Leziunile cutanate arme contuzii

Termenul „abraziune“, în literatura de specialitate, pentru prima dată a constatat în activitatea PM om de știință român Petrov, „Cu privire la recunoașterea diferitelor modificări ale pielii în respectul medico-legale“ (1874).

Abraziunea - o deteriorare mecanică a pielii sau a mucoasei-span de aproximativ care rezultă din presiunea și suprafața de frecare a corpului pistolului traume sau suprafața corpului de unelte tocite, prindere epidermă și stratul papilar al dermei sau stratul superior al epiteliului mucoase. leziuni similare pot forma nu numai un instrument ineficace, dar, de asemenea, un factori acute, precum și termice și chimice, și, prin urmare, numele este inadecvat la abraziune daune, deoarece în inima Obra-mations frecare abraziune este un instrument bont. În zonele cu un strat subțire de epidermă (scrotul et al.) Datorită uscării pot forma așa-numitele „pete de pergament“ pentru a se referi la zgârieturi, precum și leziuni de la instrumente ascuțite, termice și chimice facto-pit, din definiția respectivului concept, de asemenea, în mod necorespunzător .

Deteriorarea epidermei pot fi dispuse la nivele diferite. Uneori, numai cornean deteriorate cornos, de multe ori - germina, rareori plante aromatice, miruetsya aproape toate epiderma pielii la nivelul vârfurilor papilelor. 6, în funcție de gradul de afectare a pielii distinge escoriații foarte puțin adânci, superficiale și profunde. escoriații de suprafață foarte sunt formate datorită deteriorării stratului cornos al epidermei, suprafata - ale epidermei, profunde - straturile profunde ale pielii (derma). Morfologic caracterizata prin superficiale limfă abraziune protuberanță și profundă - sânge. Prima stânga după vindecarea depigmentare la fața locului, iar al doilea - pete negre.

leziunile sunt mai adânci răni, lăsând o cicatrice după vindecare.

Pentru formarea abraziunilor este necesar ca arma prejudiciu-Pym și deplasarea corpului sau a corpului mutat de arma la un unghi mai puțin directă, și este însoțită de mișcarea de frecare. Această regulă ar trebui să fie o excepție când o defecțiune este aplicată la dreapta „dacă unghiul se apropie la aceasta regiune a corpului cu grăsime subcutanată în vrac și o gamă largă de țesuturi moi, presat alunecarea-conductiv, pătrunzând adânc într-un traumatism instrument de solid. Gradul de netezime sau rugozitatea suprafeței unelte efect contuzii pe generatoare, disponibilitatea de abraziune nu, cu toate acestea, implementează și cu suprafață în relief aspră lasă adesea caneluri și introducerea ticles străine-cha. Pe de severitatea abraziuni este influențată de grosimea apropierea - care conțin țesuturi moi.

În loc de atingere armă tocit aplatizeaza, strange, trage si tesut CME-schaet. În funcție de unghiul de contact format dintr-unul sau altul dintre epidermă-a declarat eșecuri.

Acțiunea la un unghi ascuțit (fig. 3 a) este deplasată, de cotitură-mations falduri epidermice în fața mișcării subiectului și separarea acestora la locul obiectului senzorial primar. În acest caz, clapele epidermei va fi amplasat la site-ul de la sfârșitul utilajului. La unghiul de contact cu mai puțin tunuri directe (Fig. 3b) pliurile nu se formează, și luciu-vă epidermă localiza la locul instrumentelor primare de tangență. Blow instrument bont solid cu suprafețe limitate curent Stu plane în unghiuri drepte (Fig. 3) din regiune a corpului, cu o gama larga de tesuturi moi din planele de contact și marginile mărginesc nervurile formate escoriații uniforme lățime.

La determinarea direcției de deplasare de arme trebuie să fie păstrate în vedere faptul că, în primul caz, ar trebui să înceapă să iasă la suprafață, iar la sfârșitul traseului - o mai profundă; În al doilea rând - modelul opus se observă în al treilea - începutul traseului urme de capăt mai adânc.

