infecție Itnaya

Epidemicheskiyparotit (EPO) (Parotitisepidemica, porc) - acute boli transmisibile set cauzate de un oreion virus, este transmis prin picaturi din aer NYM prin și caracterizate prin sindromul intoxicația, leziuni ale glandelor salivare, ale sistemului nervos central, frecvente în înclinării în procesul patologic a altor organisme și sisteme.

Etiologia. virus ARN din familia Paramyxoviridae. Este instabil în mediu. La o temperatură de + 60 ° C în decurs de 5-10 min omorât, ultraviolete iradiere SRI - o dată în dezinfectant-sol pax - în câteva minute. Nu sunt sensibile la chimioterapie droguri si rezistente la antibiotice fund cal la temperaturi (-20 ° C atunci când este depozitat 6-8 luni); Prin structură omogenă antigenic. Virusul oreionului poate fi pe exterior, în salivă, sânge, lichid pe termen tserebrospinal-luat de la un pacient în ultimele zile ale perioadei de incubare și în primele 3-4 zile de la debutul bolii.

Epidemiologie. Anthroponotic Institutul fektsiya.

Sursa de infecție: b - oamenii lui Noe. Debit Catchy după ziua a 9-bolez sau nu. Diseminarea importanței infecției sunt pacienții cu forme atipice. Existența unor purtători de virus sănătoși.

Mecanismul peredagi: picătură. Way peredagi - aer. Virusul este eliberat în mediu cu o picătură de salivă-E, în cazul în care toate detectate de-Tei, indiferent de localizarea procesului de patologie-agenție. indice de contagiozitate - 50-85%.

Structura de vârstă. Cel mai frecvent-Bole sunt copii 7-14 ani (băieți mai des fete). Pe un număr de rece ne-a IRS cazuri crește.

Periodignost. Creșterea incidenței-ITS apare la 3-5 ani și obuslov număr tot mai mare de in-indivizilor susceptibilitate-O.

rezistent la imunitate. boala recurente în 3% din cazuri.

Combinație fixă ​​(oreion + submandibulit; + oreion orhita, oreionul + hydromeningitis și colab.).

Combinație fixă ​​(+ pancreatită sublingvit; pancreatită +-encefalită aprins și colab.);

-vyrazhezheost intoxicație sindromul;

-vyrazhennost modificările locale.

Potrivit tegeniyu (în caractere):

c stratificare de infecție secundară;

c exacerbarea cronice zabole-ble.

Tabloul clinic. Incubus izolatoare oreion Perioada variază de la 11 la 21 de zile (cha-School 15-19 zile).

Tipignye formă (glandele salivare s parotidă) poate fi izolat, atunci când există doar oreionului și combinat-nymi- leziune combinate în apropierea urechii, glandele salivare și alte glande cu granulatie corpuri (glande submandibulare și podyazych-TION salivare, pancreas, gonade etc) .; învinge glanda parotidă și a sistemului nervos central; expresii în glanda parotidă și a altor organe și sisteme.

Oreionul - tipignaya formă izolată. Nachalnyyperiod. într-un număr de SLN-ceaiuri poate fi o stare de rău, letargie, dureri de cap, tulburări ale somnului (timp de 1-2 zile). Cu toate acestea, cele mai multe Zabo-Levani începe acut cu febră.

La copii periodrazgara predyav-lyayut plângeri de durere la deschiderea gurii, de mestecat, cel puțin - în lobul urechii, gâtului. Există o creștere a glandei parotide (nedureroase sau usor dureroase), 1-2 zile creste cealalta glanda parotida Nye. Pe partea leziunii tam-tam-pocaieste ureche fata umflarea (Sun-tulpini lungul ramura mandibular), Coy de MON-ureche, in spatele urechii, astfel încât earlobe este centrul „al tumorii.“ Scădere în 2-10 zile.

„Punct Durerea Phil Tov„: sensibilitate la presiune pe tragus, mastoidian și domeniul ob retromandibulyarnoi yamki.Otech-ness și roseata in jurul conductei Verstov-parotidă (Mursona simptom).

La temperatura corpului normala periodrekonvalestsentsii, este îmbunătățită.

Înfrânt podgelyustnyh salivară același les (submandibulit) mai des-dvusto-verso, în combinație cu oreion. „GTC-Chol“ sub forma unei formațiuni alungite sau rotunjite-a determinat spre interior de la marginea mandibulei.

