Leziuni orale - bun portal dentare bun portal dentare

mucoasa bucala are abilități de protecție și regenerare solicitări mecanice și fizice atât de slabe ridicate pe care le suferă în timpul mesei, nu au nici un efect semnificativ asupra acesteia. modificări patologice ale mucoasei este influențată de aceiași stimuli, dar cu o putere mai mare. O caracteristică a cavității orale este că orice traumatisme ale mucoasei imediat însoțită de infecție sa. Gradul de deteriorare și manifestări clinice depind de natura stimulului, timpul și puterea acțiunii sale, localizarea, caracteristicile individuale, starea generală a organismului și vârstă. Distinge prejudiciu: mecanică (acută și cronică), fizică (termică și radiații), chimice.

prejudiciu mecanică acută

Etiologia și patogeneza

Este rezultatul impactului, musca răni sau de tăiere cu un obiect ascuțit. Leziunea poate fi însoțită de încălcarea integrității epiteliului, ceea ce duce la apariția de eroziune sau ulcer sau hemoragie interstițială are loc fără a deranja integritatea epiteliului (hematom). In jurul eroziunii se dezvolta o reactie inflamatorie caracter adecvat localizate cu infiltrarea mucoasei.

Aceasta a observat o ușoară durere la locul leziunii. Când interstițială hemoragie după 1-3 zile a relevat un hematom de culoare albastru-negru. În cazul în care prejudiciul este eroziunea epiteliul format dureros infiltrat baza, care este în mod normal epitelizat rapid. În cazul eroziunii infecției secundare pot merge în nevindecabile ulcere.

De obicei, nu este dificil. Motivul este ușor de detectat în istoria de colectare.

Verificați dacă rana pentru a opri sângerarea, folosind soluție apoasă de apă oxigenată 0,5- 1% sau 5% soluție de acid aminocaproic. Dureri puternice de a organiza aplicații, irigare, clătire soluție de baie sau 0,5-1% din novocaină, 0,5-1% lidocaină. Asociați soluție de irigare nu este iritant cald antiseptic (0,02% soluție furatsilina, 0,5% p-p etoniya, 0,02% p-p-ethacridine lactat, 1% p-p Dimexidum), aplicarea de aerosoli de spumă (pantenol, olazol, gipozol) sau 5% unguent methyluracyl. În răni adânci închise cu copci.

traumă mecanică cronică

Etiologia și patogeneza

Motivul poate fi prelungit prin leziuni ale mucoasei margini ascuțite ale dinților sau a unei proteze perimate prost realizate dispuse în afara dinților cu arc. Factorii post-traumatic pot fi atârna deasupra etanșările de margine, de autobuz sau de sârmă ligatură la falci atele, obiceiuri proaste. În orice caz, un factor traumatic este natura expunerii prelungite, care începe și menține mecanismul cu pas guturai hiperemie, exudația și proliferarea. Intensitatea fiecăreia dintre ele depinde de puterea și durata stimulului. Exudation este destul de pronunțat. Exudat poate fi seroasă, seroasă-purulentă și purulentă. Atunci când mucoasa purulentă exudat este expus la suprafață daune, ceea ce duce la eroziune. În cazul în care netratate, inflamația purulentă focale cronice. Rezultatul acestui fapt este apariția inflamației dekubitalnoy ulcere (traumatice). Inadecvată mucoasei orale iritant poate fi orice structură ortopedice sau ortodontice. Proteza transmite de mestecat presiune pe mucoasa cavității orale păstrează auto-curățare, ceea ce duce la o modificare a echilibrului de echilibru-microbian. Efect iritant are o porțiune intermediară a unui pod, în cazul în care acesta atinge mucoasa din regiunea alveolară. coroane artificiale sunt, de asemenea, un iritant. Chiar și sub coroana ideală a făcut, marginile care sunt scufundate în șanțul gingival, provoacă rănirea mucoasei marginea gingivală, care ia forma unei role hyperemic dens. mucoasă leziunile mecanice adesea asociate cu dentitie - obraz Muscarea, limbă, buze, care este determinată de setul de cicatrici pe mucoasa orală, la sugari - hrănirea nipluri mai mari.

