hidrocefalie creierului la adulți ce este, tratament

De ce hidrocefalie se dezvolta la maturitate?

Printre copii, încălcarea a spus, de regulă, este înnăscută. Ea apare din cauza viciului NA. Un adult în etiologia valorii hidrocefalia este următoarea:

• prezența formarea tumorilor la creier;
• boli infecțioase NA sau natură inflamatorie (de exemplu, encefalita, tuberculoza);
• sângerare în țesutul cerebral care rezulta din trauma, ruptura de anevrism, leziuni vasculare;
• probleme circulatorii acute în cap, care curge sub forma ischemică;
• encefalopatie (de exemplu, leziuni ale creierului pe fondul de alcoolism, hipoxie în curs de desfășurare sau intoxicare).

clasificarea hidrocefalie

La originea patologiei menționat este împărțit în congenitale și dobândite. Cauzele formelor dobândite ale bolii - un anomalii de dezvoltare care se manifestă tulburări de circulație sau resorbția lichidului cefalorahidian (LCR) și infecție intrauterină. Patogenie distinge următoarele forme de hidrocefalie:

• Interior (închis) - are loc atunci când încălcarea mișcării datorită leșie de compresie likvoroprovodyaschih formațiuni tumorale ale tractului adeziunilor. Modificările patologice au fost observate la nivelul ventriculelor creierului sau ale cisternele bazale.
• Deschideți - această formă de hidrocefalie se dezvoltă din cauza încălcării resorbția lichidului cefalorahidian.
• Hipersecretia - baza dezvoltării sale este excesul de producția de băuturi alcoolice.

Uneori emit un alt tip de hidrocefalie, care este format în atrofie a creierului și manifestă o creștere ventricule. Acest amestec hidrocefalie. Deoarece aceste procese patologice se dezvolta pe fondul reducerii tesutului cerebral, si nu datorită creșterii ventriculare sau încălcare a secreției și resorbția lichidului cefalorahidian, ele sunt denumite modificări ca atrofice, și nici unul dintre tipurile de hidrocefalie. La batranete, creierul se micșorează și începe să fie înlocuită cu lichidul cefalorahidian. Acest hidrocefalie de substituție. In plus, dropică cerebral clasificate de nivelul presiunii LCR asupra hiper-, hipo- sau presiune normală. Pentru debite diferențiate moderate (cronică) și severă hidrocefalie (acută).

Forma acută a bolii însoțită de o presiune intracraniană mare, prin urmare, pot fi menționate printre cele mai frecvente plângeri:

• dureri de cap - este marcată în dimineața la trezire;
• greață - cel mai adesea apare în dimineața, și vărsături, care într-o anumită măsură, reduce intensitatea durerilor de cap;
• somnolență și letargie - manifestări, care sunt precursorii deteriorarea simptomelor;
• afectarea vederii.

Uneori, simptomele hidrocefalie includ depresia bruscă a conștienței, tulburări de mișcare a ochilor, și poziția capului forțat. Când comprimarea în zona longitudinală a creierului se observă depresia respiratorie și activitatea sistemului cardiovascular, ceea ce poate duce la deces.

In forma cronica a simptomelor bolii apar primele 3 - 4 săptămâni după rănire sau altă afecțiune care a determinat dezvoltarea hidrocefalia. Primul sarbatorit somnolenta in timpul zilei si tulburari de somn pe timp de noapte. De-a lungul timpului, pacienții cu activitate redusă în mod semnificativ, tulburări de memorie, etapele ulterioare există încălcări grave ale inteligenței. Dezvoltarea dementa.

In plus, creierul hidrocefalie la varsta adulta apare accident vascular cerebral apraxie. Acesta este un sindrom în care pacienții din poziția culcat pe spate poate fi ușor de arătat cum să meargă, dar în picioare, ei circumscrie, șovăie și vânturați picioarele lor atunci când mersul pe jos. manifestare târzie a hidrocefalia cronice este incontinenta urinara. tulburări de vedere, de regulă, lipsit.

Cum de a trata hidrocefalie

În stadiile incipiente ale bolii se efectuează medicație. În același timp, prescrie următoarele medicamente:

• Produse care ajuta la reducerea presiunii intracraniene și eliminarea lichidului în exces. Prescris cel mai frecvent Manitol manitolul sau în combinație cu Lasix sau furosemid. Diureticele ar trebui să fie combinate cu recepția sau Asparkama Panangin care vă permite să reglați nivelul de calciu. În plus, diuretice trebuie utilizat în drenarea normală a LCR.
• Drug hidrocefalie „Diakarb“ este permisă utilizarea în tratamentul tulburărilor motorii chiar și atunci când lichidul cerebrospinal, deoarece nu numai că reduce presiunea intracraniană, dar, de asemenea, reduce formarea de lichior. Trebuie remarcat faptul că această formulare are o toxicitate scăzută, este capabil să provoace convulsii și tinitus. Nu este indicată dacă există antecedente de diabet zaharat, cu acidoză, uremie, insuficiență renală acută și hepatică, precum și un nivel scăzut de calciu și de sensibilitatea individuală.
• medicamente vasoactive. Practic prescris soluție 25% de sulfat de magneziu și venotonics (Napriklad, Glivenol).
• Pentru a reduce intensitatea durerilor de cap prescrise AINS (ketoprofen, Nimesil) si medicatie protivomigrenoznye.
• Glucocorticosteroizi (dexametazona și prednisolon).
• Barbituricele (amobarbital, fenobarbital).

Atunci când terapia conservatoare este simptome ineficiente, de aceea recurge la o intervenție chirurgicală. În hidrocefalia cronică înainte de intervenția chirurgicală se efectuează robinet-test. Această manipulare, care prevede o puncție lombară și îndepărtarea a cel puțin 40 ml de lichior. imbunatatirea pe termen scurt în starea pacientului permite să facă o perspectivă pozitivă în ceea ce privește eficacitatea terapiei chirurgicale.

În forma acută de hidrocefalie necesită intervenție chirurgicală imediată. Pana in prezent, utilizate în mod eficient chirurgia endoscopica in care excesul de lichid cefalorahidian este eliminat din creier. Efectuat diferite tipuri de intervenții chirurgicale de by-pass, care creează o scurgere de lichid cefalorahidian artificial în zona în care se poate lua reabsorbția sale (de aspirație).

Astfel, se aplică sistemul de șunt special, care constau dintr-un cateter ventricular, o supapă pentru reglarea fluxului de cerebrospinal cateterului fluid și periferic, care este introdus în cavitatea corpului, unde poate trece lichidul de absorbție (cavitatea peritoneală în atria sau cavitatea pelviană).