Înfrânt podyazygnyh salivară același les (sublingvit) în izolare este rară. De obicei, în soche-Marea Britanie cu oreion sau submandibulitom. Tumefiere si sensibilitate, sunt culese în zona bărbiei și sub Yazi-com.

Boala podzheludognoy glandei (pancreatită) apare la jumatate dintre pacienti. Rezkieskhvatkoobraznye durere în cadranul superior stâng, de multe ori caracterul opoya-ik-. Greață, vărsături repetate, scăderea apetitului. La copii, primii 2 ani: lichid scaun, prost re-fiert, cu prezența unor bulgări albe.

Leziunile gonadelor masculine (orhita, prostatita).

Orhita la bărbați, în 68% dintre băieți de vârstă preșcolară - 2%. Se dezvoltă în 3-10-a zi de boală. Orhita poate fi precedată de o creștere a glandelor salivare ochi-loushnyh ( „primar“ orhita), dezvoltat simultan cu aburi Titus ( „înrudite“ orhita) și să fie singura manifestare a bolii ( „AV tonomny“ orhita). Pre-imushchestvenno sided înfrângere. starea generala se deterioreaza - t corp la 39-41 ° C Durere în testicule, iradiind o spate, picioare, agravate de insert-SRI circulație pat. După 3-5 zile, simptomele dispar.

Alte leziuni în EP: ooforitei, tiroidita, dacryoadenitis (pierderea glandei lacrimale), meningoencefalite (rare), mononevrită, mielita și encefalomielita (apar parapareză spastică inferior).

Înfrângerea sistemului respirator. În cazul în care infecția cu oreion Fizicul de la ții în lumina rare. Cu toate acestea, la toți pacienții cu urmărire radiologică identifica schimbări cis-circulatorie-co-sudistye (ancora-ei expansiune plamani, a crescut model pulmonar), peribronhiilor de etanșare a țesutului pulmonar. Acestea apar de la 1 la bobovaniya după 15 zile și persistă pentru o lungă perioadă de timp.

Sisteme de Înfrânt mogevydelitelnoy noi (uretrite, cistite hemoragice). Modificări în urină determină adesea de-dren de vârstă preșcolară, jumătate din timp - pentru prima săptămână. boală. Ei tam-tam, mizerie și proteinurie brusc manifestat, hematurie, leucocituriei. Pacientii Ms-luyutsya frecvente dureroase mocheispu-scan, observat de multe ori makrogema Turia. Durata totală a timpului sistemului urinar-zheniya nu este mai mult de 1 săptămână.

Înfrânt sistem serdegno vascular, ne-am manifestat în formă miokardiodistro-grafie și mai puțin - miocardita. Semne de mio-cardiopatei detecta sfârșitul prima săptămână. boala, 1,5-2 săptămâni. diagrame plăcintă pe electrice cărucior puncte ameliorare exponenții-lei.

In procesul patologic poate vovle-katsya: pegen. splina, organul de auz (labirint

Rinta, cochle), organul vederii (conjunctivită, sclerită, keratite, nevrită optică, sau paralizia nervului optic), articulații obologki seroase.

Implicarea izolată a organelor și sistemelor se observă doar în 15% din cazuri, 85% dintre pacienți - Divin combinate sau multilaterale.

Formele Atipignye apar fara glande salivare parotide. Ele pot fi izolate (uimit etsya un organ / sistem) și TION combinate (care afectează două sau mai multe / sistem organocarboxilic on).

Formularul Purtate - de efemerul este timp zheniem glanda parotida (creșterea este determinată prin palpare, este pe cale de dispariție).

Formularul asimptomatică - semne clinice; diagnosticat în focarele de infecție din creșterea titrului de anticorpi-dinamici specifice Investigațiile au fost implicate.

La adulti afecteaza cel mai adesea gonade.

4.Bitsillin-5 pentru administrarea intramusculară a copilului 5 ani.

Se referă la un grup de acțiune de lungă durată penicilină se absoarbe lent, nu creează concentrații mari în sânge Ingrediente: 1 parte penicilină procaina, benzatina penicilina, 4 bucati. Produs: sticle de 1,5 MU

Atribuirea la 1,5 milioane de unități pentru prevenirea reumatismului 1 până la 4 ori nu Delhi.