Într-o persoană care trăiește, în funcție de adâncimea leziunilor epidermă dezvolta aceste sau alte modificări. În loc foarte detroneze suprafață HN imediat după aplicarea leziuni tisulare transparente reliefează Yid-os - limfatic. În locul suprafeței abraziune-Tel'nykh alocate cantitate nesemnificativă de sânge amestecat cu limfă, în loc adânc - o cantitate semnificativa de sange este amestecat cu limfă. Suprafața borcan-dyn umed în acest moment, apoi, în intervalul de la 1 la 12 ore, începe să se usuce. Udati suprafata este abraziuni foarte superficiale - roz, suprafata - rosu, profund - rosu inchis sau maro. După uscarea zgârieturile de suprafață, respectiv galben, rosu, rosu inchis sau maro. escoriații de suprafață Galben dă limfă secat, iar roșu și roșu închis - sânge. Culoarea roșie este stocată pentru mult timp și în curând din cauza modificărilor hemoglobinei transformate în maro. In acest moment, tesuturile din jurul zgârieturile dureroase apar roseata latime de 0,5 cm și umflături.

Până la 12 h la abraziune situată sub nivelul pielii din jur, și apoi uscat, ca urmare a stratului Malpighian proliferării celulare, reprezentând abraziunea de jos, aplatiza treptat și să înceapă să crească din cauza porțiunii de fund bombat în sus a pielii uscate strat Malpighian necrotic proliferante elemente celulare. Obra-zuetsya crusta. Acestea din urmă reprezintă țesutul necrotic osadneniya suprafața pielii infiltrat leucocite a uscat, și se dezintegrează eritrocitele Chimie, incluziuni străine și supra-contaminare.

Crusta are o semnificație foarte importantă. Aceasta protejează împotriva poluării abraziune-zag încarcă factorii de mediu sub ea de la tot mai mare de epidermă pielii sănătoase, care este creșterea crusta începe să se separe de țesutul înconjurător de la marginile.

Atunci când epiderma acoperă complet abraziunile loc, scabia dispare, lăsând un mic, dispărând cu timpul, aprofunda.

După 24-36 ore de compactat escoriații de suprafață, și durere pot să dispară.

Roșeață în jurul zgârieturile apare în primele patru zile, de obicei, în a doua zi, și dispare în a treia la a șasea zi.

Umflarea apare în primele cinci zile și dispare de la a cincea până în a noua zi.

În timpul vindecării abraziuni AF Taykov (1952) identifică patru etape:

1) inițială - durează de la câteva ore la zile. escoriații atop-Ness întâi umed și apoi se usucă, este sub nivelul pielii din jur;

2) formarea unei etape crustă - are loc în 12-24 ore și continuarea-zhaetsya la 3-4 zile. Inițial, crusta este la nivelul pielii intacte, iar apoi se ridica deasupra ei;

3) etapa de epitelizare sub crusta. Ca rezultat, marginea epitelizarea crusta desprinsă de 4-6 zile și 7-12 zile crusta dispare;

4) Următorul pas de la abraziune.

După care se încadrează la crusta de suprafață la sol osadneniya epider-Mișa este secțiunea roz, dispărând la 9-15 zile. În cazurile în eșecuri declarate germina strat și vârfurile papilelor a site-ului pielii poate fi osadneniya scufundată, falnic, mai dens, netedă și pigmentat. Conform studiului VI Akopov (1967) zona depigmentate pe locul fostului escoriații instalat un patru tăiat 30-35 zile sau mai mult, și prin stereomicroscopie aproape de mai multe luni. Circumferința astfel abraziune VI Akopov (1978) a arătat gropi crater ca, uneori înconjurate de alburie co-Letchkov cu un punct de la punctul de centru. O caracteristică a zgârieturile de vindecare infitsi împăcării este lipsa oricărei urme.

Acești termeni de vindecare escoriații sunt aproximative și depind de mărimea osadneniya, alimentarea cu sânge a rănit raiduri-ITS, localizarea și adâncimea zgârieturile, gradul de infecție, vozra-o sută, sănătate, reactivitatea, este necesar să se ia în considerare la determinarea TVA în urmă vătămare corporală.

