Inflamația (4)

Curs și rezultatul inflamației ......................................................... ..12

Inflamația - inflamație - o reacție de protecție-răspuns de adaptare a organismului la o varietate de daune, care rezultă sub influența factorilor biologici ai traumatice mecanice, fizice, chimice și. Inflamarea se dezvolta ca raspuns la prejudiciu, infectie, sau introducerea unui stimul. Cand inflamatia provoaca durere, tumefiere, creșterea temperaturii (încălzire senzație), pierderea funcției. Inflamatia este o reactie de protectie a corpului are nevoie pentru a recupera. Sistemul imunitar - garda principala a organismului; la cea mai mică nevoie de ea intră în luptă. Ea distruge bacteriile și virusurile, promovează recuperarea prejudiciului și de boală. Toate aceste efecte ale sistemului imunitar raspunde cascada de reactii complexe, dintre care unul este o inflamatie. Procesul de inflamare este neobișnuit în faptul că odată ce cele trei forțe ale corpului (piele, sânge, celule ale sistemului imunitar) își unesc forțele pentru a depăși și modernizarea țesuturilor deteriorate.

Manifestarea cea mai notabilă a procesului inflamator este, desigur, febră sau febră. Acest lucru se întâmplă atunci când, ca răspuns la infecția sistemului imunitar începe să funcționeze la capacitate maximă. La temperaturi ridicate, corpul începe o cascadă de reacții care vizează eliminarea cauzelor febra .po aparitia febrei, temperatura corpului crește brusc, atingând un maxim la vârf de control al infecției. În același timp, ne putem simți tremurul și frisoane, dorința de a merge la culcare și înveliți-vă în încălzirea ceva. dureri de corp, slăbiciune nu doresc să se miște, apetitul dispare, toate simțurile sunt tocit. Aceste simptome pot să apară până la 3 zile - aproximativ timpul necesar sistemului imunitar pentru a actualiza corpul. Pe parcursul acestei perioade, organismul este lupta neîntrerupt împotriva agenților patogeni infecțioși. La 37 ° C (temperatura corpului uman normal) bacterii care trăiesc în trifoi și perfect reproduce. Dar, la temperaturi ridicate de bacterii se simt inconfortabil, precum și capacitatea lor de a se reproduce cade. Dimpotrivă, numărul de celule fagocitare crește, ele efectiv la leziunile inflamatorii pe toate laturile. Pe măsură ce temperatura continuă să crească, balanța puterii se schimbă rapid în favoarea apărătorilor: bacteria este tot mai mica, si celulele albe din sange - mai mult și mai mult. Este clar că a existat o criză, și în cele din urmă a câștigat bătălia. Temperatura este în scădere.

Nivelul de cunoștințe în fiecare etapă a dezvoltării doctrinei inflamației gasit oglindirea în diversele definiții ale conceptului.

În pofida unei abordări diverse pentru înțelegerea inflamației, ar trebui să recunoaștem comună neajuns al majorității covârșitoare a definițiilor dorința de a evalua inflamația la fel ca un proces local. vederi moderne asupra inflamației ar trebui să includă o reprezentare ca un proces local și relația cu comune locală. Din acest punct de vedere, inflamația este răspunsul organismului la expunerea la agenți nocivi, care se caracterizează prin dezvoltarea țesutului în porțiunea deteriorată a complexului tulburările funcționale și structurale ale tesutului vascular. Acest răspuns este caracterizat prin trei principalele procese metabolice strâns interconectate ale tesutului deteriorat (degenerarea țesuturilor sau alterare), tulburări circulatorii locale (cu emigrarea exsudație) și reproducerea elementelor celulare (proliferare).

Este la prima vedere de reacție cu caracter local, de fapt, inflamația este atât o manifestare a reacției generale a organismului la efectele nocive. Aspectul și evoluția acesteia depinde de starea organismului; împreună cu inflamația afectează corpul ca un întreg.

