Livial - instrucțiuni de utilizare, indicații, dozare, analogi

Livial - protivoklimaktericheskoe înseamnă.

formă de eliberare și compoziție

Forma de dozare - comprimate: forma rotunde plate, cu margini teșite, alb sau de culoare albă, gravate pe ambele fețe: pe una - numărul „2“ în conformitate cu codul „MK“, pe de altă parte - o stea cu cinci colțuri cu „ORGANON“ inscripție (28 buc. în cutii cu blistere și într-un pachet de carton 1 sau 3 blistere).

substanță activă Livial - tibolonă în 1 comprimat - 2,5 mg.

Componente auxiliare: amidon de cartof, lactoza, palmitat de ascorbil, apă purificată (îndepărtată în timpul fabricației), stearat de magneziu.

indicaţii

Aplicarea Livial prezentat la femeile aflate la menopauza:

• Tratamentul simptomelor de deficiență de estrogen;
• Prevenirea osteoporozei la pacienții cu risc crescut de fracturi cu medicamente hipersensibile ale altor grupuri concepute pentru a preveni osteoporoza.

Contraindicații

• cancer de san, tumori maligne dependente de estrogen, inclusiv a cancerului endometrial (diagnosticate, inclusiv istoricul medical sau prezumată);
• hiperplazie endometrială în stare netratată;
• sângerării vaginale de etiologie necunoscută;
• Condițiile trombofilice inclusiv cu deficit de antitrombină, C sau proteină proteină S;
• Arterial sau tromboză venoasă, tromboembolism, inclusiv istoricul (inclusiv tromboflebită și tromboză venoasă profundă, infarct miocardic, tulburări hemoragice sau ischemice cerebrovasculare, embolie pulmonară);
• Angina, atacuri ischemice tranzitorii, și alte condiții, tromboză anterioară (curente sau istorie);
• decompensării insuficienței cardiovasculare;
• hipertensiune necontrolată, fibrilație atrială, endocardite bacteriene subacute și leziuni complicate boli cardiace valvulare, răni grave, imobilizare prelungită după intervenții chirurgicale majore, (indicele de masă corporală mai mare de 30 kg per m2) obezitate, precum si numeroase alte grave sau factori de risc pentru apariția arterial sau venos tromboză;
• Exprimat boală hepatică sau disfuncție hepatică;
• tumori hepatice (inclusiv adenom benign sau etiologia cancerului de ficat, inclusiv istoricul medical);
• insuficiență hepatică;
• Otoscleroză, care a apărut în timpul tratamentului cu contraceptive hormonale sau in timpul sarcinii antecedente anterioare;
• porfirie;
• intoleranță la galactoză, sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză, deficit de lactază;
• În timpul sarcinii și alăptării;
• Perioada de la data ultimei menstruații mai mică de 1 an;
• Aprobat de hipersensibilitate la medicament.

Măsuri de precauție ar trebui să fie prescris astm bronșic Livial, fibrom uterin (leiomiomul) și / sau endometrioza, hipertensiune arterială controlată, boli cardiovasculare fara semne de decompensare, colelitiaza, factori de risc pentru tumorile dependente de estrogen (cancer de san intr-o mama sau sora), renale eșec, creșterea concentrației de colesterol din sânge, perturba metabolismul glucozei, diabet (cu sau fără complicații), lupus eritematos sistemic, cefalee severă sau migrenă durere mii de hiperplazie endometrială în istoria epilepsiei, otoscleroza, fără legătură cu sarcina sau de a lua contraceptive orale.

observarea atentă a medicului în cazul în care boala a spus a avut loc în istoricul pacientului și sau a reaparut deteriorat în timpul recepției Livial.

Doze si mod de administrare

Nu puteți porni aplicația Livia înainte de perioada de 12 luni de la data ultimei sângerării menstruale! În cazul în care o femeie pe fondul unui alt medicament hormon sau nu avem pătarea, pre-tratamentul este necesar pentru a se asigura că nici organele genitale neoplasmele maligne.

În cazul în care anterior terapiei hormonale de substituție a avut un mod ciclic de aplicare, luând Livial începe a doua zi după terminarea regimului de tratament anterior. La schimbarea din mijloacele combinate ale terapiei de substituție cu hormoni pentru terapia modul de recepție continuă poate fi pornit în orice moment convenabil.

Comprimatele se administrează oral, înghițirea întregi și spălate în jos cu puțină apă.

Ajustarea dozei este de 1 comprimat pe zi, care urmează să fie luate în fiecare zi, în același timp. Cererea începe cu pastile într-un ambalaj blister corespunzător ziua curentă a săptămânii și apoi urmați în zilele specificate ale pachetului de săptămâni. Recepția noului blister ar trebui să înceapă a doua zi după sfârșitul tabletelor în anul precedent. Nu putem permite accesul la o recepție ca urmare a tabletei sau întârzierea în timp.

