condiții bune de decente, cu o clinica bine echipat, al doilea - salariul, iar al treilea - posibilitatea de a învăța, pentru a îmbunătăți abilitățile, medicii normale place și doresc să o facă. Și în cazul în care compania ofera ca un angajator, aveți posibilitatea de a selecta medici buni. Ceea ce încercăm să facem.
prima vizită importantă

- Ce investiții au fost făcute în înființarea clinicii înainte de a fi deschis?

- Aproximativ 85 de milioane de ruble, din care 62 de milioane - echipamente.

- Echipamentul ați achiziționat pe baza unor obiective specifice?

- Există o înțelegere a bolii, și există o înțelegere că într-un spital, 100 la suta diagnosticarea voi nu închide niciodată. Rețeaua ca întreg este posibil, dar în aceeași clinică - nr. Un set standard de echipamente pentru diagnosticarea celor mai nouă din zece boli este clar: tomografie computerizata, raze X, mamografie, ecografie, Echipament pentru cabinete stomatologice, diagnostic de laborator. Singurul lucru pe care îl avem aici este pur și simplu fizic nu se potrivesc, este IRM.

- Cum de a plăti rapid off investiția în astfel de proiecte?

- nu mai devreme de cinci până la șase ani. Am pus aproximativ 80 de milioane de ruble de investiții, ca accesul la clinica auto-suficiența a planului de afaceri, avem in plan doi ani mai târziu.

- Și cum de a stabili politica de preț în clinică? Care este abordarea generală a acestei afaceri?

- Acest lucru depinde în primul rând publicul țintă la care ai de gând să lucreze. Ne concentrăm pe segmentul de piață ridicată medie. Dacă vreau să plătesc salarii bune pentru medici și să cumpere echipamente scumpe, trebuie să lucreze în acest segment. În continuare există o anumită cerere pe piața de specialități medicale, relația lor, structura morbidității. Aproximativ vorbind, am, în conformitate cu lista noastră de prețuri costul per diagnostic. Nu vizita, nu manipulare, iar costul bolii. Prin urmare, dacă știți valoarea diagnosticului, puteți calcula consumul de materiale, costurile de cost diagnostic adecvate. În cele din urmă, atunci când știi cât de mult să-și petreacă pe materiale, salarizare, etc., de a crea un preț.

Dar chiar dacă vedeți costul tratamentului unui caz particular și nu știu cât de multe dintre aceste cazuri, câte vizite se vor revarsa peste tine, nu poți găsi nimic. Prin urmare, suntem înapoi la algoritmi, primire de standardizare și boala mea modele, din care am vorbit. Totul suna banal, dar este foarte puțini oameni au.

- Structura costurilor a costurilor principale - este personalul?

- Și ce folos vă așteptați de la acest proiect?

- Aproximativ 15-18 la sută.

- Ați raportat că clinica va fi, de asemenea, a servit gratuit pentru unele persoane vulnerabile. Proiectul Economia îi permite să facă?

- Și pe politele de asigurare pe care intenționați să lucrați?

- De-a lungul timpului, vom veni să lucreze la politica MHI. Podmoskovnye clinicile noastre vor funcționa în jumătate din sistemul MMI. În plus, ar fi același echipament, medicii, pacienții plătit. În ceea ce privește asigurarea medicală voluntară, avem planuri de a face o ofertă unică. De obicei, acest lucru se întâmplă: o listă mică de ceea ce acoperă de asigurare, iar restul - pentru bani. Vreau să fac exact opusul: o listă mare de elemente care sunt incluse în asigurare, precum și o listă scurtă de lucruri complexe, costisitoare, care de asigurare nu va acoperi.

- Depinde, de asemenea, prețul de asigurare, vă puteți transforma chiar și o excursie pe Marte.

- Avem va costa pentru clienții corporativi în jurul valorii de 20-30 de mii de ruble, în ciuda faptului că acum în piață astfel de costuri de asigurare de la 50 de mii de ruble.

- De ce astfel de generozitate?

- Am folosit sistemul de remunerare a medicilor nu este legată de numărul serviciilor prestate, astfel încât economia noastră permite pacientilor sa aiba o cantitate mare de ingrijire medicala, nu exagera cu costul poliței de asigurare.

- În final, vă va concentra tot mai mult pe piața de asigurări sau cu amănuntul?

- Pentru a face acest lucru, ar trebui să fie foarte mare loialitate față de pacienții dumneavoastră clinica. Și este posibil să se genereze numai un remediu, sau cel puțin simptomele de fragilizare la.

- Ai absolută dreptate. Și este foarte important prima vizită pacient. După cum a luat doctorul l-au ascultat, ca un diagnostic si prescrie un tratament. Ne-am întors la standardele noastre. Totul depinde de acest lucru: dacă el va veni din nou aici, dacă avem pe cineva să recomande. Prin urmare, în plus față de tratamentul de calitate încă mai au o componentă de servicii. Noi de la Moscova nu sunt multe clinici cu un serviciu bun.

- Toate aceiași oameni vin la medic, se axează mai mult pe cura, nu serviciul.

- Cincizeci la sută din succesul unui leac - acesta va medicul vă spun - în primul rând depinde de faptul dacă pacientul are încredere în medicul consideră că pentru recuperarea lui. Și credința este dată cu el la prima vizită.

- Și dacă există loialitate? Un pacient după ce a venit și nu a venit înapoi? În cazul în care medicul doar tehnici primare?

- Nu va fi o mulțime de întrebări la acest doctor. Nu cred că este prima vizită a tuturor cure. Prin urmare, în același stomatologie, de exemplu, au o medie de participare: este de trei sau patru vizite de un pacient.

- este direcția clinicii sunt împărțite în mai mult și mai puțin profitabile? Ai face un pariu pe specialitatea de mare marjă?

- Creăm o clinică de rețea multidisciplinară. Vreau rețeaua noastră acoperă toate nevoile pacienților, cu excepția obstetrică. De fapt, totul este echilibrat în medicină. Marja de mare este, de exemplu, asistența medicală spitalicească sau o intervenție chirurgicală. Dar cererea - doar 5-7 la sută din numărul total de pacienți. Un servicii de redus marja - masă. Stomatologie cu privire la suma de bani pe care lasa pacientul este pe locul al doilea între diverse specialități. Iar numărul de pacienți este în locul opt. Și, să zicem, în aceeași 75 la sută din veniturile obținute din stomatologie aduce doar 15 la suta dintre pacientii care au urmat un tratament complex. Prin urmare, nu putem spune că aceasta este direcția unei mai profitabilă și este necesar să-l dezvolte.

- Care este specialitatea veniturilor, în primul rând?

- De ce oamenii ar trebui să vină doar pentru tine? Ceea ce diferentiaza de celelalte clinici, care este acum deschis foarte mult, în special în centrele de diagnostic?

- Nu știu ce voi fi diferit. Eu nu știu-cum să inventeze, vreau doar să aducă unul, doi, trei, zece, clinici mai mult sau mai puțin decente. Sunt mai îngrijorat este cât de mulți oameni părăsesc anual Moscova în străinătate pentru tratament. Deci, există ceva în neregulă. Eu cred că putem oferi un tratament de înaltă calitate, avem cel puțin avem fondul de aur al medicilor în vârstă de 35-50 de ani.

- Și du-te în străinătate pentru lucruri banale: a face o gastroscopie, sau pentru a trata dintii.

- Vă puteți imagina absurditatea acestei? Avem stomatologi de la Moscova - doar virtuozi. Nu există cuvinte! De ce merge oriunde? Avem totul!

Sursa: expert.ru
Foto: Oleg miez