instructiuni Nicorette de utilizare, analogi, compoziție, citire
Auto-medicament poate fi dăunătoare pentru sănătatea ta.
Este necesar să se consulte cu medicul dumneavoastră și citiți instrucțiunile înainte de utilizare.
Substanță activă: complex nicotină-polimer de 10 mg sau 20 mg (corespunzând la 2 mg sau 4 mg de nicotină);
Excipienți: guma de mestecat (baza) * Sorbitol
sub formă de pulbere, soluție de sorbitol (cristalizeze), soluție de glicerol 85%, carbonat de sodiu, bicarbonat de sodiu (2 mg de dozare pentru), 84.6422 parfum, parfum Haverstroo ZD49284, FDA chinolina certificat colorant galben DC №10 (pentru dozare de 4 mg).
Pentru doza de 2 mg: bej pad pătrat, cu un miros caracteristic de o dimensiune de aproximativ 14x14x5 mm
pentru doza de 4 mg: galben pad pătrat cu un miros caracteristic de o dimensiune de aproximativ 14x14x5 mm.
efecte farmacologice
Dupa pacientii renunti ascuțite folosesc in mod curent a produselor care conțin tutun pentru o lungă perioadă de timp, poate dezvoltarea sindromului de retragere, care include: disforie, insomnie, iritabilitate crescuta, anxietate, tulburări de concentrare, frecvența cardiacă redusă, creșterea apetitului sau creșterea greutate. Un simptom important al sindromului este dorinta de a fuma.
In tratamentul dependentei de tutun terapia de substitutie a nicotinei reduce necesitatea unui număr de țigări fumate, reduce severitatea simptomelor de sevraj care apar atunci când eliminarea totală a fumatului de la cei care au decis să renunțe la fumat, faciliteaza abstinenta temporara de la fumat, precum și ajută la reducerea numărului de țigări fumate de către cei care nu poate sau nu va renunța complet la fumat.
Farmacocinetica
Nicotina provenind de la guma de mestecat, este absorbit rapid prin mucoasa bucală și se găsește în sânge, după 5-7 minute. Concentrația maximă de nicotină atins 30 de minute după începerea masticației.
Volumul de distribuție al nicotinei, atunci când se administrează intravenos 2- egal cu aproximativ 3 l / kg, și de înjumătățire prin eliminare -. Aproximativ 2 ore de nicotină este excretat în principal de ficat, clearance-ul său plasmatic mediu de aproximativ 70 l / h. Nicotină este metabolizat in rinichi si plamani. Identificarea mai mult de 20 de metaboliți de nicotină, care este inferior în activitate.
proteinele plasmatice în nicotină Comunicarea este mai mică de 5%. În acest sens, tulburările nicotină de legare în timp ce utilizarea altor medicamente sau modificări ale nivelurilor de proteinele plasmatice în diferite boli nu ar trebui să aibă un efect semnificativ asupra cineticii nicotinei.
Principalul metabolit al nicotinei în plasmă - cotinina - are un timp de înjumătățire de 15-20 de ore și concentrația sa depășește pe cea de nicotină de 10 ori.
Cotinina urină în principal derivate (15% din doză) și trans-3-hidroxi-cotinina (45% din doză). De la 10% până la 30% din doza de nicotină excretat în urină sub formă nemodificată.
Deteriorarea progresivă a funcției renale este însoțită de o scădere a clearance-ului total de nicotină. farmacocinetica sa nemodificată la pacienții cu ciroză pronunțată ușor afectare a funcției hepatice (indexul 5 la Chayld- Pugh) și a scăzut la pacienții cirotici cu insuficiență hepatică moderată (indicele 7 Child-Pugh). Fumătorii sunt tratate cu hemodializa, observat creșterea concentrației de nicotină în plasma sanguină.
La pacienții vârstnici, a existat o ușoară reducere a clearance-ului total de nicotina, care nu necesită o ajustare a dozei.
indicaţii
Tratamentul dependenței de tutun prin reducerea nevoii de nicotină în următoarele cazuri:
• reducerea simptomelor de sevraj care apar atunci când eliminarea totală a fumatului la pacienții care au decis să renunțe la fumat;
• încetarea temporară de fumat;
• Reducerea numărului de țigări fumate de către cei care nu pot sau nu doresc să renunțe complet la fumat.
