Leziuni si curbura nasului cauze, simptome, diagnostic si tratament
traumatisme nazale constituie una dintre cele mai frecvente leziuni se confruntă regiunea, care este cauzata de defecte mecanice os nazal sau cartilaj. prejudiciu nas Lumina a primit practic fiecare persoană în copilărie, cu toate acestea, în funcție de puterea prejudiciului și consecințele direcția lor de impact poate fi destul de grave.
prejudiciu nas Clasificare
Ca orice alte daune, prejudiciu nas afectează în primul rând închis și deschis - în funcție de faptul dacă trebuie să existe o încălcare a integrității pielii. La rândul său, leziunile deschise pot fi împărțite în non-penetrant și care pătrunde în cavitatea nazală.
clasificare mai specifică se bazează pe gradul de deteriorare:
- deteriorate ale țesuturilor moi;
- deteriorate cartilaj nazal;
- structurile osoase deteriorate ale nasului.
Pentru a deteriora țesuturile moi ale nasului sunt de obicei legate de leziuni și răni ușoare până, nu sunt asociate cu separarea nasului extern.
Atunci când vorbim despre trauma a cartilajului nazal, cel mai adesea se referă la deteriorarea a septului nazal, care împarte cavitatea nazală în jumătate și este o continuare a osului etmoid.
Fractura a nasului poate fi atât cu deplasarea fragmentelor osoase, și fără ea. Despre rândul său, a septului nazal ar trebui să fie discutate separat. Uneori se descompune nu la sfârșitul anului: pe de o parte a nasului arata destul de intacte, iar vina este prezent doar pe de altă parte. În plus, de multe ori septul nazal cu efectele traumatice ale doar chiuvete, și o fractură a fenomenului nu este ușor să se facă distincția. Pentru a evita curbura nu este recomandat să încerce să-l pună în aplicare ei înșiși.
Ar trebui să menționăm, de asemenea, prejudiciul nas, nu sunt de natură mecanică - termică, chimică sau chiar arsuri electrice.
deviatie de sept
deviatie de sept poate fi cauzata de mecanisme fiziologice, compensatorii sau traumatice. Sub fiziologic se referă la o tulburare de dezvoltare a scheletului facial. Atunci când leziunile se întâmplă mai des rupte, dar în mod direct la curbura este de obicei rezultatul fuziunii necorespunzătoare a osului după fractură.
Principalele simptome ale deviației septului sunt:
- senzație de uscăciune în cavitatea nazală;
- împiedicat respirație nazală;
- boli frecvente ale sinusurilor (de multe ori - cronică);
- sforăit;
- alergie.
Ca să nu mai vorbim de defect cosmetic, care constă în deplasarea nasului spre stânga sau spre dreapta.
Tratamentul de curbură a septului nazal
Medicii „old school“ Killian preferă o metodă care a fost cunoscut de la începutul secolului trecut. Aceasta implica o incizie de mucus și detașare pentru îndepărtarea unei porțiuni deformate a septului nazal. Mai mult, pe parcursul celor cinci zile ale mucusului presat un tampon de tifon.
Cu toate acestea, această metodă este plină de distrugerea cartilajului, în viitor, pentru că, împreună cu porțiunea deformată este îndepărtată și acoperă pericondrul acestuia. Mucos dispus pe acesta, și după îndepărtarea pericondrul este deschis la un debit de aer constant. Acest lucru conduce la uscarea membranei mucoase, subțierea și formarea de găuri, este pus cartilaj goale.
Metode moderne de utilizare a endoscopului - mai putin traumatice. Acestea vă permit să se apropie de zona deformată, fără leziuni ale mucoasei. porțiunea tăiată cu o unitate speciala a returnat formularul pierdut și returnați-l la locul de fixare silicon platină.
Cauzează un prejudiciu nas
Ca un copil, de multe ori sunt de natură internă prejudiciu nas: o scădere urât și incapacitatea de a se regrupa în mod corespunzător aproape întotdeauna duce la un prejudiciu și sângerare.
În adolescență, nas provoacă accidente prejudiciu se întâmplă de obicei în sport, precum și lupta. Din acest motiv, băieții se confruntă cu o problemă similară cu privire la de două ori la fel de des ca fetele. Din același motiv, curbura nasului apare de obicei la barbati.
Printre adulți, cauzele comune de deteriorare a nasului sunt, de asemenea, luptă, exerciții, precum și accidente.
Simptomele de traumatisme nazale
Există simptome care sunt tipice pentru orice prejudiciu nazale. Printre acestea se numără:
- sângerare;
- durere;
- dificultăți în respirație nazală;
- Formarea hematoame (când leziunea afectează sept nazal).
Este demn de remarcat faptul că valoarea de sângerare nu depinde de gradul de deteriorare. La pacienții cu coagularea sângelui slabă, sau hipertensiune arterială, acesta va fi destul de puternic în toate circumstanțele.