Cruste pe membranele mucoase umectabile, ca atare, nu este imaginea-sunt. Acestea sunt deteriorate epiteliului, care datorită umezirii de fluid devine constantă aspect albicios. După îndepărtarea epiteliului filmului membranei mucoase rămâne ulcer, treptat, dar prea mare, cu noul epiteliu.

escoriații de localizare extrem de variabilitate. Ele se găsesc în aproape toate zonele corpului, pe toate suprafețele, părțile și niveluri. În unele cazuri, zgârieturile aranjament poate judeca caracterul unei acțiuni-vio guvernamentale. Escoriații localizate la deschiderile ale gurii și ale nasului, mucus pe stand oral indică încercarea de persoana vie strangulat, uneori ducând la deces. Pentru viol și tentative de a comite-l INJ escoriații tipice de localizare de pe suprafața interioară a genunchiului și șoldului. Escoriații pe față și pe mâini punctul lui de a pre-procesiunea de luptă cu moartea, și pe spate ki stey și antebrațele de suprafață - în apărare.

Forma de escoriații este foarte diversă și de multe ori afișează un formular pe instrumente de contactare de top-suprafață. formă Claritate abraziune determină unghiul de instrumente de contact (tab. 4) în timpul cursei drepte și linii oblice arcuit. Forma suprafeței pistoalelor apare în mod clar din unghiul de impact al 75-90 °. arma traumatisme Blunt, a lovit un unghi ascuțit, frunze banded abraziune. Mutarea într-o linie dreaptă ierburi-gun ne lăsa banded, direcția longitudinală a zgârieturile de pe prejudecată - kosoprohodyaschie, un arc de cerc - arcuită. formează adesea escoriații se referă la un anumit tip de violență. Deci, escoriații și arcuită pe gât în ​​formă de semilună indică mâinile strangularea.

escoriații arcur concediu taie unghiile elastice scurte (Figura 4), CRESCENT în formă de lungă, îndoire (de obicei femei), arcuită sparte - persoanele care au obiceiul de a-kusyvat cuie, ceea ce trebuie să fie amintit membru co-personalului UR și anchetatori care investighează crime împotriva persoanei. (fig. 5) abraziunilor formează intersectând sau benzi paralele, precum și dungată învinețire la impactul primar și ulterioare trăgând, lăsând abraziuni, indică umflăturile cu tragerea tijele bici și secțiunea transversală (figura 6 a); escoriații formă aparte indică subiectul, care le-a provocat, precum și o parte a transportului. Pe termen lung cu dungi escoriații de alunecare ar trebui să vorbească de desen corpului. Dungată HN detroneze multidirecțională cu urme antialunecare sunt mente organism care se deplasează în diferite direcții în spațiu și să furnizeze dovezi ale mecanismului de transport al prejudiciului.

Dimensiunile abraziuni determinate de dimensiunile prejudiciului suprafață osculating implementează timpul de contact, viteza și calea de lungime traversate de greutatea corporală sau de suprafață corporală a subiectului, umeri unghi freca lor veniya, zonele de configurare traumatizat ale instrumentelor corpului si trauma

abraziune de culoare depinde de adâncimea zonei de locație daune, gradul de aportul sanguin, cauzand o limitare, in vivo sau origine post mortem.

Marginile zgârieturile pot judeca cu privire la direcția de mișcare a prejudiciului lenii-pistol, și cu privire la unghiul de con-tact cu corpul. Beat la un unghi ascuțit în raport cu o abraziune edge chiar Reparatia, perdelele sale de perete în locul Sopra principal de contact cu corpul. Pe masura ce inaintam arme de adâncime abraziune a crescut treptat, INDICA, atingând un maxim la punctul de depozite finalitatea utilajului. La acest punct peretele abrupt si offset epidermă formeaza un pliu, după ce clapa de îndreptare a imaginii etsya. La impact, la un unghi apropierea unei drepte yuschimsya, în funcție de forma de contact de arme de suprafata peretelui începe precipitata mai adânc decât locul de arme de mișcare de închidere. Epi-dermă, uneori, decojite. Adâncimea la abraziune este mai mare în cazul în care un instrument acționat cu o forță mai mare. Acesta poate fi la fel ca toate escoriații, iar în mijlocul ei. În plus, adâncimea de abraziune și forma este influențată de instrumentele de contact cu suprafata.

escoriații de suprafață determină gradul de planeitate, rugozitate, duritate sau vătămare rigiditate pune în aplicare unghiul de contact, acțiunile și instrumente set-direcție zona.

