Hipogonadismul la barbati, care este, hipogonadotropic, hypergonadotrophic
1 Caracteristici ale bolii
Male hipogonadism - un sindrom cauzat de o defecțiune a testiculelor si productia afectata de hormoni sexuali. O astfel de stare poate fi detectată în timpul examinării fizice. hipogonadism primar și hypergonadotrophic - sunt unul și același lucru. Pentru astfel de oameni există hipoplazie a organelor genitale externe. In majoritatea cazurilor, hipogonadism primar și secundar se caracterizează prin afectarea lipidelor și metabolismul proteinelor. 2 a fost forme izolate ale acestei stări patologice. Hipogonadismul primar se dezvoltă din cauza unui defect de sex ei înșiși glande. În structurile secundare ale creierului responsabile de formă suferință pentru producerea de gonadotropină. Starea gonadelor masculine depinde de functionarea glandei pituitare si hipotalamus. La dezvoltarea lor daune se oprește, și producția de testosteron redus.
Această afecțiune apare la copii, adolescenți și adulți. Este important ca hipogonadism la barbati este o cauza comuna de infertilitate. Conform nivelului de hormoni din sânge sunt următoarele forme: o producție redusă, normală și mare de gonadotropine. Cu toate acestea, există și alte tipuri. Hipogonadismul Normogonadotropic formate cu tulburări ale hipofizei sau hipotalamusului. Astfel, secreția hormonului nu este deranjat, în timp ce funcția glandelor sexuale masculine este redus. O astfel de anomalie este congenitală și dobândită. În același timp, primele semne de hipogonadism primar și secundar la bărbați pot fi detectate chiar și în timpul dezvoltării în uter, la 12 de ani si mai in varsta.
2 factori etiologici
Hipogonadismul la bărbați dezvolta din diferite motive. Alocați următorii factori etiologici:
- efecte asupra organismului de substanțe toxice (solvenți, pesticide, alcool etilic);
- administrarea anumitor medicamente (nitrofurani, tetraciclina, agenți hormonali);
- o tulburare congenitală a testiculelor;
- boala inflamatorie (vezicule seminale, epididimita);
- boli infecțioase (oreion, rujeolă);
- expunerea la radiații în doze mari de ionizare;
- vătămare a organelor genitale;
- răsucire a cordonului spermatic;
- efectuarea de intervenții chirurgicale pe organele genitale;
- varicocel;
- leziuni traumatice ale creierului;
- castrarea timpurie;
- tumoare testiculară;
- încălcarea omisiunea scrot.
În această situație, cauzele nu pot fi identificate. Hipogonadismul secundar este cel mai adesea cauzată de un adenom pituitar sau prolactinoamelor. Motivul poate fi hemocromatoza. Această patologie ereditară caracterizată prin acumularea de fier în țesuturi. Uneori diagnosticat hipogonadism idiopatic la barbati. In cazuri rare, o astfel de stare este detectată, care reduce producția de lichid seminal, în timp ce concentrația de testosteron din sânge este normal.
3 caracteristici ale afișează primar
Hipogonadismul primar este cel mai adesea cauzată de pierderea de glande sau coborârii testiculelor afectata. În același timp, copilul se naște cu subdezvoltarea severă a organelor genitale. Simptomele clinice ale altor sisteme nu sunt imediate. Acest lucru se întâmplă cel mai adesea în adolescență. Hipogonadismul primar apare atunci când următoarele boli congenitale:
- sindromul Turner;
- sindromul Klinefelter;
- hermaphroditism de sex masculin fals;
- Sindromul del Castillo;
- Sindromul de insensibilitate androgeni partial.
Unele dintre aceste boli sunt asociate cu un defect de nastere cromozomi. Un prim exemplu este boala Klinefelter. Acești copii definesc testiculele mici. In acest caz, penisul și scrotul în sine poate fi de dimensiuni normale. La adulți, caracteristici ușoare sexuale masculine secundare. Există un fir de păr corp în zona pubiană a unui tip de sex feminin (sub forma unui triunghi). Dezvăluit vegetație rară în zona feței. Sufera proporțiile corpului.
Acești pacienți au o creștere mare, umeri înguste, mușchii subdezvoltate, membrele inferioare lung, depuneri de grăsime în zona abdominală. Vocea sa schimbat, de asemenea. El mai mare. detectat Deseori maloumie, violarea potenței și sex. hipogonadism primar Dobândite mai rar congenitală. Se poate dezvolta în eșecul epiteliul germinativ. O stare similară este, de asemenea, numit fals altfel sindromul Klinefelter. Motivul pentru care se poate afla în ele însele inflamația testiculelor (orhita).
