Indicații Nycomed Warfarina și instrucțiuni de utilizare, preț, analogi, comentarii
1. Modul de acțiune
Medicamentul are un efect anticoagulant.
Blocuri sinteza factorilor hepatice dependente de vitamina K de coagulare, reducerea concentrațiilor plasmatice ale acestora, ceea ce face procesul de coagulare mai lent.
2. Indicații
Medicamentul este folosit pentru prevenirea si tratamentul trombozei, emboliei a vaselor de sânge. De exemplu, Nycomed Warfarina este indicat pentru:
- prevenirea trombozei postoperatorii;
- Tratamentul emboliei arteriale pulmonare, tromboză venoasă acută și recurentă;
- tratarea atac ischemic tranzitor, accident vascular cerebral;
- prevenirea complicațiilor tromboembolice la persoanele cu proteze valvulare cardiace, leziuni ale valvelor inimii, fibrilație atrială;
- prevenirea complicațiilor tromboembolice după infarct miocardic. prevenirea secundara a infarctului miocardic.
Ordinea de aplicare
Nycomed Warfarina este luat pe cale orală. Pe cont pentru o noapte și de primire (de preferință, să ia pastilele în același timp). Durata cursului este determinată de un specialist.
Monitorizarea în timpul tratamentului. Înainte de a începe tratamentul pacientului, medicii determina MHO. Monitorizarea de laborator se efectuează fiecare două luni.
Terapia cu warfarină Dacă pacientul nu a primit anterior începe cu 5 mg / zi (2 comprimate) pentru primele patru zile. În a cincea zi de tratament, medicul va determina INR și atribuie doza de întreținere conform indicelui. Doza standard de întreținere variază de 2.5-7.5 mg / zi.
În tratamentul și prevenirea trombozei venoase, fibrilație atrială, complicații valvulopatie, artera embolism pulmonar, cardiomiopatie dilatativă, inima bioproteze proteză de valvă trebuie să susțină indicele MHO în decurs de 2-3.
In infarctul miocardic acut (complicat) și proteze mecanice valve cardiace prostetice sunt recomandate valori mai mari (2.5-3.5).
3. Compoziția, structura
Ingredientul activ - warfarina de sodiu.
- lactoză;
- hidrogenofosfat de calciu dihidrat;
- stearat de magneziu;
- amidon de porumb;
- indigo;
- povidonă 30.
4. Interacțiunea cu alte medicamente
Creste riscul de AINS hemoragice, acid valproic, dipiridamol, inhibitori ai citocromului P450. Utilizarea combinată a acestor medicamente cu warfarină trebuie evitată.
Dacă există o nevoie de a lua cloramfenicol, tratament anticoagulant trebuie întrerupt temporar.
Reduce efectul anticoagulantelor sunt diuretice.
Spori efectul: allopurinol, steroizi anabolizanți, AAS și alte AINS, glibenclamida, izoniazida, claritromicina, danazol, levamisol, miconazol, nilutamidă, paroxetina, disopiramida, antidiabetice orale - derivate sulfonamide, sulfonamide, tiroxina, chinidina, fluconazol, chinolone, cloramfenicol, cimetidina, acid etacrinic, amiodarona, heparina, disulfiram, glucagon, ketoconazol, clofibrat, metronidazol, acid nalidixic, omeprazol, proguanil, diazoxid, simvastatin, tamoxifen, chinina, fluvoxamină, fluor uracil, cloral hidrat, cefalosporine, eritromicină, etanol.
Reduce efectul. vitamina K, griseofulvina, carbamazepina, paracetamol, rifampicină, fenazonă, glutethimide, colestiramina, barbiturice, dicloxacilina, mianserin, retinoizi, sucralfat.
Atunci când sunt combinate cu PM warfarină de mai sus, la începutul și la sfârșitul tratamentului trebuie să fie de control al INR. De asemenea, ar trebui să se facă după două până la trei săptămâni de la începerea tratamentului.
Atunci când se utilizează preparate (de exemplu, laxative), capabilă să crească riscul de sângerare, strategia de tratament anticoagulant este determinată de capacitatea de control de laborator.
Dacă este posibil un control frecvent de laborator, doza de warfarină Nycomed redus cu 5-10 la suta. În cazul în care un astfel de control nu este posibilă, utilizarea warfarinei cu aceste medicamente nu este permisă.
5. Efecte secundare
țesutul subcutanat, pielea
rare - alopecie, urticarie, vasculită, prurit, necroza pielii, erupții cutanate.