ischemie miocardică subepicardial
ischemie miocardică subepicardial. Diagnostic ischemie subepicardial
ECG model ischemie subepicardial (netezită, sau unde T negativ), a creat un mecanism similar care operează la ischemie subendocardică. Negativ undei T este suma subepicardial TPD. care, în acest caz, ajuns la capăt mai târziu decât în mod normal, și TPD subendocardică normale. În cazul în care întârzierea TPD subendocardică este mic, unda T nu este negativ, ci mai lin.
Deoarece zona ischemică repolyarizuetsya din urma, vectorul dirijat de repolarizare la subepikarda. Subendocard, creând negativ T vectorul de undă subepicardial ischemie, prin urmare, direcționat din zona ischemică.
Această imagine, de obicei, este permanentă și de multe ori semnele electrocardiografice de stadiul cronic al infarctului miocardic și insuficiență coronariană cronică fără infarct. De asemenea, este adesea observată în angina instabilă (insuficiență coronariană acută predispuse la un atac de cord) si poate fi uneori un semn de infarct subendocardică.
In functie de severitatea bolii coronariene este adesea detectate unda T netezite (stadiul inițial) sau dinte simetric mai puțin negativă T bază corelativ largă. Intervalul Q-T este de obicei extinsă.
Zona de recepție model electrocardiografice de ischemie subepicardial, cu excepția rareori apar cazuri de insuficiență coronariană difuze, depinde de zone publice ischemie miocardică este mai semnificativ: în plumb II, III, și aVF, în cazul în care predomină în părțile inferioare ale inimii, și în plumb I, aVL . V5 și V6 - ischemie de perete, în principal peredneperegorodochnoy și conduce din spate, în care o imagine în oglindă înregistrată pozitiv, și dinții simetrice, uneori, de mare T pe dreapta conduce precardiac în cazul în care ischemia subepicardial este predominant în peretele din spate.
Prin urmare imagine ischemie subepicardial cauzată de boli cardiace coronariene reprezentate în mod obișnuit estompate sau negativ T dinte simetric cu o imagine în oglindă a planului frontal, deoarece modificările nu sunt de obicei difuze. De exemplu, poate fi negativ în același plan frontal conduce (II, III, și aVF) și pozitiv în celălalt (I și aVL). ischemie Subepikardialnai ca urmare a unei boli coronariene nu este de obicei extinsă, deși poate fi intens.
Rețineți, totuși, că „cu boli coronariene difuze pot fi detectate undele T aproape negative în fiecare plumb. În alte cazuri (pericardite, acțiunea medicamentelor t. D.) Tabloul ischemie subepicardial apare de obicei în toate conduce planul frontal cu excepția aVR de evacuare, dar nu și-a exprimat în mod clar.
