Hipoplazia uterului măsură, tratament, simptome, fotografii

Conceptul de „cancer la copii la femeile adulte“ reunește mai mulți termeni: uter slab dezvoltată, uter infantil, uter hipoplazica. Această patologie este acum destul de frecvente în practica ginecologică, cu o astfel de anomalie duce la dificultăți în concepție și fertila ulterioare. uterul pentru copii într-o femeie poate fi atât de auto-patologie, si unul dintre simptomele de a avea un infantilism sexual sau genital.

Caracteristicile uterului „pentru adulți“

Uterul este organul principal al corpului feminin, deoarece îndeplinește funcția de hormon, în cazul absenței acestuia nu poate fi menstruație și sarcina este imposibilă. În timpul travaliului uterul ia activ atunci când un copil apare la lumină din cauza contracției activă a stratului muscular, care se numesc contracții.

dimensiunea uterin depinde de vârsta de sex mai echitabile. fete nou-nascuti uter in lungime este de 3 cm, raportul dintre cervix la corp este 3/1. Unghiul dintre corpul și gâtul uterului nu și-a exprimat, cantareste aproximativ 4 grame.

In timpul copilariei, care dureaza pana la 8 ani și se termină modificări ale uterului pubertății. În primul an de viață a lungimii sale, este de aproximativ 2,5 cm și o greutate în intervalul de 2,3 grame. Până la vârsta de patru greutate ale corpului crește la 2,8 grame, de vară 6 fete greutate uterină greutate aproximativ egale la naștere. De asemenea, variază în dimensiune și raportul dintre colului uterin in uter: primul an de viață, este 2/1, in varsta de patru - 1,7 / 1, în opt ani - 1,4 / 1. În cazul în care uterul este nou-născut în abdomen, apoi la patru ani, se mută treptat într-un bazin mic.

Dimensiunile uterului femeilor de varsta fertila pentru a atinge depinde de prezența unei istorii a sarcinii sau lipsa acesteia, și sunt după cum urmează:

sarcini fără istoric - Grosime (dimensiune prednezadny) de 3,4 cm (cu fluctuații +/- 1mm), latime - 4mm +/- 4,6 cm, lungime - 4,5 cm +/- 3 mm;

Istoricul sarcinii a fost prezent, dar a fost întrerupt (avort spontan, avort) - grosime 3,7 cm +/- 1 mm, latime 5,0 cm +/- 5 mm, lungime 5,3 cm +/- 3 mm;

Femeile care au avut naștere - grosime 4,0 cm +/- 2 mm, lățimea de 5,4 cm +/- 6 mm, lungime 5,8 cm +/- 3 mm.

Imediat după fertilizarea ou și implantarea uterului începe să se ridice lent (întindere și hipertrofia fibrelor musculare), lungimea sa, la momentul nașterii atinge 32-33 centimetri, cu o masă de 1,5 kilograme. După ce a dat naștere, corpul suferă modificări involutiv și sistematic revine la dimensiunea inițială (normal), dar este puțin mai mare și mai greu decât înainte de sarcină.

In mod normal, lungimea cervical este de aproximativ 1/3 din lungimea uterului - aproximativ 28-37 mm. Grosimea uterului unei femei adulte ajunge la 29-53 mm. Forma gâtului depinde de prezența în istoria de muncă sau a termina o sarcina. femeile nulipare au o formă conică uter în uter parous este mai mult ca un cilindru.

hipoplazie uterin. gradul de subdezvoltare

hipoplazie a uterului - este pântecul în stare subdezvoltate, cu alte cuvinte, atunci când uterul în stadiul final de pubertate nu atinge dimensiunea necesară, cu formarea corpului nu suferă nici o schimbare. Uterul este trompele uterine, colul uterin, partea de jos a corpului. Destul de des, „mici“ este fanere uterului subdezvoltate, vulva, vagin. În astfel de cazuri, „regina copil“ este unul dintre semnele infantilism genitale.

Gradul de subdezvoltare a uterului

Gradul I - mărimea uterului în lungime, când sonda atinge măsurarea 3,5 centimetri, în timp ce cea mai mare parte a corpului de col uterin. Un astfel de organism este numit germenul sau rudimentar.

Al doilea grad - cu corpul sondei dimensiunea lungimii este 3,5-5,5 cm, gâtul proporțiilor corpului uterului egal cu 3/1. Această formă de subdezvoltare numit pentru sugari sau uter infantil.