Inflamatia este una dintre procesele patologice cele mai comune. La baza multor boli, în ciuda diversității lor manifestări clinice. Este același proces patologic - inflamație (apendicita, stomatite, gastrite, etc)

Cauzele inflamației sunt foarte diverse. In cele mai multe cazuri, inflamația apare din acțiunile diverșilor factori exogeni patogeni: infecțioase (bacterii și toxine), agenți mecanici (sau vătămare contuzii), radiații sau energie electrică, factori termici (arde sau degerături), chimice (acizi tari, alcalii). cele mai importante sunt microbi patogeni, care, prin ele însele sau produsele de degradare a vieții și a provoca schimbări ale proceselor biochimice în țesutul lor afectate.

Cauzele endogeni de inflamație pot fi produse de necroza țesuturilor, cheag, infarct, hemoragie, larg; Cauza internă a inflamației poate fi, de asemenea, unele disfuncții ale sistemului nervos, cum ar fi inflamatiile Centrogenic simetrice. Cu toate acestea, este necesar să se distingă valoarea sistemului nervos ca un factor etiologic și importanța sa în mecanismul de dezvoltare a oricărui proces inflamator.

Cauzele endogeni de inflamație, la rândul său, rezultă din acțiunea agenților externi asupra organismului. De exemplu, prejudiciul poate fi cauza trombozei vasculare sau hemoragie.

Puteți identifica uneori cauza de caracteristicile de inflamație. De exemplu, inflamația foarte caracteristic de arsuri, degerături sau inflamații care rezultă din acțiunile unor agenți infecțioși și substanțe toxice. O varietate de motive poate provoca dezvoltarea inflamației. Nu întotdeauna se reflectă în natura procesului. inflamație purulentă poate apărea nu numai prin acțiunea agenților infecțioși, pot fi, de asemenea, inflamația purulentă sub leziuni tisulare aseptice.

Procesul inflamator se produce în mod diferit. În unele cazuri, agentul nociv acționează timp scurt, provocând doar pagube sale primare.

În acest caz, o reacție inflamatorie se dezvoltă în timpul procesului de leziuni tisulare suportate.

În alte cazuri, un agent de dăunător pentru o lungă perioadă de timp este o sursă de iritare și apoi inflamația se dezvolta ca un răspuns direct la acțiunea stimulului. Acest lucru se întâmplă la debutul infecției. un corp străin sau în timpul agent chimic iritație prelungită. În aceste cazuri, nu numai iritant cauzal, dar, de asemenea, produși de degradare biologic active, formate în țesutul lezat, influențează dezvoltarea procesului inflamator.

În cele din urmă, în unele cazuri, pentru inflamații deja existente complicate de penetrare in leziune de infectie, care, la rândul său, determină o modificare ulterioară în natura și intensitatea fenomenelor inflamatorii.

Intensitatea și în timpul reacțiilor inflamatorii depind de proprietățile agentului nociv, precum și proprietățile întregului corp și locul de origine al procesului, precum și asupra caracteristicilor fiziologice anatomno-leziunii tisulare. Prin urmare, unul și același motiv, la aceeași intensitate a acțiunii sale, dar sub altă locație poate provoca o reacție inflamatorie a caracterului inegal.

semne externe de inflamație sunt cunoscute din momentul Galen și Celsus. Caracteristici externe includ: eritem, edem, porțiunea temperatura crescută sau căldură, durere și disfuncție. roșeață inflamator și căldură dezvoltat datorită tulburare circulatorie, umflare - datorită fluidului care iese din vasul în țesut, durere - ca rezultat al stimulării nervilor senzoriale ale zonei afectate. fluid țesut edematos la întindere.

Totalitatea acestor caracteristici sunt caracteristice în principal pentru tegument acută inflamație externă, pielii și arsuri la nivelul mucoasei și abcese.

În unele alte forme de inflamație, în special în organele interne, simptomele sau usoare sau inexistente listate. De exemplu, în ficat, rinichi și inimă roseata inflamatorie este adesea mascat de culoarea normală a corpului.

Diferă de alterative inflamație,-exudativa infiltrativ. proliferative (productiv). Tipuri de inflamatie depind de cauzele de inflamație, reactivitate și țesutul afectat.

inflamație alterative caracterizată prin predominarea acestor fenomene distrofie, necrobioză și necroză; în timp ce fenomenele exudative și proliferative este relativ slabă. inflamațiile alterative apar cel mai frecvent la nivelul organelor parenchimatoase, în anumite intoxicațiilor, predominant în rinichi, ficat, mușchi cardiac, cel puțin în creier (nefrită acută, hepatita B, encefalita etc.)

inflamația exsudativă caracterizată prin reacție vasculară mai pronunțat infiltrative cu o predominanță a fenomenelor de exsudație și emigrarea. Acestea, la rândul lor, sunt împărțite în mai multe tipuri în funcție de proprietățile de exudate:

1) exudat seros - proteine ​​care conțin lumină, transparent, specific scăzut în greutate, lichid și o cantitate mică de elemente celulare. Adaosului de celule si de microbi da, uneori, aspectul ușor opalescentă lichid seros. Locul de astfel de inflamație este mai frecvent pleura, peritoneu.

2) exudat fibrinoasa - caracteristică pentru inflamația fibrinoasă. Acesta conține o cantitate mare de fibrină în țesutul interstițial picătură în jos și situat la nivelul suprafețelor mucoase sau în cavități situate liber sau în grade diferite asociate cu țesutul care stau la baza. Are loc atunci când inflamație a peritoneului, pleurei, pericardului. Distinge inflamație fibrinoasă: crupoasa, diphtheritic.

3) exudat purulent - constă dintr-un lichid conținând proteină cu o cantitate mare de leucocite predominant neutrofile, mai ales ucis de acțiunea substanțelor toxice sau substanțe nocive.

4) putrezit exudat - formată din căderea în centrul inflamație și dezvoltare acolo putrezire patogeni. Rezultatul este o inflamație putredă (ichorous) inflamație așa-numitele.

5) hemoragica exudat - astfel exudatele sunt formate din cauza deteriorării sitului vascular prin acțiunea agentului inflamator sau durata de viață a produsului, precum și datorită fenomenelor de stagnare, însoțită de o creștere a tensiunii arteriale în site-ul vascular.

Există exudate mixte: seroplastic, seroasă-hemoragică, seroase-purulentă,-purulentă fibrinoasă. Caracter exudat nociv depinde de agentul activ, durata și intensitatea acțiunii sale, precum și spațiul de proces de dezvoltare.

Uneori, un exudat în procesul de dezvoltare a inflamației merge în cealaltă.

Proliferativă sau productiv numit inflamația în care fenomenele sunt dominate de diviziune celulară, dar alte evenimente retragem în fundal.

Cele mai proeminente forme de inflamație proliferative observate în infecțiile cronice care apar, cum ar fi sifilis, tuberculoza, precum și în timpul iritarea pielii prelungite de diverse substanțe chimice.

Curs si rezultatul inflamatiei.

inflamație în aval poate fi acută, subacută, cronică.

Inflamația este caracterizată prin scurt-curs (zile sau săptămâni) și o mai mare intensitate a inflamației, numite acute.

Inflamatia, și stătut pentru o lungă perioadă de timp, cu simptome ușor pronunțat, denumit în mod obișnuit ca cronică. Cu toate acestea, caracteristica distinctivă a inflamatiei cronice nu este numai în durata cursului său. O trăsătură caracteristică a inflamației cronice este, de asemenea, întârzie debutul de regenerare, care este adesea dominat de efectele proliferative. Suprafața medie între inflamația acută și cronică ia subacută, care pot fi înlocuite în timpul fazei de acută.