La primirea următoarelor tablete tardivitatea aleatorii în mai puțin de 12 de ore pentru medicamentul care urmează să fie luate fără întârziere. În cazul în care întârzierea este mai mare de 12 ore, recepția Ignorați și luați următorul comprimat din blister la un timp prestabilit. Nu luați o doză dublă de droguri.

Perioada de tratament nu ar trebui să fie alocate în continuare pentru a primi progestative.

efecte secundare

Aplicarea Livial prevede următoarele reacții adverse:

• ale aparatului genital și glandele mamare: de multe ori - dureri în piept, de descărcare (inclusiv spotting) sau sângerări vaginale, grosimea endometrului, vulvovaginitei si candidoza vulvo-vaginale, prurit genital, dureri pelviene, displazie de col uterin; rar - angorjarea de san, picior de atlet, sfarcuri;
• tractului gastrointestinal: de multe ori - dureri în abdomen;
• Afecțiuni cutanate și ale țesutului subcutanat: de multe ori - de creștere a părului a crescut, inclusiv în față; rar - acnee;
• Laborator și performanță instrumentală: de multe ori - o încălcare a caracteristicilor citologice ale epiteliului cervical, creșterea greutății corporale;
• Altele: frecvența este necunoscută - depresie, dureri de cap, amețeli, dureri de cap, prurit și erupții cutanate, dermatita seboreica, tulburări gastro-intestinale (flatulență, diaree), tulburări de vedere (inclusiv vedere încețoșată), edem periferic, retenție de lichide în organism, dureri articulare și musculare, tulburări funcționale ale ficatului, crescute ale enzimelor hepatice.

medicamente care conțin numai terapie tibolonă sau de estrogen este asociat cu un risc crescut de cancer de san de sex feminin, dar este mult mai mic decât în ​​cazul utilizării metodelor hormonale combinate. Gradul de risc depinde de durata tratamentului. Primirea Preparate gestagen-estrogen de peste 5 ani crește incidența cancerului de sân în 2 ori.

A confirmat influența Livia asupra creșterii riscului de a dezvolta cancer endometrial.

Pe fondul terapiei hormonale riscul de accident vascular cerebral ischemic a crescut mai mult de 2 ori, iar gradul de creștere sale de probabilitate ca vârsta pacientului.

Pacienții, în special în primul an de tratament, se poate dezvolta tromboembolism venos, incluzând tromboza venoasă profundă și embolie pulmonară.

Administrarea cronică de tibolonă există un risc relativ de diagnostic de cancer ovarian.

Utilizarea medicamentului poate duce la boli coronariene (la femeile cu varsta peste 60 de ani), infarct miocardic, colelitiaza, colecistita, boli ale pielii ca cloasma, eritem multiform și nodos, purpură vasculară; demență - la începutul tratamentului, după 65 de ani.

Măsuri de precauție

Livial nu este un contraceptiv.

Decizia de a utiliza medicamentul trebuie făcută luând în considerare toți factorii de risc și a furnizat un exces semnificativ de beneficiile tratamentului în raport cu un risc mai mare de efecte secundare, inclusiv accident vascular cerebral la femeile cu vârsta peste 60 de ani.

Numai în cazul unui impact negativ al simptomelor deficienței de estrogen pe calitatea utilizării vieții realizate de droguri.

La numirea medicamentul, medicul trebuie să o informeze în detaliu toate riscurile asociate cu luarea de droguri, inclusiv riscul de cancer.

Evaluarea beneficiilor și riscurile tratamentului trebuie efectuată o dată pe an. Pe baza evaluării rezultatelor trebuie să ia o decizie de a opri sau de a continua utilizarea în continuare a medicamentului din cauza efectelor secundare, inclusiv a cancerului, depinde în mod direct de durata tratamentului și de vârsta femeii.

Numirea inițială sau reînnoirea tratamentului se bazează pe un istoric detaliat de familie și femei individuale, examenul fizic, de san si organele pelvine, luând în considerare toate contraindicații. Examinări preventive (inclusiv mamografia) în timpul tratamentului efectuat de 2 ori pe an. Pacientul ar trebui să informeze medicul cu privire la cele mai mici modificări ale glandelor mamare.

Livial ar trebui să anuleze, în caz de contraindicații, precum și în icter și disfuncție hepatică, creșterea bruscă a tensiunii arteriale la niveluri caracteristice pentru pacient, dureri de cap severe similar cu migrena.

Probabilitatea de a dezvolta cancer, și crește hiperplazie endometrială proporțional cu durata de utilizare a tibolonă. În cazul medicamentului la pacienții care primesc pe termen lung (până la 6 luni), sângerare sau sângerarea a continuat chiar și după întreruperea tratamentului cu Livia, este necesar să se efectueze un studiu pe tema femeilor hiperplaziei endometriale.