Al treilea grad - lungimea cavității uterine pentru studiul sonda de 5-7 centimetri, în timp ce raportul dintre gât la corp este în regulă - 1/3 mic decalaj în ceea ce privește adolescent de apel sau a uterului aplastică.

Cauzele uterului subdezvoltare

Aceasta boala poate fi fie congenitale (din cauza unor factori care au avut impact asupra mamei în perioada de gestație) sau dobândite.

uter congenitale cu dimensiuni mici patognomichnyh este unul dintre semne de infantilism sexual, care este cauzată de:

de creștere intrauterină și eșecul placentofetal;

obiceiuri proaste (alcool și fumat);

expunerea profesională în timpul sarcinii gestație;

boli si anomalii cromozomiale genetice.

hipoplazie Dobândite a uterului se dezvoltă în fundal:

răceli comune;

factori toxici (fumat, alcool sau droguri);

operații pe ovare (ovarectomie, leziuni ovariene semnificative tesut glandular);

stres, tulburări mentale (nevroza, depresie);

subponderali (pierdere în greutate dieta, insuficientă și malnutriție, foame);

hipoplazie ovarian (în astfel de cazuri se produce ovare hipoplazie și a uterului);

tulburări dishormonal după ovarian tumori, chisturi, bolile copilariei infectioase transferate greu (rujeolei, oreionului);

boli endocrine - boli ale tiroidei, diabetul zaharat;

patologie cronică extragenital (boala organelor respiratorii, ficat, rinichi, boli de inima);

de infecții, care au avut fluxul de grele;

formațiuni tumorale ca și ale hipotalamusului, glanda pituitara;

reglementare a tulburărilor sistemului hipotalamo hipofizar (traume toxice sau geneză infecțioasă).

manifestări clinice

Principalul simptom al acestei boli este întreruperea ciclului menstrual. Pentru femeile cu hipoplazie uterin primului grad de amenoree inerente sau spotting extrem de rare și rar. În prezența a doua și a treia hipoplazia gradul de pacienți se plâng de apariție foarte tardivă a menstruației (de obicei după 16 ani), neregularitatea lor (intervale lungi), foarte abundent, sau, dimpotrivă, selecție redusă. În același timp, menstruatiei au o morbiditate considerabila, completate de dureri de cap, greață, letargie, și chiar leșin. Algomenoree poate fi explicată prin trei factori:

În primul rând, la o elasticitate redusă uterin în ajunul sângele ei lunar incepe sa creasca, ceea ce provoaca impulsuri dureroase;

în al doilea rând, canalul cervical este foarte îngust și lung, astfel încât o presiune suplimentară este creat în timpul trecerii particulelor de endometru, care este exacerbată în cazul cu inflexiune uterin (giperanefleksii);

în al treilea rând, încălcarea inervarea organismului duce la faptul că reducerile sunt diskoordinirovannymi, respectiv, in creier primeste impulsuri durere care provoacă durere.

În timpul examinării generale se poate determina prezența fetelor decalaj în dezvoltarea fizică. Acesti pacienti de multe ori scurt, fin-dezosate, slaba, parul de pe corp în zona pubiană și axile ușor, glandele mamare sunt subdezvoltate pentru vârsta lui.

În timpul inspecției la ginecolog diagnosticat cu prezența subdezvoltării a labiilor, vagin îngust și scurt, retractat perineului, labiilor nu acoperă clitorisul, gâtul formei conice a uterului, lung, în timp ce corpul uterului in sine este mic, destul de densă și aplatizate, există un organism semnificativ inflexiune anterior (giperantefleksiya).

Femeile care au ajuns la vârsta pubertății, se ocupe de plângerile încercări nereușite de a deveni relativ gravidă. Dacă sarcina și apare cel mai frecvent in primele stadii ale avortat spontan, scăderea libidoului sau complet absentă (în prezența uterului rudimentar) este prezent anorgasmia.

complicații

La femeile cu hipoplazie uterin se observă adesea aceste complicații:

hemoragie postpartum precoce;

trompa uterina;

sarcina tubara (datorită alungirii și creț trompelor uterine);

toxicoză timpurie severă;

complicații în timpul nașterii (forțe de muncă slab și discoordination);

inflamație a uterului și cervixului (cervicită și endometrite), care sunt cauzate de o rezistență scăzută la infecția sistemului reproductiv;

infertilitate primară și secundară.

