hidronefroza rinichi cauze, simptome si tratament - sfaturi medicale
hidronefroză rinichi - o afectiune in care rinichiul este întins sub influența urină, rezultând în dificultate scurgerea acesteia. In mod normal, urina curge la presiune scăzută, dar în cazul în care fluxul este împiedicată, urină revine la colectarea tuburi de rinichi și pelvis renal.
Aceasta conduce la faptul că de colectare a urinei, se întinde de rinichi și prese pe țesuturile delicate. Presiunea în curs lung a bolii provoacă leziuni la nivelul țesutului renal și perturbă funcționarea acestuia.
clasificarea bolilor
Următoarele tipuri de hidronefroză:
În funcție de evoluția bolii:
- hidronefroză acută;
- hidronefroză renala cronica
În funcție de forma de:
- hidronefroză congenitală;
- hidronefroză dobândite
În funcție de locația:
- Hidronefroză a rinichiului drept;
- rinichi stâng;
- hidronefroză dublu față-verso
Hidronefroză de rinichi de rinichi și la dreapta la stânga se observă în aceeași frecvență, și două sensuri de dezvoltare este mult mai rar, doar 10% din cazuri.
simptome de apariție
Simptomele depind de obstrucția tractului urinar durata hidronefroză. În cazul în care se produce un blocaj rapid, pacientul doare durerea paroxistică în partea dreaptă, în cazul în care pacientul hidronefroză a rinichiului drept sau pe partea stângă, în cazul în care - hidronefroză a rinichiului stâng. În cazul în care un blocaj se produce lent, pacientul nu poate deranja nici un simptom, sau pot prezenta dureri de durere și disconfort în partea lui cu o mână în gât.
În plus față de durerea pacientului poate fi hidronefroză confuz următoarele simptome:
- Infecții ale tractului urinar;
- temperatura corpului crescută;
- Dureros urinare;
- urinare frecventă;
- La 10% dintre pacienți au arătat sânge în urină;
- Se pot alătura simptome ale tractului gastro-intestinal (dureri abdominale, greață și vărsături). Aceste simptome sunt adesea observate la copii.
Cauzele hidronefroză
Alocați următoarele motive hidronefroză:
- anomalii structurale - Locul de amplasare prea mare de ieșire a ureter din pelvis renal;
- Pietrele din pelvis renal si ureter;
- Deplasarea rinichilor în jos;
- Compresia tumorii ureterului;
- traumatisme;
- procesele inflamatorii și infecțioase la deteriorarea rinichilor si a tractului urogenital;
- intervenție operativă;
- Hernia orificiu ureteral;
- Boli ale ureterului sau vezicii urinare nervilor și mușchilor;
- Tumorile maligne ale uterului, colului uterin, vezica urinara, prostata si alte organe pelvine;
Hidronefroză la copii și nou-născuți
Copiii tind să aibă hidronefroză congenitală, care este asociat cu motive anatomice. Hidronefroză la copii pot dezvolta ca urmare a unor motive interne și externe. Cauza internă asociată cu constricție congenitală a ureterului. Cauze externe sunt legate de descărcarea anormală a ureterului din pelvis renal
Există modalități de a anticipa hidronefroză la sugari? Până în prezent, nu există nici o metodă de predicție hidronefroza, dar specialistul urolog trebuie să respecte rinichiul fetal cu ajutorul ultrasunetelor. Prezice hidronefroză la sugari este dificil din cauza schimbului de apă instabile, precum și posibilitatea de maturare a țesuturilor și organelor. Aceste procese pot duce la stabilizarea dimensiunea bazinului sau expansiune dispariție a pelvisului.
Hidronefroză la copii la o vârstă fragedă să nu necesite intervenție medicală. Dar, medicul trebuie să monitorizeze starea rinichilor copilului cu ultrasunete de 2-4 ori pe an. Hidronefroză în stadiul de copii I și II, în primul an de viață poate merge pe cont propriu. Dar creșterea simptomelor sau stadiul bolii III necesită o intervenție chirurgicală.
Dezvoltarea bolii în timpul sarcinii
Hidronefroză este destul de comună în timpul sarcinii. Boala provoaca sarcina in sine: uterul creste si se strange ureter este o încălcare a fluxului de urină. Urina este colectată în cupe și pelvis, le face să se întinde și de deformare. În același timp, presiunea crește în rinichi, ceea ce împiedică, de asemenea, fluxul de urină. urină stagnantă care cauzează infecții ale tractului urinar.
Hidronefroză in timpul sarcinii este asociata cu tragerea durere surdă în partea inferioara a spatelui, care este dat în coapsă și inghinală. Acest lucru poate reduce excreția de urină și apoi este urină abundent. În urină, sânge apar impurități. Pentru 5-6 luni, medicul poate palpa dimensiunea de rinichi mărită.
