hipertrofia ventriculară stângă pe electrocardiogramă

boală de inimă

hipertrofie ventriculară stângă se referă la un defecte congenitale sau dobândite, exprimate în mușchiul cardiac și de compactare a crește volumul său. Astfel de modificări sunt cauzate de hipertrofia cardiomiocite.

În condiții normale, grosimea peretelui ventricular stâng este 9-14 mm. Odată cu dezvoltarea cardiomiopatiei, aceste cifre depășesc cu mult norma. Mai mult decât atât, creșterea peretelui ventriculului stâng poate diferi denivelări. Majoritatea modificărilor morfologice este supusă septul interventricular, precum și locul de tranziție în atrium și ventricul ventriculul in aorta.

diagnosticare

Asigurați-un astfel de diagnostic ca „hipertrofie ventriculară stângă“ este posibilă numai după studiul folosind tehnici electrocardiografie sau ecocardiografie.

Ca o regulă, în cele mai multe cazuri, se preferă metoda ECG este mai accesibil și mai puțin informativ decât ecocardiografie.

hipertrofia ventriculară stângă pe ECG se poate face referire la mai mult de 10 simptome, dar nu toate dintre ele sunt specifice și pot fi observate ca o caracteristică permanentă.

La efectuarea de diagnosticare poate observa o diferență semnificativă între dimensiunile dreptului și părțile din stânga ale inimii, care diferă în mod normal, în volumele lor. Ventriculul stâng în oameni sănătoși, are o masă mult mai mare decât dreapta, iar diferența se exprimă chiar mai important în dezvoltarea hipertrofiei. hipertrofia ventriculară stângă pe rezultatele electrocardiogramei în organism a crescut și vectorul forței electromotoare. Astfel de modificări indică la stânga excitație ventriculară. Durata perioadei de antrenare este, de asemenea, a crescut, care poate fi cauzată nu numai de hipertrofie de cardiomiocite, dar, de asemenea, dezvoltarea proceselor degenerative, sau scleroza multiplă.

În timpul excitării miocardul ventriculului stâng pe ECG înregistrat:

1. Tip RS electrocardiogramă în piept dreapta conduce V1, V2. Prezența undei R în plumb V1 datorită excitației partea stângă a septului interventricular. Barb S în același plumb este mai mare decât ar trebui să fie normal. Acest fenomen este cauzat de excitație a miocardului hipertrofiat (LV) a ventriculului stâng.
2. Electrocardiograma QRS și QR-tip în piept din stânga duce. Barb Q plumb V6 este mai mare decât în ​​mod normal și este legată la excitația miocitelor hipertrofiate în partea stângă a septului interventricular. Din acest motiv, o creștere a amplitudinii undei R în V6 de plumb. Aspectul dinților Mai mult decât atât, această răpire poate fi înregistrată S, care nu este norma, și, de asemenea, indică hipertrofie ventriculară stângă.

Următoarele modificări pot fi observate la momentul repolarizarea ventriculară stângă hipertrofiate pe ECG:

1. Apariția segmentului ST în precordială conduce V1 și locația deasupra conturului.
2. Unda T în V1 plumb este mult peste linia izoelectrică, care este pozitiv.
3. segment ST este sub izoliniilor V6 abducție (ghearelor negativ S și T).
4. Unda T în derivațiile precordiale V6 diferite asimetriilor în raport undei T în alte piste.

Simptomele tipice ale bolii înregistrate în derivațiile piept:

• Înalt dinte R în V5 și V6 (în care R în V6 abducție este mai mare decât R în plumb V5, care este mai mare decât R în V4 răpire);
• S prong ridicată în plumb V1 și V2;
• ST segment locația de mai jos izoliniilor în plumb V5 (mai mare dinte R, cu atât mai redus segmentul);
• și asimetrice unde T negative conduce precordiale V5 și V6 (gradul de negativitate a înălțimii dintelui este de asemenea asociat cu R;
• localizare segment arc convex sub linia izoelectrică ST în V1 și V2;
• unde T pozitive în precordiale conduce V1 și V2;
• Supradenivelarea segmentului ST și o creștere a amplitudinii undei T (pozitiv) duce de la piept dreapta;
• Unda T în precordială conduce V1 este mai mare decât T în V6, care este sub contur.

hipertrofia ventriculară stângă pe ECG este determinată de deplasarea zonei de tranziție la ramificațiile de san dreapta.

Axa electrică a inimii în această boală este, de obicei, pe orizontală. Acesta poate fi, de asemenea, ușor deplasat spre stânga de EOS. Dar cea mai mare parte axa electrică a inimii ia o poziție semișezîndă.

Stadiul bolii pe ECG

Prima etapă a hipertrofiei ventriculare stângi, însoțite de o astfel de modificări:

• segment de amplitudine mare QRS;
• unda T pozitiv;
• fără decalaj de segment ST.

A doua etapă a patologiei este caracterizată prin următoarele caracteristici pe electrocardiogramă:

• o creștere semnificativă a amplitudinii complexului QRS;
• segment ST discordant de offset;
• T scad aplatizarea undei și forma.

Al treilea pas al hipertrofiei ventriculare stângi este prezentată după cum urmează:

• creșterea complexelor QRS;
• discordant de offset unda T segment ST și în raport cu QRS.

A patra etapă a bolii este exprimata prin simptome:

• QRS de reducere a amplitudinii secundare;
• schimbare repolarizarea etape specifice și a treia ale bolii.

concluzie

Hipertrofia sau hipertrofia ventriculară stângă pe electrocardiogramă, determinată de obicei cu mare precizie. Cu toate acestea, în unele cazuri, pentru confirmarea diagnosticului necesită teste suplimentare folosind tehnici ecocardiografie și ventriculografie.

Evaluarea rezultatelor electrocardiogramei în dinamică este de valoare clinică în diagnostic.

Pentru a diagnostica boala pe baza ECG de medici și utilizate de alte metode: sistem de puncte pentru Rohmiltu-Estes, un simptom al semnului Sokolov-Lyon, Cornell, simptom-Gubnera Ungerleydera și altele.

Odată cu dezvoltarea de hipertrofie asimetrică a ventriculului stâng este important să se diferențieze această patologie de infarct miocardic și boală cardiacă coronariană.

Datorită metodei de electrocardiograma (ECG), experții nu poate identifica LVH la pacienții cu stadii incipiente de dezvoltare și de a determina tratamentul eficient pentru a preveni complicații.

Împărtășește cu prietenii: