instrucțiuni de instruire și aplicare Metotrexat pentru utilizare, competente pentru sanatate pe ilive

efecte secundare

  1. Efecte asociate cu deficit de folat (stomatite, supresia hematopoiezei) poate fi corectată în momentul atribuirii de acid folic sau folinic.
  2. „Idiosincrazice“ sau reacții alergice (pneumonită), uneori tratate în prezent cu tratament întrerupere.
  3. Răspunsurile asociate cu acumularea metaboliților poliglyutaminirovannyh (ficat).

Trebuie subliniat faptul că multe dintre efectele secundare pot fi cauzate de aportul necorespunzătoare a medicamentului din cauza pacientului de eroare, farmaciști sau medici.

Factorii de risc pentru dezvoltarea reacțiilor adverse includ:

  • hiperglicemie;
  • corp a crescut indicele de masă;
  • acid folic în absența tratamentului (având ca rezultat o creștere a nivelurilor transaminazelor hepatice);
  • scăderea nivelurilor de albumină (ceea ce duce la trombocitopenie);
  • consumul de alcool;
  • doză cumulativă ridicată și administrarea pe termen lung a metotrexatului (duce la boli de ficat);
  • afectarea funcției renale;
  • ekstraartikulyarnyh prezenta simptomelor (tulburări hematologice).

Pentru a reduce severitatea efectelor secundare ale metotrexat se recomandă:

  • utilizați în terapia combinată cu durată scurtă de acțiune AINS el;
  • evitat acid acetilsalicilic (diclofenac și disponibilitate);
  • Oră pe zi substitut metotrexat pentru AINS steroizi în doze mici;
  • metotrexat seara;
  • AINS reduce doza înainte și / sau după primirea de metotrexat;
  • du-te la primirea altor AINS;
  • du-te la administrarea parenterală a metotrexatului;
  • numește antiemetice;
  • exclude recepția alcool (crește toxicitatea metotrexatului) și agenți sau produse alimentare care conțin cafeină (Metotrexat reduce eficiența).

Metotrexatul nu trebuie administrat la pacienții cu insuficiență renală și la pacienții cu înfrângere grea pulmonare suspectate.

Recomandări pentru medici pentru a preda pacientii care au luat metotrexat.

dozare

Metotrexatul este administrat 1 dată pe săptămână (oral sau parenteral), mai frecvent luați medicamentul este asociat cu dezvoltarea de reacții toxice acute și cronice.

Medicamentul este luat fracționat, cu intervale de 12 ore în dimineața și seara. Doza inițială - 7,5 mg / săptămână, iar pentru persoanele în vârstă și cu insuficiență renală - 5 mg / săptămână. Eficacitatea și toxicitatea este evaluată după aproximativ 4 săptămâni; la toleranța normală doza de metotrexat este crescută cu 2,5-5 mg pe săptămână.

Eficacitatea clinică a metotrexatului dependentă de doză în intervalul de la 7,5 la 25 mg / săptămână. Primirea de droguri într-o doză de 25 -30 mg / săptămână neconvenabilă (nu este prezentat efect acumularea).

În absența efectului când oral recepție sau utilizarea de reacții toxice în tractul gastrointestinal trebuie să se deplaseze la, administrare parenterală (intramuscular sau subcutanat). Lipsa efectului oral când metotrexat recepție poate fi asociată cu o absorbție scăzută în tractul gastrointestinal.

Conform standardelor actuale, metotrexat in artrita reumatoida trebuie sa fie neaparat combinat cu acid folic reduce riscul de efecte secundare de esofag, tractul gastrointestinal și ficat (5-10 mg / săptămână după metotrexat.); nivelurile citopenie și homocisteina.

În metotrexat supradozaj sau dezvoltarea reacțiilor adverse hematologice acute recomanda acceptarea de două până la opt doze de acid folinikovoy (15 mg la fiecare 6 ore), în funcție de doza de metotrexat.

Pentru simplitate de percepție, instrucțiunile date de utilizare a medicamentului „Metotrexatul: instruirea și aplicarea“ traduse și prezentate într-o formă specială, pe baza instrucțiunilor oficiale pentru uz medical de droguri. Înainte de a aplica adnotarea de citire anexată direct la pregătirea medicală.

Descrierea este oferit în scop informativ și nu este un ghid pentru auto-vindecare. Necesitatea de a utiliza acest sistem de atribuire de droguri de tratament, metodele și dozele de medicament este determinată exclusiv de către medicul curant. Auto-medicament este periculos pentru sănătatea ta.