Plângerile nu poate fi pentru o lungă perioadă de timp, dar, de obicei, pacientul indică un sentiment de jenă, disconfort în gură, durere minoră, umflare. În funcție de natura stimulului și caracteristicile reactivitate schimba la nivelul mucoasei orale se poate manifesta ca catarala inflamatie, eroziuni sau ulcere. Ulcerele sunt dureroase, mai ales atunci când mănâncă și vorbind. Dekubitalnaya ulcer este de obicei o singură membrană, mucoase din jurul ei umflate, hiperemie, moderat sau sever dureros. Ulcer are margini crestate și fundul acoperit cu placa fibrinoasă sau necrozate îndepărtate cu ușurință. În acest caz, ganglionii limfatici regionali sunt mărite și dureroase. Localizate ulcere ale mucoasei, de obicei, pe limba si obraji de-a lungul liniei de închidere dinților. Cu existența prelungită a marginilor și ulcere sigilate fund. Adâncimea sa poate fi variată, până la stratul muscular. Inflamarea mucoasei pat protetice poate fi sub formă de congestie petei focale sau pete mari și hyperemic difuze, adesea ocupă întreaga suprafață a patului protetice. inflamație Focare coincid de obicei cu zone de potrivire incompleta a protezei. Hiperemia membranei mucoase fără a rupe proteza amovibile, de obicei, observate atunci când se utilizează timp de 1-3 ani. La mai apar, folosind eroziune, ulcerații, papillomatous proliferarea hiperplazice. Mai multe sanse de a avea procese hipertrofice cronice - gingivita hipertrofica sau papiloame, creșteri papillomatous, granulom protetic, abces traumatică, hipercheratozice. edge prelungită Proteză stimulare poate duce la dezvoltarea de fibrom lobulare, care are forma de mai multe pliuri paralele cu marginea protezei. În prezența prost realizate din coroane artificiale sunt umflarea, roseata, sangerare papilele gingivale, pungile parodontale adanci cu descarcare seros sau purulent. Clinic adesea definit forma edematoasă cronică a gingivitei hipertrofice sau parodontita cronică locală.

ulcere Dekubitalnuyu trebuie să fie diferențiate de la un ulcer canceros, ulcer tuberculoasă, sancrul, ulcer trofice. eroziuni traumatice și ulcere sunt diferențiate de pemfigus. ulcer traumatică dureros la palpare, are infiltratul inflamator în baza. Acesta este caracterizat prin prezența factorului iritant, după îndepărtarea care ulcerul se vindecă în 3-5 zile. Citologie schimbări specifice. exista ulcere pentru un timp canceroase lung, are o margine groasă și de jos, se caracterizează prin creșteri pe margini, care seamănă în aparență conopidă, marginile actinice. După apariția durerii canceroase dispar ulcer. Eliminarea stimulului nu duce la vindecare. Citologie in pilitură gasit celule anormale. ulcer tuberculoasă este brusc margini dureroase, moi zimțate. ulcere de fund cu aspect granulat cu pete galbene (tril cereale). Citologie în răzuirea suprafeței cu ulcere descoperite celule gigant Langhans. Sancrul are un sigiliu la partea de jos, marginile sunt netede, groase, partea de jos este netedă carne roșie culoare, nedureroase,. ganglionilor limfatici regionali sunt extinse, consistență densă, mobilă și nedureroasă. Răzuire cu ulcere gasit Treponema pal (microscopie cu câmp întunecat). 3 săptămâni după apariția șancrului devine Wasserman pozitiv. Eliminarea factorului traumatic, dacă există, nu afectează cursul sancrul, care fără tratament pot fi de mai multe săptămâni sau chiar luni. ulcer trofice se caracterizează printr-o durată considerabilă de existență, flux lent, prezența pacienților cu boli somatice cronice. Eliminarea factor iritant face prea puțin pentru a vindeca ulcere. În eroziuni traumatice, spre deosebire de pemfigus, Nicolsky simptom negativ în frotiurile fără celule acantholytic Ttsanka. După îndepărtarea stimulului ulcere traumatice și eroziuni vindeca rapid.

Primul pas este de a elimina sau reduce efectul factorului iritant. Este interzis sa poarte o proteza defectă recomandat proteza rațională. Este necesar să se înlocuiască construcții și umpluturi fixe de calitate slabă. sănătate dentară obligatorie și igienă profesionale multiple. In analgezia durere severa este condus de anestezic cald: 0,5-1% lidocaină p-rom, 0,5-1% p-rom novocaină, 2-4% p-rom piromekaina, ca aplicații, irigare, sau băi de clătire. În prezența necrotizante fibrinoasă sau placa pe suprafața de eroziune sau aplicarea ulcerului recomandat enzimelor proteolitice pentru 8- 10 minute, după care țesutul necrotic sau placa fibrinous îndepărtate mecanic și ulcer sau eroziune prelucrate antiseptic (0,02% soluție rom furatsilina 0,5 % p-set peroxid de hidrogen, 0,5-1% p-rom etoniya 0,5-1% Dimexidum p-set). aplicarea Suprapus de aerosoli, spumă mi-tiluratsilovoy liio unguent solkoserilovoy, iar de la începutul anului epitelizare - aplicatii fonduri keratoplastia timp de 15-20 de minute de 3-4 ori pe zi (cătină, trandafir sălbatic, smântână Vinylinum Unna sau KF, A sau vitamina E ulei).

Tratamentul fibromului lobular este corectarea protetice, dacă este posibil, sau proteză rațională recomandată imediat și cererile de fonduri keratoplastia timp de 15-20 de minute de 3-4 ori pe zi. Dacă este necesar, și indicații fibrom lobate este excizat și o nouă proteză făcută.

Tratamentul leziunilor traumatice în timpul mucoasei zakusyvanie de obicei este de a elimina toate iritanți și sănătatea dentară în timp util, precum și pentru protezare raționale și de a controla starea de proteze. Adesea zakusyvanie bucale, cum ar fi un obicei prost, ceea ce duce la dezvoltarea leucoplazie moale, care vor fi discutate mai jos.