diagnosticare

Patologia Diagnosticul începe cu anamneza și plângeri, prin care este determinată de prezența unor factori predispozanți și a bolilor. După efectuarea examinărilor generale și ginecologice, precum și determinarea caracteristicilor caracteristice ale infantilismul generale și sexuale pentru confirmarea finală a diagnosticului „hipoplazie a uterului“, numește cercetări suplimentare:

Testarea pentru diagnostică funcțională (simptom al „elev“, măsurarea temperaturii rectale, tensiunea mucusului cervical) care permit setarea prezența / absența anovulație;

organe genitale interne cu ultrasunete (giperantefleksiya, sertizate si lungi trompelor uterine nesomknuty interioare gât, lungimea gâtului, lățimea și lungimea uterului);

determinarea statutului hormonal (steroizi cetonici, hormoni tiroidieni, luteinizant si hormonul foliculostimulant, progesteron, prolactina, estradiol, testosteron);

schimba dimensiunea bazinului (în cazul în care cifrele sunt reduse, aceasta indică prezența întârzierii dezvoltării sexuale);

Determinarea vârstei osoase prin radiografie perie (definit lag biologic în 1-4 ani);

radiografie craniană (Sella stare interesantă);

Imagistica prin rezonanta magnetica a creierului;

histerosalpingografie permite diferențierea gradului de patologie (2 sau 3), pe baza lungimii de date a canalului cervical, obstrucția / creț tuburi);

laparoscopie de diagnostic poate fi efectuată, dacă este necesar;

Determinarea cariotipului și cromatinei sex în cazuri deosebit de dificile.

tratamentul bolii

Tratamentul bolii la adolescenți începe cu corectarea dietei, care ar trebui să conțină o cantitate suficientă de grăsime, proteine, glucide, bogat în oligoelemente și vitamine. O atenție deosebită trebuie acordată starea psiho-emoțională a copilului (situații enervantă excepție, stres).

În prezența esenþial hipoplazia uterin de tratament este terapia hormonala (acesta din urmă poate fi atât o provocare și substituție). agenți hormonali (progestine și estrogeni) atribuite recepția ciclică intermitent la timpul menstruatiei. Cursul este de 3-4 luni, o pauza intre cursuri dureaza 3 luni. Datorită stimularea tratament hormonal în prezența patologiei de 2-3 grade, puteți regla ciclul menstrual și, astfel, în mod semnificativ crește dimensiunea uterului. În cazul în care patologia are un prim grad, atunci terapia hormonala este un înlocuitor pentru ciclul de recuperare.

De asemenea, femeile in adolescenta lor ar trebui să beneficieze de formare terapie vitamina ciclică (vitaminele C, A, E, B).

terapii suplimentare

Printre terapiile complementare în tandem cu cursul principal al tratamentului utilizează în mod activ fizioterapie:

terapia magnetică și cu laser;

Receptorii electrostimulare ekzotserviksa;

guler pe Shcherbak;

endonazale electroforeză cu tiamina (permite stimularea activității regiunii hipotalamo-hipofizar, crește secreția de LH și FSH);

electroreflexotherapy (electropunctura, acupunctura).

Ele sunt, de asemenea, eficiente și tratament balnear și balneoterapie (căzi de baie mare cu apă de mare, tratament noroi). De asemenea, utilizat (cu excepția sugarilor) masaj pelviene și fizioterapie.

Prognosticul depinde în mare măsură de severitatea bolii si de recomandarile medicului de potrivire exactă. Întrebări frecvente întrebare - „Este posibil să sarcina la uter pentru copii?“ - este pozitiv numai cu condiția ca gradul de patologie a treia sau a doua. Dacă există trei prognostic grad este favorabil, deoarece dimensiunea uterului devin normale după tratamentul respectiv, iar rulmentul concepției este real. În cazul în care al doilea grad de patologie necesită un tratament pe termen lung, care nu este întotdeauna capete de concepție de succes sau pot avea copii. La o sarcina uterin rudimentar nu este posibilă.

Cu toate acestea, în cazul în care ovarele funcționează normal și produc ou integral (în lipsa posibilității de sarcină), varianta de fertilizare in vitro, urmată de embrion surogat procreare, chiar dacă există o patologie a primului grad.