Contraindicații
Hipersensibilitate la nicotină sau alte componente ale gumei de mestecat. Măsuri de precauție
Guma de mestecat „Nicorette“ ar trebui să se aplice numai după consultarea medicului la pacienții cu tulburări ale sistemului cardiovascular, în special, au suferit o boală cardiacă severă în decurs de 1 lună înainte de utilizare (cum ar fi accident vascular cerebral, angină pectorală instabilă, aritmie, infarct miocardic, chirurgie de by-pass sau angioplastie) sau hipertensiune arterială necontrolată.
Guma de mestecat „Nicorette“ trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu insuficiență hepatică moderată sau severă, insuficiență renală severă, exacerbarea ulcerului duodenal și gastric.
Nicotină intră în corpul uman, la sau fumat terapia de substituție, induce eliberarea de catecolamine din medulosuprarenalei. În legătură cu această gumă de mestecat „Nicorette“ trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu hipertiroidism necontrolat, feocromocitom, si diabetul.
Utilizarea gumei de mestecat „Nicorette“ este însoțită de un risc mai mic decât fumatul.
Sarcina și alăptarea
Nicotina traversează placenta și se excretă în laptele matern și, prin urmare, utilizarea sa poate fi periculoasă pentru făt sau copil. Pacienții trebuie informați asupra necesității de a lua la fumat fără încetare această încercare terapia de inlocuire a nicotinei. În cazul defectării unei astfel de decizii încercări de a efectua terapia se face după compararea posibilele efecte pozitive și potențialele efecte negative.
Nicotina în cantitate mică trece în laptele matern chiar și atunci când este administrat la doze terapeutice, care pot afecta în mod negativ starea de sănătate a copilului în timpul alăptării mamele de droguri. Pentru a reduce efectele negative ale nicotinei asupra guma „Nicorette“ copilului trebuie utilizat imediat după hrănire.
Dozare și Administrarea
Doza este selectată în mod individual în funcție de intensitatea fumatului. Ca regulă generală:
• guma de mestecat „Nicorette“ doza de 2 mg trebuie utilizat dacă fumezi mai puțin de 20 de țigări pe zi sau fuma prima țigară în decurs de 30 de minute dupa trezire,
• guma de mestecat doză „Nicorette“ de 4 mg trebuie utilizat dacă fumezi mai mult de 20 de țigări pe zi sau dacă sunteți în imposibilitatea de a iesi folosind guma de la o doză de 2 mg.
Cum se utilizează guma de mestecat „Nicorette“
Guma de mestecat „Nicorette“ ar trebui să se aplice în toate cazurile în care există o dorință irezistibilă de a fuma, în conformitate cu următoarea schemă:
1. mesteca încet guma până când un gust ascuțit,
2.Stațiile guma de mestecat și lăsați între partea interioară a obrazului și gingie,
3. atunci când gustul dispare, începe guma de mestecat din nou.
încetarea completă a fumatului
La un moment dat trebuie mestecate doar o pernă, renunțe la fumat.
La o doză completă de fumat guma de încetare pe zi este determinată de gradul de dependență de nicotină, dar este de obicei de 8-12 unități pe zi și nu trebuie să depășească 15 de unități pe zi. Utilizarea gumei de mestecat la doza indicată trebuie să fie de până la 3 luni, după care numărul zilnic de gume trebuie reduse treptat la o anulare completă. Guma este anulat când doza zilnică este de 1-2 bucăți pe zi.
Folosirea regulata nu este de obicei recomandat guma de mestecat pentru mai mult de 12 luni, dar unii oameni au nevoie de mai mult tratament pe termen lung, astfel încât să nu reia fumatul.
Reducerea numărului de țigări fumate
Guma de mestecat ar trebui să fie utilizate între episoadele de fumat, pentru a prelungi intervalele dintre fumarea unei țigări pentru a minimiza consumul de țigări. Dacă în decurs de 6 săptămâni, nu a reușit să reducă consumul zilnic de țigări, este necesar să se caute ajutor de la un specialist.
Părăsiți această încercare ar trebui să fie făcută de îndată ce vă simțiți gata pentru ea, dar nu mai târziu de 6 luni de la inițierea tratamentului. Dacă nu se poate face o încercare serioasă de a renunța la fumat în termen de 9 luni de la inițierea tratamentului, ar trebui să consultați un specialist.