In timpul procesului inflamator depinde de locul de origine al procesului, reactivitatea, intensitatea și durata acțiunii agentului dăunătoare (de exemplu, prezența fragmentelor osoase în plagă, corpuri străine). Locul de origine al procesului, dezvoltarea în ea elementele sistemului nervos și controlate de aceasta vascularizația, în special celulele țesutului conjunctiv, care afectează gradul de capacitatea țesutului reactiv de a juca un rol semnificativ pentru inflamatie. În timpul inflamației determinate în aceeași mașină de stat de locul țesutului receptor, care este expus la agentul inflamator. Astfel, dezvoltarea de inflamatie a inhibat semnificativ după anestezia leziunii.

Acțiunea mai intensă a agentului nociv, în general, mai clare și mai clare inflamația manifestata. În cazul în care acțiunea unui stimul slab este cel mai adesea cauzată inflamația cronică.

inflamația cronică datorită lungimii de curgere și a țesutului restituirea lentoare sale este adesea caracterizată prin regenerare excesivă preferabil celule mezenchimale și polimorfismul lor. inflamația cronică este, de obicei, scleroză de dezvoltare completă și, prin urmare, de multe ori deformarea corpului afectate.

Rezultatele de inflamatie sunt diferite; . Țesut 1.gibel, și din această cauză, în funcție de natura inflamatorie locul său în organe vitale și efectul asupra întregului organism, uneori, moartea întregului organism 2) revine la proprietăți anatomice și funcționale normale de regenerare tisulară elemente spetseficheskih datorate; 3) a reveni la starea normală cu recuperare incompletă datorită formării de țesut cicatricial; 40vozmozhen tranziție de inflamație acută într-o formă cronică, cu toate consecințele sale.

Trebuie remarcat faptul că, chiar și cu deplin pe fața repararea țesutului morfologică și clinică după crize cu partea fiziologică, strict vorbind în general complet

recuperarea nu se observă.

Celulare patologie heyday Virchow (1885) și urmașii săi privit ca inflamație exclusiv reacție tisulară locală, care apare ca raspuns la o varietate de agenți de dereglare, cel mai adesea de origine infecțioasă. Conform teoriei sale, aceste fenomene apar din activitatea nutrițională și celulară. Ca rezultat, atracție (atracție) de material nutritiv din partea lichidă a sângelui și este exprimat tulbure umflarea și protoplasme este mai caracteristic pentru inflamație. Mai târziu, plimbari teorie supus unor critici serioase.

Crucial în descoperirea rolului corpului atunci când inflamație a avut de cercetare I. I. Mechnikova, care a refuzat să explicații pur descriptive și de a crea o nouă teorie biologică, pe baza datelor sravnitelnopatologicheskogo explora acest proces.

Din datele sale în mod concludent a rezultat crucial pentru dezvoltarea inflamației și toate caracteristicile sale calitative ale factorului de evoluție și perfecțiune a corpului. El a prins mai întâi atenția cercetătorilor pentru a studia himiotaksisa și fagocitoza, care, în opinia sa, constituie baza răspunsului inflamator și se apropie cu imunitate. Este în această abordare biologică largă pentru înțelegerea inflamației și este meritul principal al Mechnikov, a primit în curând o recunoaștere largă.

Convergența inflamației și a imunității științific. Rezultă din datele I. I. Mechnikova și urmașii săi, care și-au stabilit deja rol patogenic în care cauzează fagocitoza inflamației și a proceselor enzimatice aferente. Datorită ei, inflamația este definită ca fiind răspunsul adaptativ al organismului la acțiunea agentului infecțios predominant inflamator, reacția este elaborat în cursul evoluției și care vizează eliminarea de pornire dăunătoare.

2. Vishnevskiy A. A. Chirurgie. - AM 1953

3. Gordienko UN Fiziologia patologica. - Moscova Academia, 1954.

6. Mechnikov II Prelegeri privind educația comparativă patologie. - M. 1923.

7. Murashev IV Modificări ale proprietăților mecanice ale pielii în stadii incipiente de inflamație. - M. 1902.

8. Sirotinin N. N. multe volume Ghid pentru Fiziopatologie, Volumul 1. - M. Sănătate 1966.