Tratamentul hidronefroza în timpul sarcinii are ca scop stimularea fluxului de urină, pentru a preveni infectiile tractului urinar si pentru a combate constipația. Pentru a stimula fluxul de urina prescrie vitamine B, fizioterapie, exercitii fizice si dieta. Pentru a combate constipatia prescrie laxative si dieta. În cazul în care situația sa deteriorat dramatic, poate exista un risc de a perturba bolii.
Cum de a trata hidronefroza?
Hidronefroză necesită tratament de urgență. Cu acest tratament de chirurgie hidronefroza singur. Terapia conservativă permite doar pentru a reduce inflamatia, aderarea infectie secundara. De asemenea, tratamentul conservator poate ameliora simptomele și pregătirea pacientului pentru o intervenție chirurgicală.
În hidronefroză acută efectuate drenaj folosind un ac ascuțit pentru a elimina urina. Cand blocaj si infectioase leziuni complet, pelvis renal trebuie să intre în cateter, se poate elimina temporar urină.
Tratamentul hidronefrozei renale sub forma cronică are ca scop eliminarea cauzelor sale, adică îngustarea tractului urinar și micșorare zakuporki.Mozhet nevoie de intervenții chirurgicale. Funcționarea în hidronefroză eliberând ureter dintr-un exces de tesut conjunctiv. Atunci când ocluzia formată la intersecția dintre ureter și vezicii urinare, ureter disecat și atașați-l la o altă parte a vezicii urinare.
În fiecare caz, alegerea intervenției chirurgicale individuale. In prezent, tratamentul chirurgical al hidronefroză sunt din ce în ce realizează prin metoda endoscopică. Un astfel de impact operațional nu are nevoie de o incizie mare, deci este mai puțin traumatizant. În timpul intervenției chirurgicale, medicul introduce un endoscop prin două puncția mici în cavitatea abdominală. Toate acțiunile efectuate chirurg cu un instrument subțire, iar rezultatele de funcționare sunt reflectate pe monitor. Această metodă operațională de mai multe ori reduce trauma si riscul de complicatii postoperatorii. chirurgia endoscopică este aproape fără vărsare de sânge.
În cazul în care pacientul are hidronefroză în stadiu terminal are loc moartea renală, este necesară pentru a finaliza eliminarea. De obicei, aceste operațiuni sunt efectuate la vârstnici, pentru că în această epocă a funcțiilor de regenerare ale organismului sunt reduse în mod semnificativ.
Amintiți-vă de tratament în timp util la medic și la timp pentru a oferi asistență de specialitate pentru a ajuta la evitarea complicațiilor grave și consecințe ireversibile.
Consultarea medicului on-line
Pacientul: Buna ziua. 25 de gestație -26 săptămâni, hidronefroză copilul cu ultrasunete de drept ambii rinichi 11,8mm și la stânga 13,3 mm, pentru a determina dacă întreruperea sarcinii?
Doctor: Buna ziua. vârsta gestațională este un mare, întreruperea sarcinii nu este necesară.
Hidronefroză este exprimat, dar nu critică, probabil după naștere poate funcționa sau funcția renală vor fi salvate
Pacientul: nu este în valoare în timp ce avortul medicamentos?
Doctor: Nu este necesar. Acest lucru este foarte rău pentru organismul matern
Pacient: Este posibil să se vindece copilul cu un astfel de diagnostic?
Doctor: Va fi posibil să spun sigur numai după naștere. Dar, în general, astfel de copii de multe ori vindeca
Pacient: Vă mulțumesc
*****************
Pacient: Am un grad de hidronefroza 2 singur rinichi și insuficiență renală 1 toți medicii repeta de invaliditate stabilite, dar comisia a negat strigînd verbal mi esti bolnav, dar nu a fost dezactivată dacă am dreptul de a grupa de invaliditate și în ce măsură să vă mulțumesc foarte mult
Doctor: Buna ziua. Prezența unui singur rinichi și hidronefroză 2 grade nu este o indicație pentru grupul de handicap.
Cu toate acestea, atunci când mozhetbyt CRF invaliditate obținută. Criteriul severității insuficienței renale cronice este nivelul creatininei serice.
Dacă etapa inițială CRF, adică nivelul creatininei la 18 mmol / l, se pot obține de invaliditate 3 grupuri, cu condiția să lucrați în condiții dificile - muncă fizică grea; lucru pe linia de asamblare; la temperatură constantă dată, într-o poziție în picioare; în medii dure industriale (leagăne temperaturi ridicate și scăzute, praf, fum, umiditate ridicată, schițe); asociate cu substanțe toxice prin acțiunea vibrațiilor curenților de înaltă frecvență și alte radiații generate; nu normalizat și ore suplimentare; ture de noapte; asociate cu stresul mental ridicat.
Dacă creatininei peste 45 mmol / l, în funcție de starea altor organe și sisteme sunt atribuite 2 sau 3 invaliditate.