insuficiență venoasă - insuficiență venoasă cronică
insuficiență venoasă cronică
Ce este insuficienta venoasa?
insuficiență venoasă - o boală asociată cu o deficiență a valvelor venoase profunde. Boala este foarte comună și familiară multor oameni, cu toate acestea, suferă de o lipsă de atenție la ei înșiși, atât din partea pacientului, și, până de curând, de medicament a apărut ca un preț uman plătit pentru mersul pe jos în poziție verticală. Caracteristici ale vieții moderne - lipsa de exercițiu, stând în picioare prelungite și la locul de muncă, precum și unele caracteristici înnăscute ale sistemului vascular și statusul hormonal duce la probleme de fluxul de sange venos.
Substratul principal este insuficiența venoasă cronică, așa cum sa menționat deja mai sus, insuficiența valvei venoase. Supapele sunt disponibile atât în venele profunde, și în suprafață. tromboză venoasă profundă a membrelor inferioare licărire lor oclus. Cu toate acestea, în timp, clearance-ul lor este restabilită. Acest lucru se datorează așa-numita recanalizare. Cu toate acestea, după recuperarea lumenului venelor nu este restabilirea valvele. Venele devin inelastică, vine fibroza lor. Supape venele sunt distruse și fluxul normal de sange este oprit.
După cum se știe, valvele împiedică refluxul sângelui prin venele picioarelor. La eșecul lor se dezvoltă așa-numitul sindrom post-trombophlebitic si ca principala manifestare a acesteia - insuficiență venoasă. Manifestarile sunt diverse. Același lucru apare CVI? Simptomatologia variat, cu prezența unui singur simptom sau mai multe. Pacientii preocupat de durere, greutate, umflarea seara, merge dimineața, crampe nocturne, modificări de culoare a pielii în treimea inferioară a piciorului și pierderea elasticitatii pielii, prezența venelor varicoase. Această din urmă semn nu apare întotdeauna în stadiile incipiente ale bolii.
Care sunt cauzele insuficiență venoasă cronică?
Mecanismul de insuficiență venoasă cronică este după cum urmează. supape deteriorate picioare venoasă profundă nu poate împiedica fluxul de sânge invers în ele. Acest lucru duce la o creștere semnificativă a tensiunii arteriale. Prin porțiunea lichidă a sângelui - plasma - începe „emanat“ prin peretele venei in tesutul din jur. Acest lucru duce la edem, indurație. Umflarea comprimă mici flacoane ale pielii în zona inferioară a piciorului. Mai ales glezne. Aceasta duce la ischemie, leziuni rezultate apar - una dintre principalele semne ale insuficienței venoase. Pentru insuficiență venoasă cronică poate determina factori care contribuie la dezvoltarea varicelor la nivelul membrelor inferioare (primare sau secundare), tromboza venelor profunde ale membrelor inferioare, iar insuficiența valvei primare a venelor profunde.
Diagnosticul de insuficiență venoasă cronică
Diagnosticul de insuficiență venoasă cronică se bazează în principal pe metodele de diagnosticare cu ultrasunete. Acestea sunt următoarele metode:- ecografie Doppler
- scanare cu ultrasunete duplex
Mai mult decât atât, se poate aplica pentru clarificări suplimentare și metode radioopace provoacă insuficiență venoasă cronică, cum ar fi flebografie.
Cum insuficiență venoasă cronică?
Manifestarea principală a insuficienței venoase cronice sunt:- Umflarea membrelor inferioare
- durere arcuiri surdă, agravată de prelungit în picioare și scade cu restul
- Crampele la viței noaptea
- Pigmentarea pielii în partea inferioară a piciorului
- Dermatite, eczeme
- ulcere trofice, în principal în glezne
Tratamentul insuficienței venoase cronice
Tratamentul insuficienței venoase este practic aceleași evenimente, care sunt utilizate in sindrom si varice postthrombophlebitic.
Enumerăm aceste tratamente:- Terapia prin compresie este utilizat ca boala varicoasă, și sindromul post-trombotic și insuficiența venoasă cronică. Pentru terapia de compresie utilizate bandaje elastice, dar ciorapi de compresie mai speciale. În funcție de presiunea generată de acesta este împărțit în patru clase. Acțiunea de ciorapi de compresie se bazează pe faptul că, atunci când venele superficiale ale picioarelor sunt comprimate, fluxul de sânge din venele profunde la venele superficiale ale sistemului devine imposibilă.
- Scleroterapia. Această metodă de tratament a venelor varicoase a fost cunoscut inca de pe vremea lui Hipocrate. La un moment dat în țara noastră, această metodă a fost respinsă pe nedrept. Dar în străinătate această metodă a fost dezvoltată și aplicată cu succes. Metoda este considerat fondatorul J. Fegan. Tehnica lui de scleroterapia a fost cunoscut încă din 1967. Aceasta tehnica, de asemenea, cunoscut sub numele de scleroterapia compresie. Metoda constă în faptul că vena a introdus anumite substanțe care irită peretele interior al venelor care duc la arde. Acest lucru conduce la adeziunea pereților venelor și imperforate. În prezent, vachestve la aceste medicamente - sclerosants - utilizate fibroveyn, etoksisklerol și trombovar. După introducerea într-o venă sclerozant se micșorează pad latex și apoi bandajate. Astfel, crearea sclerozei toate vene. Ca urmare, membrul inferior devine bandajat. În schimb bandaj se aplică acum din ce în ce ciorapi de compresie. Compresia venelor se extinde la trei luni. Trebuie remarcat faptul că această metodă nu este lipsită de dezavantaje, și anume, aceasta nu garantează împotriva reapariției venelor varicoase.
- Metodele chirurgicale. Operațiunea Troyanova-Trendelenburg - metoda este ligaturarea confluenta vena safenă in vena femurală coapsei, precum eliminarea venelor varicoase conglomerate. Pentru a face acest lucru în zona de șold a lungul întregii incizie vena varicoasa.
Funcționarea și Linton Cockett - aceasta tehnica este aceea că incizia este efectuată în zona inferioară a piciorului, iar venele perforante sunt legate. În acest caz, atunci când Linton operațiune sunt legate, ele sunt legate sub fascia și la pasul Cockett - deasupra fasciei. Acest lucru este util pentru insuficiența valvelor venelor perforante, așa-numitul sindrom postthrombophlebitic. În prezent, aceste operații sunt modificate astfel încât legarea acestor vene se efectuează cu o incizie minimă. Această așa-numitele echipamente de trecere a perforante de la distanță. În plus, utilizate în acest scop și echipament endoscopic. Aceasta asa-numita tehnica minim invaziva.
Operațiunea Babcock - constă în faptul că, la începutul safenă incizie vena coapsei. Cu condiția varicoase subcutanat Viena. Vena lumen sondă flexibilă este introdusă, al cărei celălalt capăt este de ieșire de la celălalt capăt al venelor varicoase in zona genunchiului. Ea a rotunjit educație la capătul sondei. Viena este fixat la acesta și îndepărtat sonda. In prezent, metodele de separare și miniflebektomy care sunt, în esență modificari funcționare Babcock aplicate, dar în loc să folosească o puncție incizie groasă după care substanțial cicatrice.
Prevenirea insuficienței venoase cronice
Prevenirea insuficienței venoase este prevenirea bolilor, care sunt cauza dezvoltării sale. Una dintre cele mai importante metode de prevenire, cum este de a purta ciorapi de compresie.
+7 (495) 51-722-51 tratament în Israel, fără intermediari - Ichilov Medical Center din Tel Aviv