Folosirea regulata a gumei pentru mai mult de 12 luni, nu este de obicei recomandată, dar unii oameni au nevoie de mai mult tratament pe termen lung, astfel încât să nu reia fumatul sau nu pentru a reveni la nivelul anterior al consumului de tutun.
consiliere medicală simultană și sprijin psihologic îmbunătăți în mod normal, eficacitatea tratamentului.
încetarea temporară a fumatului
Guma de mestecat poate fi folosit la momente când este necesar să se abțină de la fumat, cum ar fi atunci când vă aflați în locuri în care este interzis fumatul, sau în alte situații în care trebuie să se abțină de la fumat.
La vârsta de 18 ani, guma de mestecat poate fi utilizat numai la recomandarea medicului!
Nu depășiți această doză!
Carry guma de mestecat „Nicorette“ cu ei, pentru a profita de ea, dacă doriți dintr-o dată să fumeze.
efect secundar
Consumul excesiv de guma de mestecat persoane „Nicorette“, care nu au obiceiul de a inhalarea fumului de tutun poate duce la greață, slăbiciune sau dureri de cap (similare cu simptomele care apar la acești pacienți prin inhalarea fumului de tutun).
Cele mai multe dintre reacțiile adverse sunt dependente de doză și apar în primele 3-4 săptămâni de tratament.
Unele simptome, cum ar fi tulburările amețeli, dureri de cap și de somn pot fi legate de simptome de sevraj care apar in timpul abstinenta de la fumat. După renunțarea la fumat, pacienții pot să apară cu o frecvență crescută a ulcerului aftos.
La persoanele cu predispoziție la indigestie în tratamentul precoce al gumei de mestecat „Nicorette“ doză de 4 mg pot prezenta tulburări digestive minore sau arsuri la stomac; De obicei, această problemă este eliminată la o guma de mestecat lenta sau utilizarea gumei care conține 2 mg de nicotină (cu intervale mai mici, dacă este necesar).
Simptome Frecventa: Foarte frecvente (> 1/10), frecvente (> 1/100 <1/10), нечасто встречающиеся (>1/1000, <1/100), редкие (>1/10000, <1/1000), очень редкие (<1/10000).
supradoză
Un aport excesiv de terapie de substitutie a nicotinei si / sau fumatul poate cauza simptome de supradozaj.
simptome de supradozaj similare cu cele ale otrăvirii nicotina acute și includ greață, salivație, dureri abdominale, diaree, transpirații, cefalee, vertij, tulburări de auz și marcată de slăbiciune. Când dozele mari de nicotină pot fi marcate: hipotensiune, puls slab și neregulat, dificultăți de respirație, colaps circulator și crize generalizate.
Nicotina tolerat de catre adulti fumatori doze pot provoca simptome la copiii mici exprimate de intoxicație, inclusiv decese.
Tratamentul supradozajului: trebuie să se oprească imediat utilizarea nicotină și numește un tratament simptomatic. Cărbunele activat reduce absorbtia nicotinei in tractul gastro-intestinal. Dacă este necesar, numește respirație artificială și oxigen.
Interacțiunea cu alte medicamente
Fumatul (dar nu nicotina) cauzează activitate crescută a CYP1A2 enzimei. Dupa incetarea fumatului poate fi o scădere a clearance-ului de substraturi pentru această enzimă. Acest lucru poate duce la niveluri crescute ale unor medicamente în plasma sângelui, care are semnificația clinică potențială atunci când se utilizează preparatele caracterizate prin lățime mică a acțiunii terapeutice, cum ar fi teofilina, tacrin, clozapina și ropinirol.
Date limitate sugerează că fumatul poate induce metabolizarea flecainida și pentazocină.
Caracteristici ale aplicației
Guma de mestecat se poate lipi de protezelor dentare, și, în cazuri rare, deteriora.
Impactul negativ asupra capacității de a conduce vehiculul și funcționează cu mecanismele care nu este stabilită.
Forma de presă
Guma de mestecat 2 mg sau 4 mg. 15 gumă într-un blister, 1, 2 sau 7 blister împreună cu instrucțiunile de utilizare într-un ambalaj din carton.
condițiile de depozitare
A se păstra la o temperatură nu mai mare de 25 ° C
A nu se lăsa la îndemâna copiilor.
Perioada de valabilitate
Condițiile de furnizare a farmaciilor
Eliberat din farmacii fără prescripție medicală.
Auto-medicament poate fi dăunătoare pentru sănătatea ta.
Este necesar să se consulte cu medicul dumneavoastră și citiți instrucțiunile înainte de utilizare.