Riscul de a dezvolta cancer de san se va manifesta după mai mulți ani de tratament, crește cu durata acesteia, și revenind la valoarea inițială după întreruperea tratamentului, după 5 ani (aceste date necesită cercetări suplimentare).

În numirea ar trebui să ia în considerare riscul relativ existent de a dezvolta cancer ovarian.

O atenție specială atunci când se administrează medicamentul, medicul trebuie să fie administrat femeilor, care, în absența tromboembolism venos sunt rude de gradul întâi cu boala. Dacă în timpul tratamentului cu note de tromboembolism venos, este necesar să întrerupeți administrarea de droguri. Medicul ar trebui să avertizeze pacientul cu privire la necesitatea unui tratament imediat la clinică atunci când o inflamație și durere unilaterală a extremităților inferioare, dificultăți de respirație, dureri în piept.

Terapia este o amenințare potențială de infarct miocardic la femeile cu boli de inima coronariene, și fără ea.

accident vascular cerebral ischemic sunt pericole din primul an de tratament, riscul depinde de vârsta pacientului. Prin urmare, apariția de dureri de cap migrena cu tulburări vizuale sau fără a fi nevoie să întrerupă temporar Livial și să caute de urgență asistență medicală pentru a confirma siguranța tratamentului în continuare.

De droguri timp de 2 ani, conduce la o reducere semnificativă a colesterolului lipoproteic cu densitate mare, trigliceride și lipoproteina.

În tratamentul pacienților cu insuficiență renală sau cardiacă trebuie luată în considerare că efectul medicamentului provoacă retenție de lichide.

Au existat cazuri rare de o creștere semnificativă a nivelului de trigliceride plasmatice, acest lucru trebuie luat în considerare la administrarea medicamentului la pacienții cu hipertrigliceridemie și cu atenție să monitorizeze starea lor pentru posibila dezvoltare a pancreatitei.

Livial scade nivelul de globulinei de legare a tiroxinei, T4 totală și legarea hormonului hormonilor sexuali globulinelor.

Impactul medicamentului asupra funcției cognitive crește riscul de dementa, in special la femeile de peste 65 de ani.

interacțiuni medicamentoase

Dacă este necesar, utilizarea simultană a Livial cu alte medicamente ar trebui să se consulte cu medicul lor, pentru a evita dezvoltarea unor efecte nedorite.

analogi Livian sunt: ​​Angelica, Femoston, Klimodien, Tsikloproginova, klimonorma, Divinei, Proginova, Velledien, Ledibon.

Termeni și condiții de depozitare

Depozitați în locul întunecos, la o temperatură de la 2 la 25 ° C Păstrați departe de copii.

Perioada de valabilitate - 2 ani.

Condițiile de furnizare a farmaciilor

Știați că:

Conform studiilor, femeile care beau cateva pahare de bere sau vin pe saptamana au un risc crescut de cancer de san.

Peste o viață, persoana medie produce mai puțin de două bazine mari de salivă.

Cele mai multe femei sunt capabili de a obține mai multă plăcere de contemplarea corpului ei frumos în oglindă, decât sexul. Deci, femeile, să depună eforturi pentru armonie.

Stomatologi au aparut relativ recent. Înapoi în secolul al 19-lea pentru a trage dintii rau a fost responsabilitatea unui coafor convențional.

Cu vizita regulat sansa solar de a dezvolta cancer de piele creste cu 60%.

În patru lobuli de ciocolata neagra contine aproximativ două sute de calorii. Deci, dacă nu doriți să obțineți mai bine, cel mai bine este să nu mănânce mai mult de două felii pe zi.

rinichii sunt capabili de a purifica un minut la trei litri de sânge.

Un medicament bine cunoscut „Viagra“ a fost inițial dezvoltat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale.

Prepararea „Terpinkod“ Tusea este unul dintre vanzatori de top, nu din cauza proprietăților sale medicinale.

Oamenii de stiinta de la Universitatea Oxford a efectuat o serie de studii, în cursul căreia a concluzionat că vegetarianismul poate fi dăunătoare pentru creierul uman, deoarece duce la o reducere a masei sale. Prin urmare, oamenii de știință recomandă să nu excludă complet din carne și pește dieta ta.

Dacă ficatul dumneavoastră nu reușește, moartea sa datorat în timpul zilei.

În timpul funcționării creierului nostru vom cheltui cantitatea de energie egală cu puterea becului de 10 wați. Deci, imaginea bec peste cap la momentul ideilor interesante nu sunt atât de departe de adevăr.

Există unele sindroame medicale foarte interesante, cum ar fi ingestia compulsivă de obiecte. In stomacul unui pacient care suferă de mania 2500 obiect străin a fost detectată.

Conform statisticilor, în zilele de luni riscul de leziuni spate a crescut cu 25%, iar riscul de atac de cord - la 33%. Fii atent.