4 Care este diferența dintre secundar
hipogonadismul hipogonadotropic este cauzată de tulburări ale sistemului hipotalamo-hipofizar. Este o afecțiune congenitală. Se dezvoltă în următoarele boli:
- Sindromul Kallmann;
- nanism;
- Sindromul Maddock lui;
- formă panhypopituitarism congenitală;
- Sindromul Pasqualini.
Luați în considerare detaliile. Sindromul Kallmann - o boala care afecteaza hipotalamusul, împotriva căreia perturbat producția de gonadotropine (FSH și LH). În același timp, oamenii subdezvoltarea organelor genitale nu este singurul simptom. Există, de asemenea, o încălcare a mirosului. Uneori, boala se manifestă defecte grave, ca buza cleft si palatului despicătură, surditate si alte defecte congenitale.
Atunci când sindromul Pasqualini perturbat producția de hormon luteinizant. Ginecomastia în această stare rar detectată. Caracteristic scădere a testiculelor, scrot si penis. Stare Sperma poate fi normal. Ea apare nu numai hipogonadism hipogonadotropic. De multe ori diagnosticat forma dobândită de această boală. In boli, cum ar fi hiperprolactinemia, sindromul hipofizar, leziuni traumatice cerebrale, meningita, sindromul Laurence-Moon, Bardet-Biedl poate dezvolta hipogonadism secundar.
5 Imaginea totală clinic
Simptomele acestei patologii oameni depind de forma de hipogonadism și vârsta pacientului. În adolescență, există următoarele caracteristici:
- organism disproporționat;
- subdezvoltarea piept;
- umeri înguste;
- brațe și picioare lungi;
- hipoplazia mușchilor scheletici;
- excesul de greutate;
- reducerea dimensiunii testiculelor si a penisului;
- nici ridare în scrot;
- un ton ridicat al vocii;
- lipsa de păr în zona pubiană și a feței.
Hipogonadismul secundar se manifesta prin tipul de sex feminin obezi, simptome de disfuncție tiroidiană, scăderea libidoului si impotenta. Simptomele sunt mai pronunțate la copii. Căci ei sunt slăbite ca un om de creștere. După maturizarea sexuală a hipogonadismului primar si secundar manifestat o scădere a gonadelor, reducerea turgescenta pielii, obezitate, tulburări vasculare. Deseori, acești oameni sunt infertile. Pentru acest lucru poate duce atât hipogonadismului hipogonadotropic primar și secundar.
6 măsuri diagnostice și terapeutice
Tratamentul de bărbați a avut loc după diagnostic. Studiul implica masurarea proportiile corpului, determinarea concentrației masice de testosteron, examinarea generală, istoricul medical, evaluarea de pubertate, hormoni gonadotropi, prolactina, estradiol, și raze X. Spermogramma evaluate pentru a determina activitatea gameți. vârsta osoasă detectată. Organizat de densitometrie. Cu ajutorul acestuia determina gradul de mineralizare osoasa.
Scopul principal al terapiei - prevenirea infertilitate si intarzieri in dezvoltarea sexuale masculine.
Terapia in cele mai multe cazuri conservatoare. Secundare sau dobândite hipogonadism hipogonadotropic este tratat cu gonadotropine. In plus, medicamentele pot fi administrate pe baza de testosteron. hipogonadism primar Normogonadotropic la copii tratați cu mijloace non-hormonale. În cazul disfuncției completă de testosteron testiculara pot fi luate pentru viață.
Tratamentul Adult este HCG si androgeni in doze mici. In plus, un tratament pacienții fizkultura.Otzyvy după un tratament de multe ori pozitiv. Un loc important în terapia ia eliminarea bolii de bază. În cazul în care testiculele nu sunt coborâte în scrot, acesta poate fi aranjat o intervenție chirurgicală. Dacă este necesar transplantul testicul. Prognosticul pentru viata si sanatate, dupa un curs de tratament este favorabil. Astfel, și hipogonadism hipogonadotropic secundară este o patologie endocrină. Terapia organizează endocrinolog individual pentru fiecare pacient. Tratamentul de remedii populare ineficiente.
Și un pic despre secretele.
Ați suferit vreodată de la probleme din cauza prostatita? Judecând după faptul că citiți acest articol - victoria nu a fost de partea ta. Și, desigur, știi că acest lucru nu este din auzite:
- iritabilitate crescută
- tulburări urinare
- probleme de erectie