Acțiunea obiectului cu o suprafață limitată la un unghi aproape de un drept-Kim, resturi epidermice sunt aranjate în jurul marginii sau pe întreaga suprafață abraziune.

Pe zgârieturile de suprafață situate de obicei incluziuni străine: fibre de îmbrăcăminte, particule de sol, nisip, pavaj, cărbune, nucleu-Vecino și alte metale care identifică metode suplimentare.

Acțiune instrumente contondente care provoacă tangential orice epidermă intacte de discontinuitate sau de detașare în anumite zone. Acțiunea este însoțită de o arme moale relaxarea si ridare a epidermei.

Mișcarea de instrument de forfecare pe piele, cu o suprafață plană netedă duce la deteriorarea, similar cu acțiunea temperaturilor extreme. Me-mecanic deteriora limita ascuțite între zonele deteriorate și nedeteriorate, în timp ce deteriorarea acțiunea temperaturilor extreme nu demarcată brusc de pielea din jur.

Abraziunea suprafață uscată din pistol de contact la un ondulator unghi ascuțit. Acest lucru se datorează deplasării epidermei glisante tun rd, provocând formarea ridurilor. Vârfurile ne-falduri deteriorat în mare adâncime.

In practica medico-legale au, uneori, escoriații diferențiate de TVA pe parcursul vieții cu pete de pergament postume. Diagnosticul diferențial de zgârieturi pe durata de viata si postmortem pe corp dedicat tezei de master ucrainean medico-legal BN Zorin (1954). pete sunt pergamentelor parcele galbene sau galben-maro secat care a primit numele său datorită densității și culorii. Ele sunt formate ca un prejudiciu post-mortem la fața locului pentru epidermă, și în acele locuri în care este subțire și se usucă rapid. Dacă pete pergament sunt situate în zona petelor cadaverice, apoi uscat sub o porțiune radiat-PWM vasculaturii. O astfel de pergament la fața locului poate dobândi o tentă roșiatică de nave radiat. Cel mai adesea, acestea sunt situate în zone cu o epidermă subțire, uneori, care rezultă cu transportul neglijent de cadavru, daune de insecte, dei temperaturi extreme Corolar.

Petele difera de pergamentelor abraziuni absenta crustelor, vindecare la semnele, o frontieră roșu din jurul abraziune, krovopodtechno-respectiv, localizare pete STI pergament.

Vânătăile - aceasta este leziunile cele mai minore. Ei se vindeca repede, dacă nu au fost infectate, fără a lăsa urme, care nu afectează sănătatea. Acest leziuni minore (p.2 Art. 106 CC).

Cu toate acestea, escoriații infectate extinse pot provoca, uneori, tulburări de sănătate în formă de inflamație reactivă, creșterea ritmului-turii a corpului, stare de rău general. În aceste cazuri, escoriații sunt evaluate ca leziuni minore, cauzate de scurtă Distruge-TION de sănătate pe termen scurt sau de invaliditate.

Înțeles escoriații pentru a practica

Escoriații sunt o indicație a violenței fizice, dovada-TION de la locul punctului de aplicare a forței la un fel de violență, se lasă să se judece cu privire la caracteristicile individuale ale subiectului și, uneori, să identifice aceasta, exprimă o opinie cu privire la direcția de mișcare, unghiul de impact și forma obiectului, face posibilă de a judeca includerea pri- vitalitatea, gravitatea prejudiciului, dovezi de arme. Numărul de abraziuni oferă motive pentru a concluziona că valoarea minimă a impactului unui obiect contondent.

Ordinea de descriere a escoriații

2. Condiția suprafeței (umed, uscat).

3. Prezența crustei și desprinderea acesteia.

4 Adâncimea (centru, la margini și capete).

5. Așezați clapele de fixare ale epidermei.

6. Prezența striuri și incluziuni.

7. roșeață și umflătură de la persoane vii.