Dificultăți de respirație nazală din cauza acumulării de sânge sub membrana mucoasă, și un hematom, care este format din sânge care curge, țesuturile moi ale nasului poate bloca lumenul căilor nazale. În cazul în care hematomul nu este îndepărtat în timp, începe purulente, care prezintă următoarele simptome:
- salt de temperatură;
- dureri de cap;
- durere ascuțită în nas.
În viitor, poate fi urmată de distrugerea cartilajului si deformare a septului nazal, astfel încât să nu se poate continua cu tratamentul.
Fractura de cartilaj nazal, cu excepția simptomele de mai sus, însoțite de o schimbare marcantă în forma nasului extern:
- retragere înapoi;
- rampe de retracție;
- scolioză spate.
Retragerea din partea din spate a nasului, de obicei apare ca urmare a unei lovituri directe. În acest caz, fie fractură nazală are loc în direcția longitudinală sau osului nazal deblocată.
Scolioza din spate a nasului este de obicei cauzată de o lovitură în lateral, lăsând procesul frontal rupe departe de osul nazal și pauzele de pe partea opusă. Mai mult decât atât, un astfel de prejudiciu nu va trece fără consecințe pentru septul (luxație sau fractură).
simptome grave care pot indica leziuni grave, inițial, nu a fost vizual recunoscut, sunt:
- puternică și de lungă continuă sângerare (în cazul în care nu este cauzată de alte caracteristici fiziologice ale victimei);
- lăcrimare indicând tractului daune slezovyvodyaschih sau pe orbită;
- alocarea de lichid cefalorahidian, indicând fractură a osului etmoid.
Ar trebui să fie o atenție specială acordată scurgeri de lichid spinal. La prima vedere, este ușor să-l confunde cu lacrimile obișnuite - un lichid limpede. Deci, nu întârzie solicita sfatul medicului, deoarece acest fenomen (in medicina este numit rinolikvoreey) este plină de infecție de lichid cefalorahidian, precum și dezvoltarea unor astfel de boli pun viata in pericol, cum ar fi encefalita sau meningita.
Dacă vorbim despre ruperea într-adevăr, ceea ce înseamnă că peretele lateral al nasului este rupt, și rănit astfel lacrimal sacul și nazolacrimală conductă.
Astfel, orice prejudiciu și curbura nasului necesită o atenție medicală de urgență.
Diagnosticul de trauma nazale
Măsurile de diagnostic începe cu o conversație cu victima, pentru că medicul este important să se stabilească circumstanțele în care a fost primit un prejudiciu nas. Următorul pas ar fi de examinare, inclusiv:
- determina natura leziunilor (deschise sau închise);
- evaluarea intensității sângerare;
- evaluarea nasului și a stării sale externe în ansamblul său;
- identificarea hemoragiei în țesuturile moi ale nasului;
- evaluarea zonei suborbital și conjunctivei.
Palparea va ajuta la clarificarea datelor obținute în timpul de inspecție.
Pentru leziuni grave medicul poate prescrie rinoscopia, care arată:
- în prezența unei cavități nazale corp străin și amplasarea acestuia;
- gradul de îngustare a lumenului pasajelor nazale;
- compensate de perete osoase;
- riscul formării hematomului.
Dacă se suspectează o fractură, o suplimentare de raze X vor fi atribuite oaselor nazale. Având în vedere că prejudiciul nas poate însoți o contuzie, medicul poate alege să raze X întregul craniu. Cu toate acestea, o metodă mai precisă în acest caz, va fi calculat sau imagistica prin rezonanta magnetica, ceea ce ar elimina consecințele.
În cazul confirmării acestui diagnostic, victima, de asemenea, nevoie de examinare de către un neurolog.
Tratamentul de leziuni ale nasului
Tratamentul medical poate renunța numai în caz de deteriorare ușoară a țesuturilor moi ale nasului și a închis caracterul lor. Suficient pentru a face gheata pentru a calma rana. Sângerarea poate fi oprită de către tamponadei din față.
Dacă există o accidentare mai gravă nas, tratamentul trebuie efectuată fără întârziere. Acest lucru este valabil mai ales fractura: de recuperare a nasului fără consecințe posibile pentru numai câteva ore după ce a primit daune.
În cazul unei fracturi de nas la medic se confruntă cu două provocări:
- refacerea funcțiilor fiziologice ale unui nas deteriorat;
- restabili forma sa externă.
În primul rând, aveți nevoie pentru a opri sângerarea, și nu este o tamponadă de uz casnic, tratament chirurgical și anume profesional. In absenta osului de compensare în cavitatea sunt tampoanele speciale înmuiate într-o soluție cu trei procente de peroxid de hidrogen.
Prin mutarea oaselor prioritate este reducerea lor, efectuat sub anestezie endonazale.
procedurile aplicabile
pentru boli ale nasului Leziuni